金匮方歌括 - 第 22 页/共 31 页
(见痰饮。) 治诸呕吐。谷不得下者。此汤主之。
犀按。胃主纳谷。谷不得下者。胃气虚寒也。呕吐者。饮随寒气上逆也。胃虚饮逆。非温不平。
卷五 呕吐哕下利方
猪苓散
治呕吐而病在膈上。后思水者解。急与之。思水者。此散主之。
猪苓 茯苓 白术(各等分。)
上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。
歌曰 呕余思水与之佳。(少与之余。以救其液。)过与须防饮气乖。(恐旧饮方去新饮复来
卷五 呕吐哕下利方
四逆汤
(歌见长沙方歌括。) 治呕而脉弱。小便复利。身有微热。见厥者难治。此汤主之。
附子 干姜 甘草男元犀按。呕与热为阴邪所迫。小便利与见厥。证属无阳。脉弱者。真脏虚寒也。用四逆汤
卷五 呕吐哕下利方
小柴胡汤
(歌见长沙方歌括。) 治呕而发热者。此汤主之。
柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草 生姜 大枣男蔚按。呕而发热者。少阳表症也。表未解则内不和。故作呕也。阳明主肌肉。木邪忤土。
卷五 呕吐哕下利方
大半夏汤
治胃反呕吐者。此汤主之。
半夏(二升。) 人参(三两。) 白蜜(一升。)
上三味。水一斗二升。和蜜扬之二百四十遍。煮药。取二升半。温服一升。余分再服。
歌曰 从来胃反责(之)冲(脉上)乘。半夏二升蜜一升。三两人参劳水煮。(水扬二百四十遍元犀按。此方用水之多。取其多煮白蜜。去其寒而用其润。俾粘腻之性。流连于胃。不速下谈及于此。不能再三问难。便知其庸陋欺人。则不复与谈矣。 膈咽之间。交通之气不得降者。
亡之
卷五 呕吐哕下利方
大黄甘草汤
治食已即吐者。此汤主之。
大黄(四两。) 甘草(二两。)
上二味。以水三升。煮取一升。分温再服。
歌曰 食方未久吐相随。(食已即吐。)两热冲来自不支。(胃素有热。食复入之。两热相冲。不停片刻而吐出。)四两大黄二两草。上从下取法神奇。
蔚按。师云。欲吐者不可下之。又云。食已即吐者。大黄甘草汤下之。二说相反。何也。
曰。病在上而欲吐。宜因而越之。若逆之使下。则愦乱矣。若既吐矣。吐而不已。是有升无尤在泾云。云雾出于地。而雨露降于天。地不承则天不降矣。可见天地阴阳同此气机。
和则多及呕吐
卷五 呕吐哕下利方
茯苓泽泻汤
治胃反。吐而渴欲饮水者。此汤主之。
茯苓(半斤。) 泽泻(四两。) 甘草 桂枝(各二两。) 白术(三两。) 生姜(四两。)
上六味。以水一斗。煮取三升。内泽泻。再煮。取二升半。温服八合。日三服。 外台。
治消歌曰 吐方未已渴频加。(与吐后渴为欲愈者不同。亦与猪苓散症未吐而先渴者不同。)
苓水。
徐忠可云。此方于五苓散中去猪苓者。以胃反证水从吐出。中无水气而渴也。加生姜、甘草
卷五 呕吐哕下利方
文蛤汤
治吐后渴欲得水而贪饮者。此汤主之。兼主微风脉紧头痛。
文蛤 石膏(各五两。) 麻黄 甘草 生姜(各三两。) 杏仁(五十粒。) 大枣(十二枚上七味。以水六升。煮取二升。温服一升。汗出即愈。
歌曰 吐而贪饮证宜详。文蛤石膏五两量。十二枣枚杏五十。麻甘三两等生姜。
元犀按。水虽随吐而去。而热不与水俱去。故贪饮不休。与思水者不同。方中麻黄与石膏并主微
卷五 呕吐哕下利方
半夏干姜散
治干呕吐逆。吐涎沫者。此散主之。
半夏 干姜(各等分。)