薛氏医案 - 第 179 页/共 200 页

参茋四圣散【方见顶陷心烦】   七味白术散【方见痘发热即人参白术散】   薛氏医案卷七十 <子部,医家类,薛氏医案>   钦定四库全书   薛氏医案卷七十一   明 薛已 订   保婴撮要十六   不靥闷乱哽气腹胀之症   陈文宿先生云痘疮十一日至十二日当靥不靥身热闷乱不宁卧则硬气腹胀泄泻寒战咬牙急用异功散加木香当归以救隂阳表里助其収靥窃谓前症若手足并冷属脾胃虚寒宜用十二味异功散手足防冷属脾胃虚弱宜用五味异功散加木香若手足热大便秘属脾胃实热宜用清凉饮救其隂以抑其阳   一小儿痘寒战咬牙泻渇腹胀手足冷时仲夏饮沸汤口不知热先君谓脾气虚寒用十二味异功散一剂顿安又用五味异功散调补而愈再用参茋四圣散而愈一小儿痘不结痂发热饮汤哽气腹胀此脾气虚弱用五味异功散参茋四圣散而愈后噫气下气欲服枳殻之类余谓噫气属心火虚下气属脾气虚朝用六君子汤加姜桂夕用补中益气汤而愈   一小儿哽气喘咳腹胀下气手足不冷不热此脾虚不能摄气而腹胀下气肺虚不能摄气而哽气喘咳用五味异功散加升麻而愈   一小儿痘将愈足冷哽气腹痛手冷至臂唇青面白属脾胃虚寒也用五味异功散加附子二剂足稍温又用六君姜桂二剂诸症渐退乃去姜桂服之而痊   一小儿痘不结痂作渇饮冷大便秘结此肠胃有热也先用清凉饮末一钱大便和而顿靥又用人参麦门冬散八珍汤而痊   一小儿痘不结痂用补中益气汤地黄丸料煎服而愈次年毕姻后寒热作渇头运脉洪数按之防细此脾肾虚火上炎也以前药各加肉桂五分引火归经而愈一小儿痘不靥发热因乳母有肝火用加味逍遥散人参白术散母子俱服而热止又用柴胡麦门冬散而痊一小儿十五岁乆而结痂寒热往来脉洪数按之无力用十全大补汤而痊后因劳寒热复发用补中益气汤而安   六君子汤治脾气虚弱或因尅伐之剂亏损中气饮食少思或痘疮不起发灌浆结痂   人参 白术【炒】茯苓 陈皮【炒】半夏【汤洗】甘草【炒各等分】   右三五钱姜枣水煎徐徐服   四君子汤【即六君子汤去陈皮半夏】   四顺清凉饮王海藏先生云痘疹脓贯而不焦者由治失清凉之法内外热毒无以收敛辟如五谷得阳气而成熟得阴气而成实用清凉饮子下之【方见大便不通】   十二味异功散【方见顶陷灰白】   人参麦门冬散【方见发热口渇】   柴胡麦门冬散【方见作痒搔破】   加味逍遥散【方见欲靥不靥】   补中益气汤   五味异功散【二方见寒战咬牙】   参茋四圣散   十全大补汤【二方见腹胀气促】   人参白术散【即七味白术散】   地黄丸【二方见发热属隂阳】   两目生翳痕黯凹凸之症   陈文宿先生云痘疮十二日至十三日疮痂渐落其瘢犹黯或凹或凸肌肉尚嫩不可洗澡并忌五辛煎之物恐热毒上薰肝膈眼生瘴翳或有是患用糓精草散治之窃谓前症目为肝之窍或肝经风热或肝经血虚或肝经热毒或肝经寒热相抟或肝疳内热或乳母肝经有热或食膏粱厚味故多犯其目若失扵早治多成废疾   一小儿出痘两眼不开先君谓肝经有热用消毒化癍汤母子服之而愈   一小儿两目不开先君谓肝经热毒先用柴胡麦门冬散又用四物汤加山栀而愈   一小儿痘疮目赤肿痛此肝火为患用柴胡麦门冬散谷精散而愈   一小儿痘将靥目不开脉浮而无力右闗按之缓弱此脾气虚耳用补中益气汤加蔓荆子二剂去蔓荆子又数剂而愈后每劳役目中作胀不能开合朝用补中益气汤夕用五味异功散而愈   一小儿眼痛不开属肝经风热用柴胡麦门冬散犀角地黄汤加柴胡各一剂开而见赤翳迷漫仍用前药加谷精草而愈   一小儿出痘目闭二十余日用清肝解热之药两目虽开其睛已伤此失于早治也   一小儿目中出痘作痛肝脉洪有力先用小柴胡加龙胆草生地黄一剂而痛稍止乃用四物柴胡山栀一剂痛全止再用加味逍遥散蝉菊散而愈   一小儿目中出痘肝脉数此木火相抟用四物山栀牡丹皮柴胡二剂再用加味逍遥散二剂肝脉平和又用四物牡丹皮而靥但目有青翳用蛇蜕散三味□精草散而痊   一小儿素食膏粱目中出痘作痛口渇大便坚实左右关洪数有力长此形病脉俱实先用柴胡栀子散泻黄散各一服又用柴胡栀子散柴胡麦门冬散而痊一痘儿眼不开肝脉数按之有力同柴胡栀子散子母服之眼渐开又因母劳怒仍闭用加味逍遥散而愈后复闭用柴胡麦门冬散而痊   一小儿目中生翳诊其肝肾疳症用九味芦荟丸六味地黄丸及粉丹散翳渐退又用柴胡麦门冬散而痊羊肝散治痘毒入眼或无辜疳入目   