金匮方歌括 - 第 20 页/共 31 页

卷五　黄瘅病方 　　桂枝加黄汤 　　（见水气病。） 治黄瘅病。但当利其小便。假令脉浮者。当以汗解之。宜此汤男元犀按。黄瘅症多由湿热内郁而成。为病在内也。郁在内者宜内解。故曰。但当利其小便。小便通则所郁皆去矣。假令脉浮者。病在肌表也。当外解。故曰。当以汗解之。桂枝汤解肌发表。加黄 助之。以黄 有发汗退黄之专长也。 　　卷五　黄瘅病方 　　猪膏发煎 　　治诸黄瘅病。 　　猪膏（半斤。） 乱发（如鸡子大三枚。） 　　上二味。和膏中煎之。发消药成。分再服。病从小便出。（千金云。太医校尉史脱家婢黄病歌曰 诸黄腹鼓大便坚。古有猪膏八两传。乱发三枚鸡子大。发消药熟始停煎。 　　男元犀按。猪膏主润燥。发灰主通小便。故神农本草经有自还神化句最妙。谓发为血余。 　　乃沈当惑物未车 　　卷五　黄瘅病方 　　茵陈五苓散 　　治黄瘅病。 　　茵陈（十分。） 五苓散（五分。） 　　上二味和。先食饮服方寸匕。日三服。 　　歌曰 瘅病传来两解方。（表里两解。）茵陈末入五苓尝。五苓五分专行水。十分茵陈却退黄男元犀按。五苓散功专发汗利水。助脾转输。茵陈蒿功专治湿退黄。合五苓散为解郁利湿之散转 　　卷五　黄瘅病方 　　大黄硝石汤 　　治黄瘅腹满。小便不利而赤。自汗出。此为表和里实。当下之。宜此汤。 　　大黄 黄柏 硝石（各四两。） 栀子（十五枚。） 　　上四味。以水六升。煮取二升。去滓。内硝更煮。取一升。顿服。 　　歌曰 自汗（表无邪也。）屎难（大便难。）腹满时。表和里实贵随宜。硝黄四两柏同数。 　　十五男元犀按。黄瘅病湿热交郁。不得外通。今自汗出者。外已通也。腹满小便不利而赤者。 　　湿热栀 　　卷五　黄瘅病方 　　小半夏汤 　　（见痰饮。） 治黄瘅病小便色不变。欲自利。腹满而喘。不可除热。热除必哕。哕者此汤主之。 　　元犀按。伤寒论云。瘀热在里。身必发黄。此云小便色不变欲自利者。可知内无瘀热矣。 　　盖喘满属中气虚弱。故曰不可除热。师恐后人误投寒剂伤中。故立小半夏汤以救误治也。用半又按。若中虚发黄者。余每用理中汤、真武汤等加茵陈蒿。多效。 　　卷五　黄瘅病方 　　小柴胡汤 　　（见呕吐。） 治诸黄腹痛而呕者。宜此汤主之。 　　男元犀按。呕者。胃气不和也。腹痛者。木邪犯胃也。小柴胡汤达木郁。和胃气。使中枢运 　　卷五　黄瘅病方 　　小建中汤 　　（见血痹虚劳。） 治男子黄。小便自利。当与虚劳小建中汤。 　　男蔚按。此言土虚而现出黄色也。虚极者。宜补土之母。四逆辈可与间服。然单言男子。 　　谓妇人血瘀发黄。尚有桃仁承气汤法也。苟属虚黄。亦宜以此汤加当归、益母叶之类也。 　　卷五　附方 　　瓜蒂散 　　（见宿食。校者按。宋本作瓜蒂汤。见 病。） 治诸黄。 　　男元犀按。瓜蒂散。伤寒论三见。俱主胸中之病。金匮取之附治诸黄。何也。盖黄乃湿热相曰治 　　卷五　附方 　　千金麻黄醇酒汤 　　治黄瘅。 　　麻黄（三两。） 　　上一味。以美酒五升。煮取二升半。顿服尽。冬月用酒。春日用水煮之。 　　歌曰 黄瘅病由郁热成。驱邪解表仗雄兵。五升酒煮麻三两。春换水兮去酒烹。 　　男元犀按。麻黄轻清走表。乃气分之药。主无汗表实症。黄瘅病不离湿热之邪。用麻黄醇酒黄发 　　卷五　惊悸吐衄下血胸满瘀血方