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卷之十二肝胆部诸痹 　　行痹（即走注疼痛） 　　〔仲〕诸肢节疼痛，身体羸，脚肿如脱，头眩短气，兀兀欲吐， 　　桂枝芍药知母汤主之。 　　桂枝（四两）芍药（三两）甘草（二两）麻黄（二两）生姜（五两）白术（五两）知母（四两）防风（四两）附子（二两，炮）上以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。 　　病历节不可屈伸，疼痛， 　　乌头汤 　　主之。 　　麻黄芍药黄（各三两）甘草（炙）川乌（五枚咀。以蜜二升，煎取一升，即去乌头）上五味咀。以水三升，煮取一升，去渣，纳蜜再煎，服七合，不时尽服之。 　　〔河〕 　　防风汤 　　治行痹走注无定。 　　防风甘草当归赤茯苓（去皮）杏仁（去皮，炒熟）桂（以上各一两）黄芩秦艽葛根（各三钱）升麻（去节，半两）上为末。服五钱，水酒各二盏，枣三枚，姜五片，煎至一盏，去渣，温服。 　　〔《本》〕治湿伤肾，肾不养肝，肝自生风，遂成风湿，流注四肢筋骨，或入左肩，肌肉疼痛，渐入左指中， 　　薏苡仁散。 　　薏苡仁（一两）当归小川芎干姜茵芋甘草官桂川乌防风人参羌活白术麻黄独活（各半两）上为细末。每服二钱，空心临卧酒调下，日三服。 　　治白虎历节诸风疼痛，游走无定，状如虫啮，昼静夜剧，及一切手足疼痛， 　　麝香丸。 　　川乌（大八角者，三个，用生）全蝎（二十一个，生用）黑豆（二十一个，生用）地龙（半两）上为细末。入麝香半字同研匀，糯米糊为丸，如绿豆大。每服七丸，甚者十丸，夜卧令膈空，温酒下，微出冷汗一身，便瘥。予得此方，凡得历节及不测疼痛，一二服便瘥。在歙州日，有一贵家妇人，遍身走注疼痛，至夜则发，如虫啮其肌，多作鬼邪治。予曰，此正历节病也，三服愈（歙，尸叶切）。 　　〔丹〕 　　龙虎丹 　　治走注疼痛，或麻木不遂，或半身疼痛。 　　草乌苍术白芷（各一两）上研为末，水拌发热过，再入乳香二钱，当归、牛膝各半两，酒糊丸，如弹子大。酒化下。 　　〔无〕 　　附子八物汤 　　治历节风，四肢疼痛，如锤锻，不可忍。 　　附子（炮，去皮脐）干姜（炮）芍药茯苓半夏桂心（各三两）白术（四两）人参（三两）上锉散。每服四钱，水二盏，煎至七分，去渣，食前服。 　　〔丹〕痛风走注疼痛。 　　黄柏（酒炒）苍术（酒炒，各二钱）上作一服，煎就，调酒威灵仙末、羚羊角灰，臣苍术，佐芥子，使用姜一片，入药末一钱，擂碎，以前药再温服。 　　〔东） 　　和血散痛汤 　　治两手十指，一指疼了一指疼，疼后又肿，骨头里痛，膝痛，左膝痛了右膝痛，发时多则五日，少则三日，昼轻夜重，痛时觉热，行则痛轻，肿却重。解云，先血后气，乃先痛后肿，形伤气也。 　　羌活身升麻麻黄（去节，各钱半）桃仁（十个）柴胡（二钱）红花（一分）归身（一分）防风（一钱）甘草（炙，二分）独活（五分）猪苓（五分）黄柏（一钱）防己（六分）知母（酒，一钱）黄连（酒）上咀。分作四服，每服水一大盏，煎至一半，去渣，空心热服。 　　〔罗〕真定府张大，素好嗜酒，五月间病手指节肿痛，屈伸不利，膝髌亦然，心下痞满，身体沉重，不欲饮食，食即欲吐，面色痿黄，精神减少。至六月间，求予治之。诊其脉沉而缓，缓者脾也。《难经》云：俞主体重节痛。俞者，脾之所主，四肢属脾。盖其人素饮酒，加之时助，湿气大胜，流于四肢，故为肿痛。《内经》云：诸湿肿满，皆属脾土。仲景云：湿流关节，肢体烦痛，此之谓也。宜以大羌活汤主之。《内经》云：湿淫于内，治以苦温，以苦发之，以淡渗之。又云：风胜湿。羌活、独活苦温，透关节而胜湿，故以为君。升麻苦平，威灵仙、苍术、防风苦辛温发之者也，故以为臣。血壅而不流则痛，当归辛温以散之。 　　甘草甘温益气，泽泻咸平，茯苓甘平，导湿而利小便，以淡渗之。使气味相合，上下分散其湿也。 　　羌活升麻（各一钱）独活（七分）苍术防风甘草威灵仙茯苓当归泽泻（各半两）上锉作一服。水二盏，煎至一盏，温服，食前一服，食后一服。忌酒、面、生冷、硬物。 　　〔《本》〕 　　麻黄汤 　　治历节。 　　麻黄（一两）羌活（一两）黄芩（三分）细辛黄（各五钱）上为粗末。每服五钱，水二盏，煎至八分，去渣，温服，接续三四日。有汗慎风。 　　治风热成历节，攻手指，作赤肿麻木，其则攻肩背两膝，遇暑热或大便秘即作， 　　牛蒡子散。 　　牛蒡子新豆豉（炒）羌活（各三两）生地（二两半）黄（一两半）上为细末。汤调二钱服，空心食前，日三服。此病胸膈生痰，久则赤肿，附着肢节，久久不退，遂成疠风。此孙真人预戒也，宜早治之。 　　〔河〕 　　大豆散 　　治周痹注五脏留滞，胃中结聚。益气出毒，润泽皮毛，补肾。 　　用大豆一升，炒香熟，为末。每服半钱，温酒调下，空心加至一钱，日三服。（本草云：大豆消瘀血，破妇人恶血，治热痹筋挛膝痛。古人多用酒沃豆取汗，盖表药也）〔无〕 　　控涎丹 　　凡人忽胸背手脚颈项腰胯隐痛不可忍，连筋骨牵引钓痛，坐卧不宁，时时走易不定。俗医不晓，谓之走注，便用风药及针灸，皆无益。又疑是风毒结聚，欲为痈疽，乱投药帖，亦非也。此乃是痰涎伏在心膈上下，变为疾。或令人头痛不可举，或神思昏多睡，或饮食无味，痰唾稠粘，夜间喉中如锯声，口流唾涎，手脚重，腿冷，痹气不通，误认为瘫痪，亦非也。凡有此疾，但用是药，不过数服，其疾如失。 　　甘遂（去心）紫大戟（去皮）白芥子（真者，各等分）上为末，煮糊丸，如桐子大。晒干，临卧，淡姜汤或熟水下五、七丸至十丸。痰猛气实，加丸数不妨，其效如神。