黄帝内经素问补注释文 - 第 56 页/共 108 页
上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也。
上，谓手阳明。下，谓足阳明也。
其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒五色皆见，则寒热也。络盛则入客於经，阳主外，阴主内。
阳谓阳络，阴谓阴络，此通言之也。手足身分所见经络皆然。
少阳之阳，名日枢持，
枢谓枢要，持谓执持。
上下同法，视其部中有浮络者，皆少阳之络也。络盛则入客於经，故在阳者主内，在阴者主出。以渗於内，诸经皆然。太阳之阳，名曰关枢，
关司外动，以静镇为事，如枢之运，则气和平也。
上下同法视其部中有浮络者，皆太阳之络也，络盛则入客於经。少阴之阴，名曰枢儒，
儒顺也。守要而顺阴阳开阖之用○新校正云：按《甲乙经》儒作濡。
上下同法，视其部中有浮络者，皆少阴之络也，络盛则入客於经，其入经也，从阳部注於经，其出者，从阴内注於骨。心主之阴，名曰害肩，
心主脉入掖下，气不和则妨害肩掖之动运。
上下同法，视其部中有浮络者，皆心主之络也，络盛则入客於经。太阴之阴，名曰关蛰，
关闭蛰类，使顺行藏。○新校正云：按《甲乙经》蛰作执。
上下同法，视其部中有浮络者，皆太阴之络也，络盛则入客於经。
部，皆谓本经络之所部分。浮，谓浮见也。
凡十二经络脉者，皮之部也。
列阴阳位，部主於皮，故日皮之部也。
是故百病之始生也，必先於皮毛，邪中之则胜理开，开则入客於络脉，留而不去，传入於经，留而不去，传入於府，凛於肠胃。
凛，积也，聚也。
邪之始入於皮也，沂然起毫毛，开胜理；
沂然，恶寒也。起，谓毛起竖也。胜理，皆谓皮空及文理也。
其入於络也，则络脉盛，色变；
盛，谓盛满。变，谓易其常也。
其入客於经也，则感虚乃陷下；
经虚邪入，故日感虚。脉虚气少，故陷下也。
其留於筋骨之问，寒多则筋挛骨痛，热多则筋弛骨消，肉烁胭破，毛直而败。
挛，急也。弛，缓也。消，烁也。《针经》曰：寒则筋急，热则筋缓，寒胜为痛，热胜为气消。胭者肉之标，故肉消则胭破毛直而败也。胭，渠陨切。
帝曰：夫子言皮之十二部，其生病皆何如？岐伯曰：皮者，脉之部也，
脉气流行，各有阴阳，气随经所过而部主之，故云脉之部。
邪客於皮则胜理开，开则邪入客於络脉，络脉满则注於经脉，经脉满则入舍於府藏也。故皮者有分部，不与而生大病也。
脉行皮中，各有部分，咏受邪气，随则病生，非由皮气而能生也。○新校正云：按《甲乙经》不与作不愈。全元起本作不与。元起云：言不与经脉调和，则气伤於外，邪流入於内，叉生大病也。
帝曰：善。
经络论篇
黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？岐伯对曰：经有常色而络无常变也。
经行气，故色见常应於时。络主血，故受邪则变而不一矣。
帝曰：经之常色何如？岐伯曰：心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑，皆亦应其经脉之色也。帝曰：络之阴阳，亦应其经乎？岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。
顺四时气化之行止。
寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淳泽，掉泽则黄赤。此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热。
淳，湿也。泽，润液也。谓微湿润也。
帝曰：善。
气穴论篇
黄帝问曰：余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所，愿卒闻之。岐伯稽首再拜对曰：窘乎哉问也！．其非圣帝，孰能穷其道焉，因请溢意尽言其处。
孰，谁也。
帝捧手遗巡而却曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣。
目以明耳以聪，言心志通明，迥如意也。
岐伯曰：此所谓圣人易语，良马易御也。帝曰：余非圣人之易语也，世言真数开人意，今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。
开气穴真数，庶将解彼蒙昧之疑惑，未足以论迷深微之意也。
然余愿闻夫子溢志尽言其处，令解其意，请藏之金匮，不敢复出。
言其处，谓穴俞处所。
岐伯再拜而起曰：臣请言之，背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪#3。
