金匮方歌括 - 第 19 页/共 31 页

蒲灰散 　　（见消渴。） 治厥而为皮水者。此主之。 　　按。皮水久而致溃。为逆而不顺之证。以此散外敷之。此厥字言证之逆。非四肢厥逆之谓也 　　卷四　水气病方 　　黄芍药桂枝苦酒汤 　　治黄汗病身体肿。发热汗出而渴。状如风水。汗沾衣。色正黄如柏汁之。以汗出入水中浴。水从汗孔入得之。此汤主之。 　　黄 （五两。） 芍药 桂枝（各三两。） 　　上三味。以苦酒一升、水七升相合。煮取三升。温服一升。当心烦。服至六七日乃解。 　　若心歌曰 黄汗脉沉出汗黄。水伤心火郁成殃。（师云。汗出入水中浴。水气从汗孔入而伤其心太男元犀按。桂枝行阳。芍药益阴。黄 气味轻清。外皮最浓。故其达于皮肤最捷。今煮以苦烦又按。凡看书宜活看。此证亦有从酒后汗出当风所致者。虽无外水。而所出之汗。是亦水也 　　卷四　水气病方 　　桂枝加黄汤 　　黄汗之病。两胫自冷。假令发热。此属历节。食已汗出。又身常暮盗汗出者若汗出已反发热者。久久其身必甲错。发热不止者。必生恶疮。若身重。汗出久必身 。 即胸中痛。又从腰以上汗出。下无汗。腰 弛痛。如有物在皮中食。身疼重。烦躁。小便不利。此为黄汗。此汤主之。 　　桂枝 芍药 生姜（各三两。） 甘草 黄 （各二两。） 大枣（十二枚。） 　　上六味。以水八升。煮取三升。温服一升。须臾。啜热稀粥一升余以助药力。温覆。取微汗歌曰 黄汗都由郁热来。历详变态费心裁。桂枝原剂 加二。啜粥重温令郁（久郁变证。 　　从男元犀按。黄本于郁热。得汗不能透彻。则郁热不能外达。桂枝汤虽调和营卫。啜粥可令作此方证法 　　卷四　水气病方 　　桂甘姜枣麻辛附子汤 　　治气分心下坚。大如盘。边如旋杯。此汤主之。 　　桂枝 生姜（各三两。） 细辛 甘草 麻黄（各二两。） 附子（一枚。炮。） 大枣（十二枚上七味。以水七升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取二升。分温三服。当汗出。如虫行皮歌曰 心下如盘边若杯。（如旋杯。）辛甘麻二附全枚。姜桂三两枣十二。气分须从气转回。 　　（参） 此证是心肾交病。上不能降。下不能升。日积月累。如铁石难破。方中用麻黄、桂枝、生姜以攻其上。附子、细辛以攻其下。甘草、大枣补中焦以运其气。庶上下之气交通而病可愈。所谓大气一转。其结乃散也。 　　卷四　水气病方 　　枳术汤 　　治心下坚。大如盘。边如旋杯。水饮所作。此汤主之。 　　枳实（七枚。） 白术（二两。） 　　上二味。以水五升。煮取三升。分温三服。腹中软。即当散也。 　　歌曰 心下如盘大又坚。邪之结（聚）散验其边。术宜二两枳枚七。苦泄转疗水饮愆。 　　蔚按。言水饮。所以别于气分也。气无形。以辛甘散之。水有形。以苦泄之。方中取白术之 　　卷四　附方 　　外台防己黄汤 　　（见湿病。） 治风水脉浮为在表。其人或头汗出。表无他病。病者但下重。 　　为和。以下当肿及阴。难以屈伸。 　　卷五　黄瘅病方 　　茵陈蒿汤 　　（歌见长沙方歌括。） 治谷瘅寒热不食。食即头眩。心胸不安。久久发黄。此汤主之。 　　茵陈蒿 栀子 大黄男元犀按。太阴湿土也。阳明燥土也。经云。谷入于胃。游溢精气。其上输下转。藉脾气之为之阻而不利。故有寒热不食之病。经云。食入于阴。长气于阳。食即头眩心胸不安者。谷入于胃挟浊气以上干也。主以茵陈蒿汤者。茵陈禀冬令寒水之气。寒能胜热。佐以栀子味苦泻火。色黄入胃。挟大黄以涤胃肠之郁热。使之屈曲下行。则谷瘅之邪。悉从二便而解矣。 　　卷五　黄瘅病方 　　硝石矾石散 　　治黄家日晡所发热。而反恶寒。此为女劳得之。膀胱急。少腹满。身尽黄。额下热。因作黑瘅。其腹胀如水状。大便必黑。时溏。此女劳之病。非水病也。腹满者难治。 　　此散主之。 　　硝石（熬黄。） 矾石（烧。等分。） 　　上二味为散。大麦粥汁和服方寸匕。日三服。病随大小便去。小便正黄。大便正黑。是其候歌曰 身黄额黑（渐及一身之黄俱黑。）足如烘。腹胀（如水状。）便溏（便溏而色黑。） 　　晡热丛徐忠可云。硝能散虚郁之热。为体轻脱而寒不伤脾。矾能却水。而所到之处邪不复侵。 　　如纸气血阴阳汗下补泻等法毫不相涉。所以为佳。 　　卷五　黄瘅病方 　　栀子大黄汤 　　治酒瘅。心中懊 或热痛者。此汤主之。 　　栀子（十四枚。） 大黄（二两。） 枳实（五枚。） 豉（一升。） 　　上四味。以水六升。煮取二升。分温三服。 　　歌曰 酒瘅懊 郁热蒸。大黄二两豉一升。栀子十四枳枚五。上下分消要顺承。 　　元犀按。栀子、豆豉。彻热于上。枳实、大黄。除实去满于下。此所谓上下分消。顺承热气徐忠可云。因酒徒阴分大伤。故不用燥药以耗其津。亦不用渗药以竭其液。谓热散则湿不能