金匮玉函要略辑义 - 第 75 页/共 90 页

少阴脉滑而数者。阴中即生疮。阴中蚀疮烂者。野狼牙汤洗之。   〔尤〕脉滑者湿也。脉数者热也。湿热相合。而系在少阴。   故阴中即生疮。甚则蚀烂不已。野狼牙味酸苦。除邪热气疥疮恶疮。去白虫。故取治是病。   案龚氏外科百效云。如因妇人子宫。有败精带浊。或月水未净。与之交合。后又未洗。男子肾虚。邪秽滞气。遂令阴茎连睾丸肿疮。小便如淋。名阴蚀疮。然妇人亦有之。据此则阴蚀。乃霉疮之属已。   野狼牙汤方   (外台引千金云。疗人阴虫疮方。案千金云。治阴中痒入骨困方。与外台所引异。)   野狼牙(三两○千金作两把)   上一味。以水四升。煮取半升。以绵缠箸。如茧浸汤沥阴中。日四遍。   外台古今录验。妇人阴蚀。苦中烂伤。野狼牙汤。   野狼牙三两。 咀以水四升。煮取半升。去滓内苦酒。如鸡子中黄一杯煎沸。适寒温。以绵濡汤。以沥疮中。日四五度即愈。   胃气下泄。阴吹而正喧。此谷气之实也。膏发煎导之。   〔尤〕阴吹。阴中出声。如大便失气之状。连续不绝。故曰正喧。谷气实者。大便结而不通。是以阳明下行之气。不得从其故道。而乃别走旁窍也。猪膏发煎。润导大便。便通气自归矣。   案金鉴云。膏发煎导之五字。当是衍文。此谷气之实也之下。当有长服诃黎勒丸之六字。后阴下气。谓之气利。用诃黎勒散。前阴下气。谓之阴吹。用诃黎勒丸。文义始属。药病相对。盖诃黎勒丸。以诃黎勒固下气之虚。以浓朴陈皮平谷气之实。亦相允合。方错简在杂疗篇内。此说未知是否。姑附之。   萧氏女科经论云。按妇人阴吹证。仲景以为谷气实。胃气下泄所致。此之病机。有不可解。云来注云。   胃实肠虚。气走胞门。亦是随仲景之文。而诠之也。夫人谷气胃中。何尝一日不实。而见阴吹之证者。未之尝闻。千百年之书。其缺疑可也。予甲寅岁。游峡右。有友吴禹仲来询云。此镇有一富室女。阴户中时簌簌有声。如后阴之转失气状。遍访医者。不晓此何病也。予曰。阴吹证也。仲景之书有之。禹仲因叹予之读书之博。案阴吹非罕见之病。简前年疗一诸侯夫人患此证。寻为瘵。药罔效而没。   膏发煎方   (见黄胆中。)   小儿疳虫蚀齿方   (〔原注〕疑非仲景方。)   雄黄 葶苈上二味。末之。取腊日猪脂。熔以槐枝。绵裹头四五枚。点药烙之。(案本草纲目。二味等分。日。作月。)   〔程〕小儿胃中有疳热。则虫生。而牙断蚀烂。雄黄味辛。葶苈味苦。辛苦能杀虫故也。按张仲景有口齿论一卷。(案见宋艺文志。)今未之见。岂被处简脱于此耶。而妇人方后。不应有小儿方也。   案玉函经第八卷末。亦载治小儿药三方。盖另有幼科书。而亡佚者。此类岂其遣方耶。   卷六   杂疗方第二十三   (案以下三篇。魏尤并不载。)   卷六 杂疗方第二十三   论一首、证一条、方二十二首   退五脏虚热。四时加减柴胡饮子方。   (冬三月加)柴胡(八分) 白术(八分) 大腹槟榔(四枚并皮子用) 陈皮(五分)生姜(五分) 桔梗(七分) (春三月加)枳实 (减)白术(共六味) (夏三月加)生姜(三分) 枳实(五分) 甘草(三分共八味) (秋三月加)陈皮(三分共六味)   上各 咀。分为三帖。一帖以水三升。煮取二升。分温三服。如人行四五里。进一服。如四体壅。添甘草少许。每帖分作三小帖。每小帖。以水一升。煮取七合温服。再合滓。   为一服。重煮。都成四服。(〔原注〕疑非仲景方。)   〔鉴〕此方证不属。不释。   案程不载此方。盖为宋人所附也。   长服诃黎勒丸方   (〔原注〕疑非仲景方。)   诃黎勒(赵有煨字) 陈皮 浓朴(各三两)   上三味。末之。炼蜜丸如梧子大。酒饮服二十丸。加至三十丸。   〔程〕二味破气行气之剂。不可长服。宜审之。   案本草云。诃黎勒。破胸膈结气。   三物备急丸方   (〔原注〕见千金。司空裴秀为散用。亦可。先和成汁。乃倾口中。   令从齿间得入。至良验。○千金云。张仲景三物备急丸。司空裴秀为散用。治心腹诸卒暴百病方。先和上。有口已噤可四字。外台古今诸家丸方门同。)   大黄(一两) 干姜(一两) 巴豆(一两去皮心熬外研如脂○外外台作别○沈脂作泥)   上药各须精新。先捣大黄干姜为末。研巴豆内中。合治一千杵。用为散。蜜和丸亦佳。密器中贮之。莫令歇。○主心腹诸卒暴百病。若中恶客忤。心腹胀满。卒痛如锥刺。气急口噤。停尸卒死者。以暖水若酒。服大豆许三四丸。或不下。捧头起。灌令下咽。须臾当瘥。如未瘥更与三丸。当腹中鸣。即吐下便瘥。若口噤。亦须折齿灌之。(歇下。徐沈并千金。   有气字。程本金鉴。歇。作泄。)   〔鉴〕方名备急者。以备暴然诸腹满腹急痛。及中恶客忤。噤闭卒死者也。若口噤亦须折齿灌之。是恐人不急救。则死之义。然不如后人管吹入鼻之法为良。李 云。人卒得病欲死者。皆感毒厉邪阴不正之气而然。三物相须。能荡邪安正。或吐或下。使秽气上下分消。诚足备一时急需也。   案停尸无考。盖是即遁尸。巢源云。遁尸者。言其停遁在人肌肉血脉之间。瘥后复发。停遁不消。故谓之遁尸也。   千金月令抵圣备急丸。主干霍乱。心腹百病。疰痛等方。   即本方。丸如绿豆大。每服空心服三丸。快利为度。   外台许仁则巴豆等三味丸。疗干霍。心腹胀满。搅刺疼痛。手足逆冷。甚者流汗如水。大小便不通。求吐不出。求痢不下。须臾不救。便有性命之虑。