医学纲目 - 第 58 页/共 379 页

妇人脚疼，脚怕冷，夜剧日轻。 　　生地白芍归尾（各五钱）黄柏（炒）黄芩白术陈皮（各三钱）牛膝（二钱）苍术（三钱）甘草梢（一钱）上分六帖，煎服。食前热饮之。 　　邻人鲍子，年二十余，因患血痢，用涩药取效。后患痛风，号叫撼邻里。予视之曰：此恶血入经络证，血受湿热，久为凝浊，所下未尽，留滞隧道，所以作痛，经久不治，恐成枯细。遂与四物汤、桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、甘草，煎生姜汁，研潜行散，入少酒饮之，数十帖。又与刺委中，出黑血近三合而安。 　　痢后风，系血入腑腑，下未尽，复还经络，不得行故也。松明节一两，以乳香一钱，炒焦存性，苍术一两，紫葳一两半，甘草半两，黄柏一两，桃仁去皮不去尖一两，俱为末。每服三钱，生姜同杵细，水荡起二三沸服。 　　朱宅阃内，年三十，食味甚浓，性亦躁急，患痛风挛缩数月，医不应。予视之曰：此挟痰与气症，当和血疏痰导气，病自安。遂以潜行散，入生甘草、牛膝、枳壳、通草、陈皮、桃仁、姜汁煎饮半年而安。 　　陆郎左腿HT骨旧痛，小便赤少，此积忧痰涎所为。 　　白术枳壳赤芍（一钱）条芩连翘通草甘草梢（三分）六安人脚HT骨痛。 　　苍术白术陈皮芍药（三分）木通（二钱）甘草（五分）分四帖煎下大补丸四十粒。 　　上丹溪治痛风法，主于血热、血虚、血污，或挟痰，皆不离四物、潜行、黄柏、牛膝、生甘草、桃仁、陈皮、苍术、生姜汁，而随症加减，发前人之所未发，医世俗之所不医，其有功于世也大矣。 　　〔《本》〕王检正患鼻额间痛，或麻痹不仁，如是数年。忽一日，连口唇颊车发际皆痛，不开口，虽言语饮食，亦妨，在额与颊上常如糊，手触之则痛。予作足阳明经络受风毒，传入经络，血凝滞而不行，故有此症。或者以排风、小续命、透髓丹之类与之，皆不效。制此 　　犀角升麻汤 　　赠之，数日而愈。 　　犀角（一两一钱）升麻防风羌活（各三两）川芎白附白芷黄芩（各半两）甘草（一分）上粗末。每服四大钱，水一盏半，煎至八分，去渣，通口食后服，临卧一服，日三四服。足阳明，胃也。经云：肠胃为市。又云：阳明多血多气。 　　胃之中，腥膻五味，无所不纳，如市廛无所不有也。六经之中，血气俱多，腐熟饮食，故饮食之毒，聚于胃。此方以犀角为主，解饮食之毒也。阳明经络环唇挟舌，起于鼻合中，循颊车上耳前，过客主人，循发际至额颅。王公所患，皆一经络也，故以升麻佐之。余药皆涤除风热，升麻、黄芩，专入胃经，稍通者自能晓。 　　〔海〕 　　四物苍术各半汤 　　治肢肿，不能举动。四物汤、苍术各半两，同煎服效（与活血丹相表里）。 　　活血丹 　　与四物苍术各半汤相表里，治遍身骨节疼痛如神。 　　熟地黄（三两）当归白术白芍续断人参（各一两）上细末。酒糊丸，如桐子大。 　　〔东垣〕 　　苍术复煎散 　　治寒湿相合，脑户痛，恶寒，项筋脊强，肩背胛卵痛，膝膑痛，无力行步，能食，身沉重，其脉沉缓洪上急。 　　苍术（四两，水二碗煎至二大盏，去渣，入下药）羌活（一钱）升麻柴胡本泽泻白术（各五分）黄柏（三分）红花（少许）上为粗末。用苍术汤二盏，煎至一大盏，去渣温服，空心，微汗为效。忌酒面。 　　缓筋汤 　　治目如火肿痛，两足及伏兔骨筋痛，膝少力，身重腰痛，夜恶寒痰嗽，项颈筋骨皆急痛，目多眵泪，食不下。 　　羌活（二钱）独活（二钱）本（三分）麻黄（三分）苏木（一分）升麻（三分）甘草（炙，二分）草蔻（三分）生地黄芩黄柏（各三分）苍术（五分）归身（三分）柴胡（三分）熟地（二分）生甘草根（二分）上为粗末。都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣热服，食远。 　　〔仲〕 　　桂枝芍药知母汤 　　〔河间〕防风汤。（以上二方治痛风神妙，并见行痹表条）〔世〕治痛风。 　　草乌（四两，去尖）木鳖子（三两，去壳）自然铜（一两，）香白芷（三两）没药（二两，另研）南星（二两）威灵仙（二两）地龙（三两）糊为丸。每服十五粒。 　　〔罗〕 　　活血应痛丸 　　治风湿客于肾经，血脉凝滞，腰背肿疼，不能转侧，皮肤不仁，遍身麻木，上攻头目虚肿，耳内常鸣，下注脚膝重痛少力，行履艰难，项背拘急，不得舒畅。常服和血脉，壮筋骨，使气脉宣通。 　　狗脊（去毛，六两）苍术（泔浸一宿，十两）香附（炒，十二两）陈皮（九两）没药（一两二钱）草乌（二两半，炮）威灵仙（三两）上为细末，酒煮面糊为丸，如桐子大。每服十五丸，温酒或热汤送下，不拘时候。久服。忌桃李雀鸽诸血物。 　　〔丹〕 　　八珍汤 　　治一切痛风，香港脚头风。 　　乳香没药代赭石穿山甲（生用，三钱）川乌（不去皮尖，生用，一两）草乌（不去皮尖，生用，五钱）羌活（半两）全蝎（二十一个，用头尾全者）上醋糊丸，如桐子大。每服十一丸。 　　〔罗〕 　　乌灵丸 　　治久患风寒，麻木痛，行步艰难。 　　五灵脂（二两）川乌（一两，炮，去皮脐）上为细末。酒煮面糊为丸，如桐子大。每服十丸，加至五十丸，空心温酒下。忌一切冷物。 　　史丞相遇仙方 　　治诸般痛风，手足艰难，筋骨疼痛，口眼斜，言语謇涩。 　　附子（炮，去皮脐）川乌（炮，去皮脐）当归（酒浸，焙）川芎羌活肉苁蓉（酒浸，炮）杜仲（去皮，炒去丝，姜汁制）黄白蒺藜（炒，去刺）白术人参川牛膝（酒浸，焙去芦）防风天麻（去苗）白茯苓萆狗脊（炒，去毛）续断独活肉桂（去粗皮）赤芍（各一两）虎胫骨（二两半，酥炙）上二十二味，切细，以生绢袋盛之，用无灰酒浸，密封瓶口，春三日，夏二日，秋七日，冬十日，取出晒，焙干为末，酒糊丸，如桐子大。用浸药酒一盏，送下五十丸，空心服。 　　忌生冷油腻豆腐面食发风之物。 　　〔世〕 　　五加皮酒 　　治风湿遍身疼痛，俗名痛风，或肿或瘫，或香港脚不能步履者。