退思集类方歌注 - 第 15 页/共 24 页

干姜黄连黄芩人参汤 　　治伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格食入口即吐者。 　　干姜 黄连 黄芩 人参（各三两） 水六升，煮取二升，去滓，分温服。 　　姜连芩参汤治呕，苦胜于心义宜剖，（并非寒热平调之法，乃治寒格拒热之方。）寒热格拒在而伤无水源同拒通时吐盖寒格于止。故凡宜纯用辛 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　黄连汤 　　治伤寒胸中有热，胃中有邪，腹中痛，欲呕吐者。湿家下之，丹田有热，胸中有寒上如胎亦主之。 　　黄连 干姜 炙草 桂枝（各三两） 人参（二两） 半夏（半升） 枣（十二枚） 水一斗，煮取黄连汤内用干姜，半夏人参甘草藏，更入桂枝兼大枣，寒热平调上下匡。（证因上下相格，因胃胃气其入降和胎者则黄上寒下热，皆可治之也。）表里之邪柴芩使，上下之邪连桂当。（表里之邪则用柴胡、黄芩，上下之邪则用桂枝、黄连，表里之邪则用生姜辛以散之，上下之邪则用干姜辣以开之，仲景大法灼然矣。）又与泻心汤法似，（诸泻心法，皆治心胃之间寒热不调，全属里证；此方以黄芩易桂枝，去泻心之名，而曰黄连汤，乃表邪尚有一分未尽，胃中邪气尚当外达，故加桂枝一味，以和表里，则意无不到矣。）后人比类好推详。（“比类”二字，最为医家之要旨，如泻心汤、黄连汤皆柴胡之变法，而一味转旋，便治证各异，故不知比类，则不能尽方之变，又乌能尽病情之变哉！） 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　〔附〕进退黄连汤 　　（喻嘉言《医门法律》） 治关格。 　　黄连（姜汁炒） 干姜（炮） 人参（人乳拌蒸） 半夏（姜制各一钱半） 桂枝（一钱） 大枣（二如关则不得小便氏八味丸三钱，进退黄连（汤）喻氏拟，下关上格均堪治。姜连参夏钱五分，桂枝一钱枣二枚。（此即仲景黄通，其自为敷吐逆，枝但能拌干姜加肉桂（如关若夫以火《炙甘胃关，关，以从中渐斯治关阴阳庶也样无其方也。惟宋云岐子，有治关格九方，用脑、麝者，十居六七，不达成方之理，漫图弋获，不足为法。喻氏必不得已拟此二方，为治关格之榜样。至于病变无方，生心化裁，初非以是印定后人眼目也，须善会之。） 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　〔附〕左金丸 　　（朱震亨《丹溪心法》） 治肝经火郁，吞吐酸水，左胁作痛，少腹筋急为疝。 　　黄连（六两姜汁炒） 吴萸（一两盐水炒） 水泛丸，或蒸饼糊丸。 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　〔附〕左金加陈米汤 　　（汪氏方） 治噤口痢汤药入口即吐。 　　黄连（姜汁炒三钱） 吴萸（盐水泡五分） 陈仓米（一撮） 水煎浓服，但得三匙下咽，即不复 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　〔附〕戊己丸 　　（《太平惠民和剂局方》） 治热泻热痢。 　　黄连 吴萸 白芍（各五两） 为细末，面糊为丸桐子大，每服二十丸，浓煎米饮下，空心， 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　〔附〕连附六一汤 　　（虞抟《医学正传》） 治胃脘痛。 　　黄连（六钱） 附子（一钱） 水煎。 　　左金（丸）茱连六一汤，肝经火郁吐吞酸，（吐酸者，呕吐酸水也。吞酸者，喉间沃沃然，酸肝脉布剂。肝并以辛从金也。 　　与吴萸散、越鞠丸证观。（肝之术散缓肝培土法，亦下同乎必借酸甘，泄（噤口痢由湿热吴萸冲开格拒宜餐。（粪色黄治胃痛，寒因热寒因热用，阴阳 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　〔附〕香连丸 　　（李绛《兵部手集方》） 治下痢白赤，脓血相杂，里急后重。 　　黄连（二十两与吴茱萸十两同炒去吴茱萸用） 木香（四两八钱忌见火） 醋糊丸，米饮下。 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　〔附〕治痢四神丸 　　治一切痢疾初作，腹痛里急后重，推陈致新，大有奇效。 　　香连丸加酒蒸大黄一斤，槟榔八两，醋丸，米饮下三十丸。未效，再服。 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　〔附〕治噤口痢方 　　（吴昆《医方考》） 　　香连丸加石莲子肉八两，水煎服。 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　〔附〕断下丸 　　治久痢。 　　香连丸加诃子、龙骨、乌梅。 　　香连丸治赤白痢，茱炒黄连又木香。治痢必用苦辛寒，李绛此方得其义。（刘完素《素问玄开痢宜通，久痢宜涩，黄连味苦而燥，能浓胃涩肠，若痢方初起，忌用。晋注：此注尚宜更改。上八字系王君原旧自注，甚然，甚然。黄连浓肠胃之说，《本经》有误，不可从。初痢胃口湿热盛可用，痢久而中虚忌用矣。）益以槟榔与大黄，（名治痢四神丸）推陈逐垢斯无忌。 　　（热宜 　　退思集类方歌注　泻心汤类 　　小陷胸汤