证治准绳 - 第 200 页/共 348 页
治小便利血方 乱髪【汤洗垢腻浄】 右烧研为末米饮调服方寸匕
又方 用滑石【研】髪灰【等分】毎服一钱地黄汁调下崔氏方 疗产后血渗入大小肠 蜜【一大合】车前子【捣汁一升】 右相和煎沸分两服
补遗方 治产后小便出血 川牛膝【去芦】 水煎服又方 生地黄汁【半升】生姜自然汁【半合】 右相和服之
大便下血
薛产后便血或饮食起居或六淫之情以致元气亏损阳络外伤治法若因膏积热用加味清胃散若因淳酒湿毒葛花解酲汤若因怒动肝火六君加芍药柴胡芎归若因欝结伤脾加味归脾汤若因思虑伤心妙香散若因大肠风热四物加侧柏荆防枳殻槐花若因大肠血热四物加芩连若因肠胃虚弱六君加升麻柴胡若因肠胃虚寒六君加肉蔲木香若因元气下防补中益气加茯苓半夏若因气虚用六君升麻若因血虚用四物气血俱虚用八珍俱加柴胡升麻大凡病久或元气虚弱见病百端皆因脾胃亏损内真寒而外假热但用六君子或补中益气加炮姜温补脾气诸证悉退若四肢畏冷属阳气虚寒急加附子病因多端当临证制宜庶无误矣 一产妇粪后下血诸药不应饮食少思肢体倦怠此中气虚弱用补中益气加吴茱炒黄连五分四剂顿止但怔忡少寐盗汗未止用归脾汤治之而痊 一妇人但怒便血寒热口苦或胸脇胀痛或小腹痞闷此木乗土用六君加山栀柴胡而愈又用补中益气加味逍遥二药而不复作 一妇人久下血在粪前属脾胃虚寒元气下陷用补中益气汤加连炒吴茱一钱数剂稍缓乃加生吴茱五分数剂而愈 一妇人产后便血口干饮汤胸脇膨满小腹闷坠内热晡热饮食不甘体倦靣黄日晡则赤洒淅恶寒此脾肺气虚先用六君加炮姜木香诸证渐愈用补中益气将愈用归脾汤全愈后饮食失节劳役兼怒气发热血崩夜间热甚谵语不絶此热入血室用加味小柴胡二剂而热退用补中益气而血止用逍遥散归脾汤调理而康
隂脱产门不闭
三因妇人趣产劳力努咽太过致隂下脱若脱肛状及隂下挺出逼迫肿痛举重房劳皆能发作清水续续小便淋露
硫黄散 治产后劳伤隂脱
硫黄 乌贼鱼骨【各半两】五味子【二钱半】
右三味为末掺患处
桃仁膏 治产后隂肿妨闷
桃仁【去皮尖】枯矾 五倍子【各等分】
右以下二味为末研桃仁为膏拌匀傅之
硫黄汤 治产劳玉门开而不闭
硫黄【四两】吴茱萸 兔丝子【各一两半】蛇床子【二两】
右四味毎服四钱水一碗煎数沸滤滓洗玉门日再洗
熨法 单炒蛇床子乘热布裹熨患处亦治产后隂痛当归散 治隂下脱
当归 黄芩【各二两】芍药【一两半】猬皮【烧存性半两】牡蛎【煆二两半】
右五味为末毎服二钱温酒米汤任意调下忌登高举重
丹溪一妇人三十余歳生女二日后产户一物如手帕下有帕尖约重一斤予思之此因胎前劳乏伤气成肝痿所致却喜血不甚虚其时歳暮天寒恐冷干壊了急与炙黄茋半钱人参一钱白术五分当归一钱半升麻五分三贴连服之即收上得汗通身乃安但下裔沾席处干者落一片约五六两重葢脂膜也食进得眠诊其脉皆濇左略视其形却实与白术芍药各钱半陈皮一钱生姜一片煎二三贴以养之 一妇人产子后隂户中下一物如合鉢状有二岐其夫来求治予思之此子宫也必气血弱而下坠遂用升麻当归黄茋大料二贴与之半日后其夫复来曰服二次后觉响一声视之已收隂户讫但因经宿干着席上破一片如掌心大在席某妻在家哭泣恐伤破不可复生予思之此非肠胃乃糟粕也肌肉破尚可复完若气血充盛必可生满遂用四物汤加人参与一百贴三年后复有子一治子宫下用黄茋一钱半人参一钱当归七分升麻三分甘草二分作一贴水一钟煎至五分去滓食前服却用五倍子末泡汤洗又用末傅之如此数次宜多服药永不下薛玉门不闭气血虚弱也用十全大补汤肿胀焮痛肝经虚热也加味逍遥散若因忧怒肝脾气血伤也加味归脾汤若因暴怒肝火血伤也龙胆防肝汤 