天突在颈结喉下同身寸之四寸中央宛宛中，阴#4维任脉之会，低针取之，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者可灸三壮。按今《甲乙经》、《经脉流注孔穴图经》当脊十椎下并无穴目，恐是七椎也，此则督脉气所主之。上纪之处次如下说。○新校正云：按《甲乙经》云：天突在结喉下五寸。
上纪者胃院也，
谓中皖也。胱者，胃募也，在上院下同身寸之一寸，居心蔽骨与齐之中，手太阳、少阳、足阳明三脉所生，任脉气所发也，刺可入同身寸之一寸二分，若灸者可灸七壮。○新校正云：按《甲乙经》云：任脉之会也。蔽，必寐切。
下纪者关元也。
关元者，小肠募也，在齐下同身寸之三寸，足三阴任脉之会，刺可入同身寸之二寸，留七呼，若灸者可灸七壮。
背胸邪击阴阳左右，如此其病前后痛涩，胸胁痛而不得息，不得卧，上气短气偏痛，
新校正云：按别本偏一作满。
脉满起斜出尸脉，络胸胁支心贯鬲，上肩加天突，斜下肩交十椎下。
寻此支络脉流注病形证，悉是督脉支络自尾骯出，各上行，斜络胁支心贯鬲，上加天突，斜之肩而下交於十#5椎。○新校正云：详自背与心相控而痛至此，疑是骨空论文，简脱误於此。
藏俞五十穴，
藏，谓五藏肝心脾肺肾，非兼四形藏也。俞，谓井荣俞经合，非背俞也。然井荣俞经合者，肝之井者，大敦也；荣，行问也；俞，太冲也；经，中封也；合，曲泉#6也。大敦在足大指端，去爪甲角如韭叶，及三毛之中，足厥阴脉之所出也，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者可灸三壮。行问，在足大指之问脉动应手陷者中，足厥阴脉之所流也。○新校正云：按《甲乙经击留作流。余所流并作留。○刺可入同身寸之三#7分，留十呼，若灸者可灸三壮。太冲，在足．大指本节后同身寸之二寸陷者中，○新校正云：按《刺腰痛》注云：本节后内问同身寸之二寸陷者中，动脉应手。○足厥阴脉之所注也，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者可灸三壮。中封，在足内踝前同身寸之一寸半○新校正云：按《甲乙经》云一寸。○陷者中，仰足而取之，伸足乃得之，足厥阴脉之所行也，刺可入同身寸之四分，留七呼，若灸者可灸三壮。曲泉，在膝内辅骨下大筋上小筋下陷者中，屈膝而得之，足厥阴脉之所入也，刺可入同身寸之六分，留十呼，若灸者可灸三壮。心包之井者，中冲也；荣，劳官也；俞，太陵也；经，问使也；合，曲泽也。中冲在手中指之端，去爪甲角如韭叶陷者中，手心主脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者可灸一壮。劳官在掌中央动脉，手心主脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者可灸三壮。太陵在掌后骨两筋问陷者中，手心主脉之所注也，刺可入同身寸之六分，留七呼，若灸者可灸三壮，间使在掌后同身寸之三寸两筋问陷者中，手心主脉之所行也，刺可入同身寸之六分，留七呼，若灸者可灸七壮。○新校正云：按《甲乙经》云灸三壮。○曲泽在肘内廉下陷者中，屈肘而得之，手心主脉之所入也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。脾之井者，隐白也；荣，大都也；俞，太白也；经，商丘也；合，阴陵泉也。隐白在足大指之端内侧，去爪甲角如韭叶，足太阴脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者可灸三壮。大都，在足大指本节后陷者中，足太阴脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。太白，在足内侧核骨下陷者中，足太阴脉之所注也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。商丘，在足内踝下微前陷者中，足太阴脉之所行也，刺可入同身寸之四分，留七呼，若灸者可灸三壮。阴陵泉，在膝下内侧辅骨下陷者中，伸足乃得之，足太阴脉之所入也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。肺之井者，少商也；荣，鱼际也；俞，太渊也；经，经渠也；合，尺泽也。少商在手大指之端内侧，去爪甲角如韭叶，手太阴脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》作一壮。○鱼际在手大指本节后内侧散脉，手太阴脉之所流也，刺可入同身寸之二分，留三呼，若灸者可灸三壮。