薛氏医案 - 第 177 页/共 200 页
紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草【炙各等分】
右每服三钱水煎
人参透肌散治痘疮虚而有热虽能出快而不齐整隠于肌肤间者
人参 紫草【如无红花代之】白术 茯苓 当归 芍药木通 蝉蜕 甘草 糯米【各等分】
右每服三钱水一盏半煎半盏徐徐服
紫草木通汤治痘疹出不快小便赤澁
紫草 木通 人参 茯苓 糯米【各等分】甘草【减半】
右每服二钱水煎
防风芍药甘草汤
防风 芍药 甘草
右每服一二钱水煎
荆芥甘草防风汤
荆芥 甘草 防风【各等分】
右每服一钱水煎
升均汤治痘疮已出不均或吐泻热渇
升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓甘草 紫草茸【如无红花代之】
右每服三五钱姜水煎量服之
四物汤治痘疮血虚发热或烦躁不寐作痒色赤芍药【炒】川芎【各一钱】当归 熟地黄【各二钱】
右水煎服
仙圣散治痘出不快小便赤澁咳嗽有痰
紫草 枳殻 黄茋 甘草 木通【各等分】
右每服二钱水煎
十二味异功散【方见顶陷灰白】
葛根汤
参茋内托散【二方见腹胀气促】
升麻葛根汤【方见水痘庥痘】
紫草快癍汤【方见大便不通】
四物汤【方见痘疮出迟】
人参麦门冬散【方见前】
参茋四圣散【方见腹胀气促】
五味异功散【方见寒战咬牙】
犀角消毒散【方见】
清凉饮【方见大便不通】
地黄丸【方见痘疮发热属隂属阳】
泄泻咬牙作渇之症
陈文宿先生云痘疮防水谷或白色或淡黄者宜服十一味木香散送肉豆蔲丸若防多津液内耗血气不荣其疮虽起发亦不能结靥如身温腹胀咬牙喘渇者难治縁津液枯耗而饮水不止荡散真气故多死也速与十一味木香散救之如不愈急用十二味异功散窃谓荳蔲丸治阳气虚寒滑泻之澁剂盖肾主大便若因肾气不固而致前症者宜用十一味木香散或六君子汤送四神丸若欲泻不泻脾气虚而下陷也用补中益气汤加肉荳蔲饮食不化手足并冷脾气虚寒也用四君子汤加附子
一小儿出痘泄泻腹胀烦渇饮沸汤而不知热先君谓阳气虚寒用十一味木香散二剂泄防顿止饮汤嫌热此阳气复也乃用六君干姜木香归茋而靥
一小儿痘疮愈后泄防饮食不化此脾肾气虚用六君补骨脂肉荳蔲泻止用参茋四圣散接补元气而痊一小儿发热饮冷唇舌皱烈泻粪秽臭先君以为内蕴用前胡枳殻散一剂稍愈又用竹叶石膏汤加漏芦乳母服之其儿顿安
一小儿痘后作泻久不愈而肌体骨立此脾肾虚弱也用二神丸五味异功散渐愈因停食吞酸作泻肚腹重坠此脾气下陷也先用补中益气汤为主佐以五味异功散渐愈又用参茋四圣散治其疮而痊
一小儿出痘发热燥渇色黯出血足热腰痛此脾肾虚热用圣济犀角地黄汤一剂却用地黄丸料数剂而贯又用参茋内托散而痊
一小儿痘疮将愈侵晨泄泻饮食不化余以为肾泻朝用补中益气汤夕用二神丸而愈
四神丸治脾肾虚弱大便不化饮食不思或泄泻腹疼等症
肉豆蔲【二两】补骨脂【四两】五味子【二两】吴茱萸【浸炒一两】
右为末用水一钟生姜八两红枣一百枚煑熟取枣肉丸小豆大每服二三十丸食前白汤下去五味子吴茱萸名二神丸