一产妇玉门不闭发热恶寒用十全大补加五味子数剂而寒热退用补中益气加五味子数剂而玉门闭 一妇人脾胃素弱兼有肝火产后玉门肿痛寒热作渴呕吐不食外敷大黄等药内用驱利之剂肿及于臀诸证蜂起此真气虚而邪气盛也先用六君子以固肠胃次用补中益气以升阳气不数剂而全愈 一产妇患此失治肿溃不已形体消痩饮食少思朝寒暮热自汗盗汗半年矣用补中益气汤加茯苓半夏脓水渐少饮食渐进又用归脾汤共五十余剂而愈 一产妇玉门不闭小便淋沥腹内一块攻走脇下或胀或痛用加味逍遥散加车前子而愈 一妇人子宫肿大二日方入损落一片殊类猪肝靣黄体倦饮食无味内热晡热自汗盗汗用十全大补汤二十余剂诸证悉愈仍复生育
治产后隂肿下脱内出玉门不闭 石灰【一升炒极热】汤二升投灰中适温冷澄清坐水中以浸玉门斯须平复如故 又方以铁精粉上推内之 又灸脐下横纹五七壮
一法用铁精羊脂二味搅令稠布裹炙热熨推内之【铁精是煅铁炉中飞出如尘紫色而轻虚可以莹磨器皿者】 子母疗产后隂下脱烧兎头末傅之
补遗治产后生肠不收 用枳殻煎汤浸良久即入又方 用五倍子白矾煎汤浸亦良
又方 酸笃草俗名老鵶酸煎汤用草坐不开孔才薫收一半稍温下手洗并收入而安
又方子宫脱出以温水洗软却用雄鼠粪烧烟薫入又法萆麻子十四粒去殻捣烂涂顶心如入即洗去
东妇人胞胎门落頽不收常湿 神闗 玉泉【五十壮】身交【脐下指缝中灸五十壮三报】又法 玉泉傍门三寸【火随年壮三报】女人隂门冷肿 皈来【三十壮】
甲妇人隂挺出四肢淫泺身闷少海主之【一作照海】
隂中肉线一妇产后水道中出肉线一条长三四尺动之则痛欲絶先服失笑散数次以带皮姜三斤研烂入清油二斤煎油干为度用绢兠起肉线屈曲于水道边以前姜薫之冷则熨之一日夜缩其大半二日即尽入再服失笑散芎归汤调理之如肉线断则不可治矣
隂蚀
大凡妇人少隂脉数而滑者隂中必生疮名曰防疮或痛或痒如虫行状淋露脓汁隂蚀几尽者此皆由心神烦欝胃气虚弱致气血留滞故经云诸痛痒疮皆属于心又云阳明主肌肉痛痒皆属于心治之当补心养胃外以薫洗坐导药治之乃可 薛前证乃肝脾欝结之证木旺生虫耳宜解欝清肝备见前杂证隂中生疮类一产妇素有肝火患此内溃痒痛食少热渴小水淋
沥用加味逍遥散加味归脾汤兼服间以芦荟丸外以鹤虱草煎洗而愈
千金方 蒲黄【三升】水银【一两】二味研匀以粉上
又方 肥猪肉十斤水一硕煮水浸冷即易不过三两度
洗搨汤方
甘草 干漆【各一两】黄芩 干地黄 当归 芍药【各二两】甲【五两】
右七味细切以水七升煮耗一半以绵帛内汤中以搨疮处良久即易日二度毎搨汤可人行十里许即裛干捻取甘湿散薄傅疮上使遍可经半日又以汤搨搨讫如前傅药 余家婢遇此疾医疗不差蚀处作两疮深半寸余因检得此方仍以自处蚺蛇胆散不经七日疮乃平复甚効凡治数十人应手而瘥请广布之
甘湿散【又名蚺蛇胆散】疗疳虫隂蚀
蚺蛇胆【真者】青木香 石硫黄 铁精 麝香【各四分临时分之多少入缘麝香辟蛇毒若先以相和蛇胆即无力也旧用五月五日虾蟇】
右五味各等分为末更细研有患取如三棊子和井花水日再服讫先令便利了即以后方桃枝熏下部讫然后取药如棊子安竹管里吹入下部中亦用再度老少量减其熏法每日一度不用再为之良
疗疳虫蚀下部及五脏方 取桃东南枝三七枚轻捶头使散以绵纒之又捣石硫黄为末将此绵纒桃枝撚转之令末少厚又截一短竹筒先内下部中以所撚药桃枝熟燃熏之
文仲疗隂蚀欲尽者方 以虾蟇兔屎等分为末傅之良