太渊在掌后陷者中，手太阴脉之所注也，刺可入同身寸之二分，留二呼，若灸者可灸三壮。经渠在寸口陷者中，手太阴脉之所行也，刺可入同身寸之三分，留三呼，不可灸，伤人神明。尺泽在肘中约上动脉，手太阴脉之所入也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。肾之井者，涌泉也；荣，然谷也；俞，太溪也；经，复溜也；○新校正云：按《甲乙经》溜作留。余溜字并同。○合，阴谷也。涌泉在足心陷者中，屈足卷指宛宛中，足少阴脉之所出也，刺可入同身寸之三分，留二#8呼，若灸者可灸三壮。然谷在足内踝前起大骨下陷者中，足少阴脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮，刺此多见血，令人立饥欲食。太溪在足内踝后跟骨上动脉陷者中，足少阴脉之所注也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。复溜在足内踝上同身寸之二寸陷者中，○新校正云：按《刺腰痛篇》注云在内踝后上二寸动脉。○足少阴脉之所行也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸五壮。阴谷；在膝下内辅骨之后，大筋之下，小筋之上，按之应手，屈膝而得之，足少阴脉之所。入也，刺可入同身寸之四分，若灸者可灸三壮。如是五藏之俞，藏各五穴，则二十五俞，以左右脉具而言之，则五十穴。
府俞七十二穴，
府，谓六府，非兼九形府也。俞，亦谓井荣俞原经合，非背俞也。肝之府胆，胆之井者，窍阴也；荣，侠溪也；俞，临泣也；原，丘虚也；经，阳辅也；合，阳陵泉也。窍阴在足小指次指之端，去爪甲角如韭叶，足少阳脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留一呼，○新校正云：按《甲乙经》作三呼。○若灸者可灸三壮。侠溪在足小指次指歧骨问，本节前陷者中，足少阳脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。临泣，在足小指次指本节后问陷者中，去侠溪同身寸之一寸半，足少阳脉之所注也，刺可入同身寸之三分，○新校正云：按《甲乙经》作二分。○留五呼，若灸者可灸三壮。丘虚在足外踝下如前陷者中，去临泣同身寸之三寸，足少阳脉之所过也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。阳辅在足外踝上，○新校正云：按《甲乙经》云外踝上四寸。○辅骨前绝骨之端，如前同身寸之三分所，去丘虚同身寸之七寸，足少阳脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留七呼、若灸者可灸三壮。阳陵泉，在膝下同身寸之一寸腑外康陷者中，足少阳脉之所入也，刺可入同身寸之六#9分，留十#10呼，若灸者可灸三壮。脾之府胃，胃之井者，厉兑也；荣，内庭也；俞，陷谷也；原，冲阳也；经，解溪也；合，三里也。厉兑在足大指次指之端，去爪甲角如韭叶，足阳明脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者可灸一壮。内庭在足大指次指外问陷者中，足阳明脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留十呼，○新校正云：按《甲乙经》作二十呼。○若灸者可灸三壮。陷谷在足大指次指外问本节后陷者中，去内庭同身寸之二寸，足阳明脉之所注也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。冲阳在足附上同身寸之五寸骨问动脉上，去陷谷同身寸之三寸，足阳明脉之所过也，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者可灸三壮。解溪在冲阳后同身寸之二寸半○新校正云：按《甲乙经》作一寸半，《刺疟》注作三寸半，《素问》二注不同，当从《甲乙经》之说。○腕上陷者中，足阳明脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留五呼，若灸者可灸三壮。三里在膝下同身寸之三寸，腑骨外康两筋肉分问，足阳明咏之所入也，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者可灸三壮。肺之府大肠，大肠之井者，商阳也；荣，二间也；俞，三问也；原，合谷也；经，阳溪也；合，曲池也。