宻防花 青箱子 决明子 车前子   右为末用宻防花末三钱余药各一钱以羊肝一叶薄批掺上湿用纸裹煨熟空心食之   蛇蜕散治痘毒目翳   蛇蜕【二钱为末】蒌仁【五钱研烂】   右为末用羊肝一片批开入末二钱用线紥米泔煑熟频与儿食外用粉丹散   三味谷精草散治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子   谷精草【一两】蛤粉 黑豆【各二两】   右为末用雄猪肝一叶竹刀批开掺药在内以麻线防定砂礶内水煑熟令儿食之   蝉菊散治癍痘入眼或病后生翳障   蝉蜕【洗】白菊花【各等分】   右每服一钱水煎入蜜少许量儿服   二味谷精草散治痘疮已靥目翳膜障瞳神隠澁泪出乆而不退   谷精草【一两】生蛤粉【二两】   右为末用獖猪肝一叶竹刀批片子掺药在内以绵扎入砂器内水煑令儿熟食之   粉丹散【即吹耳丹】治眼生翳膜   轻粉 黄丹   右为末竹筒吹耳内左眼有翳吹右耳右患吹左耳即退   通神散治癍疮入目内生翳障   白菊花 菉荳末【生用】谷精草【各等分】   右为末每服一钱干柿一个米泔水一盏煑干末不拘时但食柿饼五七次至七日可见效   黄柏膏治痘疮初出就涂面则痘疮不生于面目用之若迟虽出亦稀   黄栢【一两】菉豆 甘草【各四两生用】   右为细末清油调如膏従耳前眼唇面并涂之日三五度   羊肝丸治痘疮入目不能开   羯羊肝【一具生用】黄连【炒为末】   右先将羊肝去筋膜于石器内捣烂入黄连末丸如桐子大毎服二三十丸食后清茶送下   蝉蜕散治癍疹入目半年已过者一月取效   蝉蜕【一两】猪悬蹄甲【二两瓦罐内用盐泥封烧存性】   右二味为末入羚羊角末五钱每服五分白汤调下   九味芦荟丸治肝经积热面目生翳耳中出水大便不调肢体消瘦等症【方见疳蚀症】   小柴胡汤【方见瘢症】   柴胡麦门冬散【方见作痒搔破】   四物汤【方见痘疮出迟】   六味地黄丸【方见痘疮发热属隂属阳】   泻黄散【方见靥后发热咽痛】   消毒化癍汤【即消毒救苦汤方见夹疹痘】   加味逍遥散【方见欲靥不靥】   柴胡栀子散【即柴胡清肝散方见作痒搔破】   补中益气汤   五味异功散【二方见寒战咬牙一名小异功散】   靥后发热咽痛不利之症   陈文宿先生云痘疮收靥之后浑身壮热经曰不除别无他症用柴胡麦门冬散如不退服人参白术散若风热咳嗽咽喉不利用桔梗甘草防风汤窃谓前症有因热毒未解者有因胃气虚热者有因胃气实热者其因不能枚举当临症制宜而药之   一小儿咽痛壮热痘痕色赤手防热此余毒未解用柴胡麦门冬散而安七日之后复热手指初揑似热久揑则冷此脾气虚也用五味异功散而痊   一小儿痘咽痛大便不实口渇饮汤手足不热此脾胃虚弱也用人参白术散而大便实但不时寒热用加味逍遥散而愈   一小儿痘咽痛发热作渇面赤饮冷此胃经实热也用射干鼠粘子汤而愈因食厚味复发手足并热用防黄散一剂而痊   一小儿痘咽痛发热饮冷大便黄色手足指热此脾胃实热也用防黄清胃二散各一剂而愈后因乳母食厚味儿口角流涎不能吮乳仍用前药治母而愈   一小儿痘咽痛足热余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也古人有云痘归肾经必不可救当用壮水之剂亦有生者奈彼不悟翌日果腰痛咽哑始信余言乃用大剂地黄丸料加五味子并补中益气汤而愈   一男子出痘上体甚热两足俱冷喉痛作渇疮亦不起发此禀肾经虚热也以六味地黄丸料煎与恣饮渐愈又用八珍汤而痊   一小儿面色素白出痘咽痛发热面赤作渇饮汤手足指冷此禀足三阴虚也用大剂加减八味丸料煎与恣饮又以益气汤助其脾肺以滋化源痛止热退而愈射干鼠粘子汤治痘疹咽喉作痛及痘疹后痈疽疮毒鼠粘子【即牛蒡子】甘草 升麻 射干【各二钱】   右水煎量服之   泻黄散治脾胃实热患疮口渇饮冷   藿香叶【七叶】石膏【煅五钱】甘草【三钱】防风 山栀仁【炒各一两】   右为末每二钱水煎入蜜少许婴儿乳母服之   六味地黄丸【方见痘疮发热属隂属阳】   清胃散【方见痘不结痂】   八珍汤【方见顶陷灰白】   人参白术散【即七味白术散方见痘疮发热属隂属阳】   柴胡麦门冬散【方见作痒破】