狼牙汤【古今录验】疗妇人隂蚀其中烂伤脓水淋漓臭秽狼牙【三两】右防咀以水四升煮取半升去滓内苦酒如鸡子中黄大沸汤一杯消尽夜适寒温以绵纒筯头大如茧濡汤以沥疮中日四五度即瘥
补遗治产后隂户生疮
青黛 黄丹 水粉 五倍子【等分为末】
用卖肉铺上拭肉巾烧为末和前药先以荆芥薄荷柏叶煎汤洗浄后掺药如疮干可用油调末涂之
又方 平胃散加贯众末每服二钱熟煮猪肝拌药内隂户中
乳少
大凡妇人乳汁或行或不行者皆由气血虚弱经络不调所致也乳汁勿令投于地虫蚁食之令乳无汁若乳盈溢可泼东壁上佳或有产后必有乳若乳虽胀而产后臖作者此年少之人初经产乳有风热耳须服清利之药则乳行若累经产而无乳者亡津液故也须服滋溢之药以动之若虽有乳却又不甚多者须服通经之药以动之仍以羮臛引之葢妇人之乳资于冲脉与胃经通故也有屡经产而乳汁常多者亦妇人血气不衰使然也大抵妇人素有疾在冲任经者乳汁少而其色带黄所生之子怯弱而多疾 三因产妇有二种乳脉不行有气血盛而壅闭不行者有血少气弱澁而不行者虚当补之盛当疎之盛者当用通草漏芦土根辈虚者当用炼成钟乳粉猪蹄鲫鱼之属防可见矣 薛前证若气血虚弱而不能化生宜壮脾胃怒动肝胆而乳肿汁出宜清肝火夫乳汁乃气血所化在上为乳在下为经若屡产无乳或大便澁滞当滋化源
漏芦散 疗乳妇气脉壅塞乳汁不行及经络凝滞妳乳胀痛留蓄邪毒或作痈肿此药服之自然内消乳汁通行
漏芦【二两半】蛇蜕【十条炙】蒌【十枚急火烧焦存性】
右三味为末温酒调下二钱无时服药后即以猪蹄羮投之经验方有牡蛎烧存性 一方只用牡蛎煅末酒调
又方 葵菜子【炒香】缩砂仁【各等分】 右为细末毎服二钱热酒调下滋益气脉荣衞行津液上蔡张不愚方常用极有验
产寳疗产后乳无汁方
土根 漏芦【各三两】甘草【二两】通草【四两】
右四味水八升煮取二升分温三服忌如常法 一方加桂心并为末酒服方寸匕
产书下乳汁 土根为末酒调服一钱日三四服下乳汁以京三棱三个水二碗煎至一碗洗取汁下为度极妙
涌泉散 成都教授单骧方 疗产乳无汁亦治乳结痈肿
穿山甲【洗浄一两灰炒燥】 为细末酒调服方寸匕
必用方云漏芦括蒌皆要药或云多食猪蹄羮 括蒌取子浄洗炒令香熟槌破取仁瓦上摊浥令白色研为细末温酒调下一钱服了合靣卧少时未効再作一方蒌一枚熟捣以白酒一斗煮取四升去滓温饮一升日三
成炼钟乳散 疗乳妇气少血衰脉澁不行乳汁絶少成炼钟乳粉【研细】浓煎漏芦汤调下二钱
灵苑下乳汁立効方 粳米 糯米【各半合】蒿苣子【一合并淘浄】生甘草【半两】用水二升煎汁一升去滓分三服立下
又方 猪蹄【一只】通草【四两】水一斗煮作羮食之妙
薛一产妇因乳少服药通之致乳房肿胀发热作渴余谓血气虚以玉露散补之而愈
玉露散 治乳脉不行身体壮热疼痛头目昏痛大便澁滞等证
川芎 桔梗 白芷【各二钱】芍药 当归【各一钱半】人参白茯苓 甘草【各一钱】
右八味作一服水二钟煎至一钟食后服如头热甚大便秘者加大黄三钱
罗氏涌泉散 治妇人乳汁因气絶少
瞿麦穗 麦门冬【去心】龙骨 穿山甲【炮黄】王不留行【各等分】
右五味为细末每服一钱热酒调下后吃猪蹄羮少许又用木梳于左右乳上各梳三二十梳日三服依前法
又方 治妳汁少 蒌根 薄荷榦身【等分】 右为粗末先吃羊蹄汁一椀次服药后再吃葱丝羊羮汤少许出効
有人乳汁不行已十七日诸药无効遇有人送赤豆一斗遂时常煮粥食之当夜乳脉通行 又方 麦门冬不拘多少去心焙为末以酒磨犀角约一钱许暖犀角酒调门冬末二钱服之不过两服乳汁便下
乳汁自出
