蠢子医 - 第 7 页/共 80 页

古稍有变迁，不可不知 　　右边气脉往上传，右边中指要一观。 　　左边血脉往上传，左边中指要一观。 　　我尝诊脉时，必将中指细细参。 　　非是后学好奇异，如今气运最为先。 　　气血每随气运转，三部九侯宜互参。 　　人身原是小天地，焉能不随气运为变迁？ 　　况当午会火已极，风从火上动，火从风上宣。 　　每到春夏时，一转到头颠。（四时皆有，春夏为盛。如此病症，几至十有八、九。） 　　试看今日病，那有一个不是风火开其先？无怪古人诊脉诊掌后，今人诊脉诊掌前。 　　诊了掌后诊掌前，一切病症稳如山，三部九侯不能离，三部九侯不尽传。 　　试观名家作文章，神气每从题外传。诗家善吟咏，风趣必自象外观④。 　　我愿今日司命者，亦要象外观，亦要题外传。 　　诊了掌后诊掌前，方能尽此医中真妙玄。纵有十大名医再临凡，亦必气运为主权。 　　不能泥住病症无周转，不能执住脉理无变迁。 　　必将脉理再斟酌，必将病症再传宣。试观唐虞历数书，如今不知换了多少小钦天。 　　岂知医道亦如此，我今得为后学言。 　　气运有变，故三部九侯不能尽其传。中指一观，即按中节之谓。可与上篇参看。 　　侄金门志。 　　注：①埴（直）：粘土。 　　②列眉：表示所见极真切，像人的眉毛那样明白显见。 　　③基：同棋。 　　④象外观：同题外传一样，象外之象，题外之题，均指意境。 　　脉理就是中正星，须要上下细斟 　　吾言脉理就是中正星，全在脉理悟精通。如今脉理出本位，不是尽贯中指中。 　　尽贯中指亦时有，不可以此为正经。一星一点皆有理，一毫一忽皆有灵。 　　或是人虚气不贯，按住时久方分明。看似细小无关系，岂知脉理精通尽在中。 　　以为虚兮非真虚，必有假积暗暗呈。以为寒兮非真寒，必有假热暗暗索。 　　不观圣人设易去求卦，吉凶悔吝每从动处生。吾人诊脉亦如此，毫厘丝忽见真情。 　　至于中指节里上下飞，二寸头上暗暗增。 　　清明以后霜降前，尤于此处多见端。（四时皆有，夏秋之间更盛。） 　　纵是蒙医亦能知，不待予言去传宣。不是风来便是火，不是气来便是痰。 　　若夫毫厘丝忽便见病，不是老医不能洞至玄。 　　必于此中讨消息，方见脉理之真传。脉出本位人人有，细斟上下知的端。 　　不是予言多隐怪，脉外之脉甚昭然。必兼上下始洞达，吾尝于此悟真诠。 　　以补脉学甚是好，刍荛一得费钻研。镜中明月圈外注，方知神妙之境仙乎仙。 　　上焦虚火全在细加揣摩 　　用药之理精又精，不细揣摩必不中。吾言一星一点皆有理，一毫一忽皆有灵。 　　看似虚兮非真虚，必有假积暗暗呈。看似寒兮非真寒，必有假热暗暗索。 　　此皆脾虚气不化，全无真积在其中。此皆肝虚血不摄，全无真热之实情。 　　重用参（党参）术（白术）气自开，气一开兮便流通。 　　重用芎（川芎）归（当归）血自摄，血一摄兮便冲融。 　　或加陈皮半夏和胃里，或加香附酒芍调肝经。 　　气血一旺便贯注，那有余波僭①上行？ 　　不然再用杏仁芥子去发散，不然再用郁金菖蒲把寸平。 　　以治上焦亦有理，无不归入中州中。 　　不然再用小茴故纸暖气海，不然再用肉桂附子入命中。 　　一切僭上之火尽回来，便无一星一点往上升。 　　一切后起之风尽下来，便无一丝一忽往上冲。 　　牛黄（牛黄散）金丹（紫金丹）全不用，此皆赤壁之疑兵。