商阳在手大指次指内侧去爪甲角如韭叶，手阳明脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者可灸三壮。二问在手大指次指本节前内侧陷者中，手阳明咏之所流也，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者可灸三壮。三问在手大指次指本节后#11内侧陷者中，手阳明脉之所注也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。合谷在手大指次指歧骨之问，手阳明脉之所过也，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者可灸三壮。阳溪在腕中上侧两筋问陪者中，手阳明脉之所行也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。曲池在肘外辅屈肘两骨之中，手阳明脉之所入也，以手拱胸取之，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。心之府小肠，小肠之井者，少泽也；荣，前谷也；俞，后溪也；原，腕骨也；经，阳谷也；合，少海也。少泽在手小指之端，去爪甲下同身寸之一分陷者中，手太阳脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留二呼，若灸者，可灸一壮。前谷在手小指外侧本节前陷者中，手太阳脉之所流也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者可灸三壮。后溪在手小指外侧本节后陷者中，手太阳脉之所注也，刺可入同身寸之一分，留二呼，若灸者可灸一壮。腕骨在手外侧腕前起骨下陷者中，手太阳脉之所过也，刺可入同身寸之二分，留三呼，若灸者可灸三壮。阳谷在手外侧腕中锐骨之下陷者中，手太阳脉之所行也，刺可入同身寸之二分，留三呼，○新校正云：按《甲乙经》作二呼。○若灸者可灸三壮。少海在肘内大骨外，去肘端同身寸之五分陷者中，屈肘乃得之，手太场脉之所入也，刺可入同身寸之二分，留七呼，若灸者可灸五壮。心包之府三焦，三焦之井者，关冲也；荣，液门也；俞，中渚也；原，阳池也；经，支沟也；合，天井也。关冲在手小指次指之端，去爪甲角如韭叶，手少阳脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留三呼，若灸者可灸三壮。液门．在手小指次指问陷者中，手少阳脉之所流也，刺可入同身寸之二分，留二呼，若灸者可灸三壮。吕中渚在手小指次指本节后问陷者中，手少阳脉之所注也，刺可入同身寸之二分，留三呼，若灸者可灸三壮。阳池在手表腕上陷者中，手少阳脉之所过也，刺可入同身寸之二分，留六呼，若灸者可灸三壮。支沟在腕后同身寸之三寸两骨之问陷者中，手少阳脉之所行也，刺可入同身寸之二分，留七呼，若灸者可灸三壮。天井在肘外大骨之后同身寸之一寸两筋问陷者中，屈肘得之，手少阳脉之所入也，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者可灸三壮。肾之府膀胱，膀胱之井者，至阴也；荣，通谷也；俞，束骨也；原，京骨也；经，昆仑也；合，委中也。至阴在足小指外侧，去爪甲角如韭叶，足太阳脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留五呼，若灸者可灸三壮。通谷在足小指外侧本节前陷者中，太阳脉之所流也，刺可入同身寸之二分，留五呼，若灸者可灸三壮。束骨在足小指外侧本节后，赤白肉际陷者中，足太阳脉之所注也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。京骨在足外侧大骨下，赤白肉际陷者中，按而得之，足太阳脉之所过也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。昆仑在足外踝后跟骨上陷者中，细脉动应手，足太阳脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留十呼，若灸者可灸三壮。委中在胭中央约文中动脉，○新校正云：详委中穴与《甲乙经》及《刺疟篇》注、《痹论》注同。又《骨空论》云：在膝解之后，曲脚之中，背面取之。又《热穴论》注、《刺热篇》注云在足膝后屈处。○足太场脉之所入也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。如是六府之俞，府各六穴，则三十六俞。以左右脉俱而言之，则七十二穴。