大产后乳汁自出葢是身虚所致宜服补药以止之若乳多温满急痛者温帛熨之产寳有是论却无方以治之若有此证但以漏芦散亦可 有未产前乳汁自出者谓之乳泣生子多不育经书未尝论及 薛前证气血俱虚用十全大补汤肝经血热用加味逍遥散肝经怒火用四物参术柴栀肝脾欝怒用加味归脾汤 一产妇劳役忽乳汁如涌昏昧吐痰此阳气虚而厥也灌以独参汤而苏更以十全大补汤数剂而安若妇人气血方盛乳房作胀或无儿饮胀痛增寒发热用麦芽二三两炒熟水煎服立消其耗散血气如此何脾胃虚弱饮食不消方中多用之
漏芦散【见前】
吹妳
大产后吹妳者因儿吃妳之次儿忽自睡呼气不通乳不时泄蓄积在内遂成肿硬壅闭乳道津液不通伤结疼痛亦有不痒不痛肿硬如石名曰吹妳若不急治肿甚成痈产后吹妳最宜急治不尔结痈逮至死者速服皂角散括蒌散傅以天南星散以手揉之则散矣薛前证用药切不可损其气血余详外科乳痈条括蒌散方 乳香【一钱研】括蒌实【一个】 研匀温酒煎服天南星散 南星【为末】 温汤调以鵞翎蘸涂患处皂角散 歌曰 妇人吹妳治如何皂角烧灰蛤粉和热酒一杯调捌字须臾揉散笑呵呵
治妳结硬疼痛 百药煎为细末毎服三钱酒一盏煎数沸热服
乳硬作痛 嫩桑叶生研以米饮调摊纸花贴肿处补遗治产后吹妳结实肿痛 用陈皮【一两】甘草【一钱】水二椀煎至一椀分两服次用荆芥羌活独活煎汤熏洗即散
妬乳
夫妬乳者由新产后儿未能饮之及乳不泄或乳胀揑其汁不尽皆令乳汁蓄结与血气相即壮热大渴引饮牢强掣痛手不得近是也初觉便知以手捋揑去汁更令傍人助吮引之不尔或作疮有脓其热势盛必成痈也 轻则为吹乳妬乳重则为痈虽有専门不可不知
连翘汤 治产后妬乳并痈
连翘 升麻 芒硝 参 芍药 白敛 防风 射干 大黄 杏仁 甘草【各一钱】
右十一味作一服水二钟煎至一钟食后服
疗产后妇乳初结胀不消令败乳自退方
蒌【一个半生半炒】大粉草【一寸半生半炙】生姜【一块半生半煨】
右三味同剉用酒一椀煮取一盏去滓服之其痛一防不可忍即捜去败乳临卧再一服顺所患处乳侧卧于床上令其药行故也
疗产后吹乳作痈 葵茎及子 右捣筛为散酒服方寸匕即愈
又方 鸡屎干为末酒服方寸匕须臾三服愈
又方 皂角十条以酒一升揉取汁消石半两煎成膏傅之
疗乳肿将次结成痈方 右以马溺涂之立愈
补遗疗产后吹妳妬妳但未结成痈或成痈未作有脓者 用蔓荆子捣烂酒服仍以滓敷患处 又方用赤小豆酒研烂温酒服滓封患处 又方 仙人掌草一握小酒糟一块生姜一大块同研烂入桂末少许炒酒服留滓罨患处
集騐论曰凡妇人女子乳头生小浅热疮搔之黄汁出浸淫为长百种疗不差者动经年月名为妬乳病妇人饮儿者乳皆欲断世谓茍抄乳是也宜以赤龙皮汤及天麻汤洗之傅二物飞乌膏及飞乌散佳始作者可傅以黄芩漏芦散黄连胡粉散并佳
赤龙皮汤 槲皮【三升切】
右以水一斗煮五升夏冷用秋冬温之分以洗乳
天麻汤 天麻草【五升切】 右以水一斗半煎取一斗随寒温分洗乳以杀痒也此草叶如麻叶冬生夏着花赤如鼠尾花亦以洗浸淫黄烂热疮痒疽湿隂蚀疮小儿头疮洗毕傅膏散
飞乌膏散方 用烧朱砂作水银上黒烟【名维粉者三两熬令焦燥】矾石【三两烧粉】右二味以绢筛细以甲煎和之令如脂以傅乳疮日三作者不须和有汁自着可用散亦傅诸热疮黄烂浸淫汁疮蜜疮丈夫隂蚀痒湿诸小儿头疮疳蚀口浸淫疮蜗疮等并以此傅之
又黄连胡粉膏散方
黄连【二两】胡粉【二两半】水银【一两同研令消散】
右三味捣黄连为末三物相和皮裹熟挼之自和合也纵不成一家且得水银细散入粉中以傅乳疮诸湿痒黄烂肥疮若着甲煎为膏千金同
补遗妇人乳头小浅疮烂痒以芙蓉花或叶干为末糁之又有妇人乳头裂痛取秋后冷落茄子花裂开者隂干烧存性水调涂之