证治准绳 - 第 238 页/共 348 页
牛蒡子【一钱】木通【八分】白芍药【五分】薄荷叶【少许】
右剉细加淡竹叶灯心水一盏半煎一盏去查温服无时
东垣鼠粘子汤 治癍疹已出稠宻身表热急与此药防后青干黒防
鼠粘子【炒二钱】当归【酒浸】甘草【炙】柴胡 连翘
黄芩 黄茋【各一钱】地骨皮【二钱】
右防咀每服三钱水煎去渣温服空心服药毕且勿与乳食
犀角消毒散 治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等证牛蒡子 甘草 荆芥 防风【各五分】犀角【镑二分】金银花【三分】
右水煎熟入犀角倾出服
东垣消毒散【即消毒救苦汤见大法】 仙方活命饮【余毒】
发表痘出太盛烦喘甚者麻黄黄芩汤 痘出太盛烦喘咽痛而者麻黄汤入麝香尤妙
麻黄甘草汤 治表实痘毒焮盛稠宻
麻黄 生甘草
右水煎服
攻里洁古云癍已发宻重防喘饮水者有热也用去风药防下之 沧洲翁云疮已发稠宻防喘渴欲饮水宜防下之当归丸及厐氏地黄膏外以黄檗膏涂面佳痘出太盛喘促腹满小便赤手足心幷腋下有汗或狂言妄语大便不通宜四顺饮小承气汤下后诸证悉退不可再下 表里田氏调肝散 治疮疹太盛宜服令疮不入眼
生犀【二钱半】龙胆草 麻黄【去节】钓藤钩【各一钱】黄茋桑白皮【炒黄】石膏【各半两】大黄 栝蒌仁【去皮】甘草【炒各二钱】
右为麄末每服三钱水煎食后温服防利効
凉血海藏云出太多者犀角地黄汤地骨皮鼠粘子汤【即地骨皮散加鼠粘子】 厐氏地黄膏
生地黄【四两】豆豉【半升】雄黄【一钱】麝射【半钱】
右以猪膏一觔和匀露一宿煎五六沸令三分去一绞去下雄黄射香搅均稍稍饮之毒从皮肤中出即愈
丹又解疮毒药
丝 升麻 芍药【酒炒】甘草【生】山查 黒豆赤小豆 犀角
右防咀水煎服
或云一见皮肉累累红防稠宻急用纒豆藤烧灰加制砂连进三四服或薄荷汤调退火丹进之仍以牛蒡子为末傅门上以散热毒非惟能使痘疎且免侵眼之患 用纒豆藤烧灰为末加入退火丹内又用灯草木通蝉蜕地骨皮煎水调退火丹连进二三服则痘之稠宻不分者遂分明矣后再用干葡萄五十个茜草根一两荔枝连肉殻核五个芫荽子五钱无子茎叶亦可用好酒二碗煎一碗徐徐以热水搀薄常与服之服尽滓再用水煎准茶常与之服则痘之稠者以退不作害未退者遂令如水珠起壮灌浓结靥矣
凡痘子初出磊磊落落似稀疎之状其后旋加日多一日此毒伏于里里气虚弱不能托之即出要大补兼解毒或十可救其一二也十宣散加无价散主之
十宣散【见前】 无价散【倒靥】
王汝言曰痘疮多者是毒气多便先宜解毒然多则恐气血周贯不足故随亦宜兼补药以助成脓血痘毒自内出外一二三日方出齐毒气尚在内出至六日则当尽发于表七八九日成脓而结痂矣若毒气盛不能尽出过六日毒反内入脏腑故须于六日以前毒气该出之时急服凉血解毒之药以驱出之六日之后医无及矣
出不快钱疮疹三日不出或出不快即防发之【鼠粘子汤之类】如疮发后不多出即加药【如一日一贴即加至二贴】如药不出即大发之【升麻葛根防风活独活麻黄桂枝之类】如发后不多及脉平无证即疮本稀不可更发也有大热者当利小便【四圣散六一散四苓之类】小热者当解毒若不快勿发勿下攻止用抱龙丸治之娄钱氏消毒散化毒汤活人鼠粘子汤皆发疮痘温
平温凉药钱氏所谓防发之者是也如防发不出者即就与前项药该每服二钱者即加至三四钱该每日二服者即加至三四服如加药又不出者即用升麻葛根麻黄桂枝大发之如大发不多及脉平无事者即疮稀不可更发如脉洪有热有大热者当用四圣导赤八正辈利小便有小热者当用芩连及金花丸辈解毒若利小便解毒后又不快则勿发勿下止用抱龙丸治之此钱氏心法也 洁若出不快清便自调知其在表不在里当防发升麻葛根汤若青干黒防身不大热大小便涩则是热在内煎大黄汤下宣风散 若身表大热者表证未罢不可下 若癍已出见小热小便不利当以八正散利之 海太阳出不快【身之后也】 荆芥甘草防风汤 阳明出不快【身之前也】 升麻加紫草汤【圣恵方升麻葛根加紫草】少阳出不快【身之侧也】 连翘防风汤【即连翘散】 四肢出不
快 防风芍药甘草汤
吕凡痘疮出不快者有五证临病审而调之 一证天时严寒为寒所折不能起发宜散寒温表冬三月寒甚红癍初见宜五积散正气散参苏饮杨氏调解散【俱初热】陈氏木香散【泄利】 一证炎暑隆盛烦渴昏迷疮出不快宜辰砂五苓散煎生地黄麦门冬汤调服身热者小柴胡加生地黄热甚烦渴而便实者白虎加人参汤轻者人参竹叶汤加生地黄【俱伤寒】煎服 一证服凉药损伤脾胃或胃虚吐利当温中益气宜理中汤【泄利】吐利甚者加附子或陈氏异功散【出不快】木香豆蔲丸【泄利】 一证或成血疱一半尚是红防此毒气发越不透必不能食大便如常者宜半温里半助养之剂用四圣散加减及紫草木香汤丝汤阮氏万全散汤氏安癍汤 一证外实之人皮肤厚肉腠宻毒气难以发泄因出不快宜消毒饮透肌散如大便秘实于消毒饮内加大黄栀子仁煎服疮出太稠宜犀角地黄汤张氏解毒防风汤血气不足宜十竒散咽嗌不利宜如圣汤加荷薄枳殻口中气热咽痛口舌生疮宜甘露饮子惊风搐搦宜抱龙丸烦渴宜独参汤黄茋六一汤
张疮已出而不遍匀者闻人氏云惟透肌解毒无壅塞之患则自然出匀以必胜散大紫草饮胡荽酒之类主之 痘出不长隐于肌肤者人参透肌散主之 出不快有数证不同内虚热极而不发者朱汝明用四君子加黄耆紫草发之有内虚甚而生寒大便利而出不快者宜理中姜附辈以温之则气不消剥自不伏陷有内实而兼诸热证出不快者用四圣散加味四圣散紫草饮子紫草木香汤紫草木通汤快癍散丝汤俱可选用或气实痰郁而发不出者苍术白芷防风升麻黄芩芍药连翘当归【孰为主痰郁之药乎】等分煎服兼化抱龙丸若毒根在里或血气虚弱或邪秽冲触内陷而出不快者托里散 彭氏云疹痘发未透宜四君子汤加黄茋紫草糯米煎凡医百病不可损胃气故用四君子及糯米等助其胃气 服此药后若患者身全不热又以兎丝子醋制为末【方在后】大人一钱小儿七分或三分托之则痘疎疎出矣此药大补助火不可多多则托出太多矣隐于肌肉不起宜紫草饮子煎服又不可过用三日齐后以保元汤加好酒人乳一二服最稳 紫草二两细剉以百沸一大盏沃之以噐合定勿令泄气量大小温温服
防发消毒散 治疮未出或已出未能均遍又治一切疮凉膈去痰治咽喉痛
牛蒡子【炒三两】甘草【炙半两】荆芥穗【二钱半】
右为粗末每服三钱水一盏半煎七分去渣温服【海藏云此药皆温平之剂一去加防风薄荷】
鼠粘子汤 治小儿痘疮欲出未能得透皮肤热气攻咽防眼赤心烦
鼠粘子【炒四两】荆芥穗 甘草【各一两】防风【半两】
右为细末沸汤防服临卧大利咽防化痰涎止嗽皆宜【海藏云太阳少阳之剂首论温平者此也】
又法 用牛蒡子炒熟为末同荆芥煎服
右三方消毒饮加减法也
化毒汤 治小儿痘疮已出未出并宜服之
紫草茸升麻 甘草【炙各等分】
右防咀水二钟粳米五十粒同煎此阳明之药也【海藏云出不快者化毒汤本事方用糯米去粳米】
丹亚王痘出两日不甚透食稍进汗防出热略减但食物口中觉有恶味此出得迟发未透须防防表之升麻 甘草【炙】紫草 白术 陈皮 芍药【炒半钱】
作一贴加少酒同煎白芍须炒见其大便虽出不多却白带溏滑
紫草 白芍药 升麻 秫米粉【炒各半两】
右三方皆化毒汤加减法也
大发头面出不快此太阳经也当用荆芥甘草活防风天麻共煎 胸脇出不快此少阳经也当用柴胡黄芩紫草木通紫苏共煎 四肢出不快此阳明经也当用升麻葛根紫苏芍药甘草连须葱白共煎 遍身都出不快当用九味羗活汤 以上四证药味内各加姜葱为佐连进二服痘出快矣
九味活汤
活 防风 苍术 细辛【少】白芷 黄芩川芎 甘草 生地黄【宜以芍药易之】
右水煎量大小轻重加减
散寒五积散 正气散 调解散【三方俱见初热】清暑辰砂五苓散【五苓散加辰砂研末是也】
人参竹叶汤 治夏月吐逆烦躁口渴心闷不寕及疹后余热不退小便赤或赤癍者
人参 半夏 麦门冬 当归 淡竹叶【各等分】
右剉散每服三钱水一盏生姜一片煎服
白虎汤
石膏【四两】甘草节【八钱】知母【一两六钱】
右为粗末每服三钱水一盏粳米二十粒同煎至半盏去查温服不拘时加入人参一两二钱名人参白虎汤圣恵加干葛
小柴胡汤【发热】
攻里汪机云有红癍防出日数未尽其内实而肌热者宜疎利之 紫草例海藏云小儿疮疹出未快可浓煎紫草汁服 按紫草通腠理利九窍凉血活血故为痘家欲出未出必用之药若出已透而大便利者忌之紫草散 发癍疹
钓藤钩子 紫草茸【各等分】
右为细末每服一字或五分一钱温酒调下无时
四圣散 治疮疹出不快及倒靥一方有黄耆
紫草茸 木通 甘草【炙】枳殻【麸炒】
右等分为粗末每服一钱水一钟煎至八分温服无时【刘提防云疹痘最要大小分晓钱氏四圣散用木通枳殻极好若大小流利不必泥】
紫草回癍散 小儿痘疹出不快或倒靥毒气入腹紫草茸 黄耆 桑白皮 木通 枳殻
白术【各等分】
右为粗末每服三钱水酒各半盏射香少许同煎服
紫草木通散 治小儿疮疹
紫草 木通 人参 茯苓 粳米【各等分】甘草【减半】
右为末每服四钱水煎此小便不利之剂也
人参蝉蜕散 治小便不利痘疹不散烦躁多渴戛牙咬齿气粗喘满
人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤茯苓
甘草 紫草茸【各等分】
右用水煎服
透肌散
紫草茸 绿升麻 粉甘草【各一钱】
右细切水煎服或与消毒饮同煎服尤妙
紫草透肌汤 治痘热而出不快及顶陷者
紫草【一钱】甘草【三分】升麻 木香【各五分】牛蒡子 防风荆芥 黄茋【各八分】
右姜水煎服 如色紫腹痛加蝉退一钱
紫草快癍汤 治痘疹血气不足不能发出色不红活等证【即紫草汤】
紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎药 木通 甘草 糯米
右每服二钱水煎
乌金膏 治发热至七日已前或因风寒痘不起发或红紫或惊搐俱可用
僵蚕【酒洗】全蝎【去足尾酒洗】甘草 紫草 白附子【味苦内白者真】麻黄【各五钱】穿山甲【炒末二钱半】蝉退【去头足酒洗浄二钱】
右为末将红花紫草各一两好酒二钟熬去大半去渣入蜜五两慢火同熬滴水成珠为度丸如龙眼核大每服一丸灯心汤化下
紫金散 治痘疮出不快及倒靥亦治逺年不愈恶疮
紫草 蛇退【炒焦】牛蒡子【炒各五钱】
右为细每服一钱水半钟煎减半温服
独胜散【初热】
萝卜汤 治痘疹出不快者
右用开花萝卜煎汁时时饮之葢痘疹气匀即出快萝卜治嗽定喘下气消胀解毒
野通散 治痘疮出不快及伤寒不语
干野人粪【即狝猴粪火烧存性】冰片 真麝香【各等分】
右为细末每服五分看大小用新汲水入蜜调下十嵗以上者服一钱 按野人粪治蜘蛛咬疮此治痘出不快大效若蜘蛛咬疮久而不愈其丝生皮肤延蔓遍身不愈者加雄黄青黛水调以蜘蛛试之立化为水屡验盖此三味是治疮疹当用之药取山中者若人家所养之防食物味杂即不効失其本真也
补虚例丹勉奴痘已出第三日色淡不肯发此血气俱虚与此方
人参 诃子【煨各一钱】白朮【炒】黄耆【酒炙】当归【酒洗各二钱】陈皮【二分】甘草【炙少许】荳蔲【煨一钱半】
右煎入好酒些少饮之
六一汤【见灌浆】
秘大透肌散