热俞五十九穴，水俞五十七穴。
并具《水热穴#12论》中。○新校正云：按热俞又见《刺热篇》注。
头上五行，行五，五五二十五穴，
此亦热俞之五十九穴也。
中肥两傍各五，凡十穴。
谓五藏之背俞也。肺俞，在第三椎下两傍q心俞，在第五椎下两傍。肝俞，在第九椎下两傍。脾俞，在第十一椎下两傍。肾俞，在第十四椎下两傍。此五藏俞者，各侠脊相去同身寸之一寸半，并足太阳脉之会，刺可入同身寸之三＇分，肝俞留六呼，余并留七呼，若灸者可灸三壮。侠脊数之，则十穴也。
大椎上两傍各一，凡二穴。
今《甲乙经》、《经脉流注孔穴图经》并不载，未详何俞也。○新校正云：按大椎上傍无穴，大椎下傍穴名大杼，后有，故王氏云未详。
目瞳子浮白二穴。
瞳子髅在目外去毗同身寸之五分，手太阳手足少阳三脉之会，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮。浮白在耳后入发际同身寸之一寸，足太阳少阳二脉之会，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮。左右言之，各二为四也。
两脏厌分中二穴，
谓环姚穴也。在脾枢后，足少阳太于阳二脉之会，刺可入同身寸之一寸，留二呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按王氏云在牌枢后，按《甲乙经》云在牌枢中，后当作中。灸三壮，《甲乙经》作五壮。
犊鼻二穴，
在膝体下腑上侠解大筋中，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之六分，若灸者可灸三壮。
耳中多所闻二穴，
听官穴也。在耳中珠子，大如赤小豆，手足少阳手太阳三脉之会，刺可入同身寸之一分，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》云刺可入三分。
眉本二穴，
钻竹穴也。在眉头陷者中，足太阳脉气所发，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者可灸三壮。
完骨二穴，
在耳后入发际同身寸之四分，足太阳少阳之会，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》云#13：刺可入三#14分，灸七壮。
项中央一穴，
风府穴也。在项上入发际同身寸之一寸大筋内宛宛中，督脉阳维二经之会，疾言其肉立起，言休其肉立下，刺可入同身寸之四分，留三呼，灸之不幸，使人□。
枕骨二穴，
窍阴穴也。在完骨上，枕骨下，摇动应手，足太阳少阳之会，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》云#15刺可入四分，灸可五壮。
上关二穴，
《针经》所谓刺之则钦不能欠者也，在耳前上廉起骨，开口有空，手少阳足阳明之会，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮，刺深令人耳无所闻。
大迎二穴，
在曲颌前同身寸之一寸三分骨陷者中动脉，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之二#16分，留七呼，若灸者可灸三壮。
下关二穴，
《针经》所谓刺之则欠不能饮者也。在上关下耳前动脉下康，合口有空，张口而闭，足阳明少阳二脉之会，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮，耳中有乾挝之，不得灸也。○新校正云：按《甲乙经》挝之作挝抵。遗，音摘。钦，丘庶切。
天柱二穴，
在侠项后发际大筋外康陷者中，足太阳脉气所发，刺可入伺＇身寸之二分，留六呼，若灸者可灸三壮。
巨#17虚上下廉四穴，
上康，足阳明与太阳合也，在膝犊鼻下脸外康同身寸之六寸，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之八分，若灸者可灸三壮。下康，足阳明与少阳合也，在上康下同身寸之六三寸，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸r=＝一壮。○新校正云：按《甲乙经》并《刺热篇》注、《水热穴》注上康在三里下三寸，此云犊鼻下六寸者，盖三里在犊鼻下三寸，上康又在三里下三寸，故云六寸也。
曲牙二穴，
颊车穴也。在耳下曲颊端陷者中，开口有空，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮。