黄帝八十一难经纂图句解 - 第 7 页/共 35 页
秋天脉息如毛轻浮。
冬脉石。
冬天脉息如石沉重。
是王脉耶?
问是王盛之脉。
将病脉也?
问是疾病脉。
然:弦钩毛石者,四时之脉也。
弦,春王脉。钧,夏王脉。毛,秋王脉。石,冬王豚。皆非病脉。
春脉弦者,肝束方木也。
春属束方、甲乙、肝木,其脉弦。
万物始生,未有枝叶。
万物根黄芽甲始生於春,未有枝叶之形见。
故其脉#20之来,濡弱而长。故日弦。
长者,形容其脉弦也。濡弱而长者,形容其豚微弦也。微弦者,谓有胃气也。
夏脉钩者,心南方火也。
夏属南方、丙丁、心火,其脉钧。
万物之所盛,垂枝布叶,皆下曲如钩。
夏乃长养万物,至夏而盛,枝叶茂盛,华叶散布,皆下曲如钧之形状。
故其脉之来疾去迟,故日钩。
来疾者,阳盛也,寸。疾也。去迟者,阴虚也,尺中迟也。来疾者,形容其脉洪也。来疾去迟者,形容其#21微洪者,谓有胃气也。
秋脉毛者,肺西方金也。
秋#22西方、庚辛、肺金,其脉毛。
万物之所终,草木华叶皆秋而落,其枝独在,若毫毛也。
秋乃肃杀万物之时,草木花叶至秋而落,惟有枝梗独存,若毫毛之少。
故其脉之来,轻虚以浮,故日毛。
肺浮#23於上,其气主皮毛,故其脉浮如毛。
冬脉石者,肾北方水也。
冬#24北方、壬癸、肾水,其脉石。
万物之所藏也。
万物至冬而伏藏。
盛冬之时,水凝如石。
盛冬之时,天寒地冻,水凝结如石。
故其脉之来,沉濡而滑,故日石。
沉者,冬脉之正。沉濡而滑者,微沉之义,谓有胃气。
此四时之脉也。
总言四时脉息。
如有变奈何?
如脉息更变何如。
然:春脉弦,反者为病。何谓反?
春豚当弦,若与弦脉相反,则为肝病。何谓之咏反。
然:气来实强,是为太过,病在外。
春乃少阳用事之时,其豚微弦,是有胃气。今脉气之来实强,是为太过。实强者,阳太盛也。其病在外,外证善洁、面青、善怒。
气来虚微,是谓不及,病在内。
厥阴之气表.於筋,其脉弦。今更虚微,故日不及。阴处中,故在内。证四肢满、闭疼、波便难、转筋。
气来厌厌聂聂,如循榆叶日平。
春少阳、厥阴俱合,其豚之来,如春风吹检叶,濡弱而调,故日平脉。平者,谓之胃气。
益实而滑,如循长竿日病。
益实而滑者,太弦之谓。如循长竿者,长而不软也。此是弦脉,胃气少故病。
急而劲益强,如新张弓弦日死。
紧急劲直强盛,恰似新张紧细之弓弦,此是但弦无胃气,故死。
春脉微弦日平。
微弦者,微似弦,非微而弦也。微弦者,一分胃气,二分弦气,俱动为微弦。
弦多胃气少日病。
弦脉非微似弦,是胃气少也,疾病生焉。
但弦无胃气日死。
三分并是弦。而无胃气,为真藏见,叉死。
春以胃气为本。
五藏之气皆胃气和之,不得独用,如至刚不得独用,独用则折,和柔用之即固也。胃者水谷之海,人受气於谷,谷入於胃,乃传与五藏六府,故肝以胃气为本,余四藏并皆仿此。
夏脉钩,反者为病。何为反?
夏豚当钧,若与钧相反,即为心病。何以谓之反。
然:气来实强,是谓太过,病在外。
浮而大散者,心也。今反实强,是为太过,外证面赤、口乾、喜笑。
气来虚微,是谓不及,病在内。
夏心少阴盛王,今反虚微,是为不及。内证烦心、心痛、掌中热而死。
其脉来累累如环,如循琅牙曰平。
豚满而盛,微似珠形之中手,琅吁,珠之类也,故日心平。
来而益数,如鹦举足者曰病。
心豚但当浮散,不当数也。今脉数如鹞举足之走,故日心病。
前曲后居,如操带钩曰死。
前曲者,前钧曲无力也。后居者,倨而不动,劲直也,操执也,如操执革带之钧,日死。
夏脉微钩曰平。
夏脉微似钧,非微而钧,喜有胃气,故日平豚。
钩多胃气少曰病。
豚非微软,钧是胃气少也,故病。
但钩无胃气日死。
三分并是钧,而无胃气,为真藏见,死。
夏以胃气为本。
平人之常气禀於胃,与春同。
秋脉毛,反者为病。何谓反?
秋脉当毛,若与毛相反,是为心病。何以谓之反。
然:气来实强,是谓太过,病在外。
秋豚当毛,今更实强,是为太过,外证面白、善嚏、悲愁不乐、欲哭。
气来虚微,是谓不及,病在内。
肺脉轻虚以浮,今按之益虚微,是无胃气。病证喘咳酒淅#26。
其脉来蔼蔼如车盖,按之益大曰平。
车盖乃小车之盖,轻浮蔼蔼然也,按之益大,有胃气,故日平。
不上不下,如循鹦羽曰病。
肺金乘夏余阳,故其豚上,肺金之气属阴,其脉下,今不上不下,如循鹞羽涩涩然,故日病。
按之消索,如风吹毛#27。
风吹毛者,飘腾不定,无归之象。今按如消散之索,吹毛之风,此是但毛无胃气,故日死。
秋脉微毛曰平。
豚微似毛,非微而毛,一分胃气、二分毛气俱动,为微毛。
毛多胃气少曰病。
毛非微似毛,是胃气少,故有病。
但毛无胃气曰死。
三分并是毛,而无胃气,为真藏见,死。
秋以胃气为本。
五藏皆禀气於胃,胃者五藏之本也,藏气不能自致於手太阴,必因於胃气乃至於手太阴,胃气不能俱至於手太阴,故真藏之气独见,独见者病胜藏也,故日死。
冬脉石,反者为阴#28。何谓反?