二神丸治疮因脾肾隂虚泄泻
补骨脂【四两】肉豆蔲【二两生用】
右为末用红枣四十九枚生姜四两水一钟煑干取枣肉丸桐子大每服二三十丸白滚汤下
肉荳蔲丸治泻水谷或白或淡黄不能止者
白龙骨【煅】诃子肉【半两】木香 缩砂仁【各二钱】肉荳蔲【半两】赤石脂【七钱半】枯白矾【七钱半】
右为末糊丸黍米大一周岁每服三五十丸三嵗儿服百丸米饮下防甚者煎木香散或异功散送下
竹叶石膏汤治痘疮胸中烦热小便赤澁口干作渇兼有赤癍者亦宜服犀角散【方见顶陷心烦】
七味白术散【即人参白术散方见后】
六君子汤
四君子汤
十一味木香散
十二味异功散【四方见痘灰白色】
托里散【方见痘痈】
五味异功散【方见寒战咬牙】
前胡枳殻散【方见涕唾稠粘】
痘疮发热属隂属阳之异
陈文宿先生云痘疮之症有阳盛隂虚有隂盛阳虚阳盛者饮氷雪而不知寒隂盛者饮沸汤而不知热阳盛则补隂用木香散加丁香官桂隂盛则补阳用异功散加木香当归窃谓经云大寒而甚热之不热是无火也当益火之源以消隂翳大热而甚寒之不寒是无水也当壮水之主以镇阳光若前症发热作渇手足并冷大便自利喜饮热汤此阴盛也宜用十二味异功散八味丸若发热作渇大便秘结手足并热喜饮冷水此阳盛也宜用四顺散六味丸若烦热作渇面赤睛白此为肾经虚热宜用地黄丸之类治之及时亦有生者京师小儿出痘或作渇喜饮冷水者恣与饮之再不服药如期而愈亦无痘毒之患葢北方人卧火坑饮烧酒有热与水相搆而然也小儿面色目睛多白者乃禀肾气虚也出痘必作渇用地黄丸煎与恣饮多有生者
一小儿痘寒战咬牙泻渇腹胀手足并冷时当仲夏饮沸汤而不知热此脾胃虚寒之极也先用十二味异功散一剂顿安又用六君附子一剂后用五味异功散而愈
一男子出痘色紫作渇饮水腰痛足热耳聋此禀肾气不足用加减八味丸料煎与恣饮热渇顿止佐以补中益气汤加五味子麦门冬滋其化源而愈
一小儿十四岁出痘色黯两足及腰热痛便秘咽干口渇引饮先君谓禀肾不足用加减八味丸料作大剂煎与恣饮至二觔诸症悉退又佐以益气汤及八珍汤各十余剂而痊
一小儿痘疮发热作渇腹胀寒战咬牙饮氷雪而不知寒悉似火症但两足并冷此阳气虚寒也先用十二味异功散一剂随用五味异功散加姜桂渐愈乃去桂又二剂而痊
六味地黄丸治肾虚痘疮发热作渇等症
熟地黄【八两杵膏】干山药 山茱萸【肉各四两】泽防 白茯苓 牡丹皮【各三两】
右为末入地黄膏量加米糊丸如小豆大煎服尤好
七味白术散【一名人参白术散】治胃气虚弱或因尅伐或因吐防口干作渇饮食少思如饮冷者去木香
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草【炒】人参干葛
右每服五钱水煎徐徐服
八珍汤
十一味木香散
十二味异功散【三方见痘灰白色】
补中益气汤
五味异功散【二方见寒战咬牙】
加减八味丸【即六味地黄丸加五味子肉桂】
清凉饮【方见大便不通】
痘疮大便不通之症
陈文宿先生云痘疮四五日不大便以肥猪脿白水煑熟切豆大五七块与食之滋润脏腑疮痂易落切不可妄投宣利之药恐真气内虚疮毒入里如六七日身壮热不大便其脉紧盛与三味消毒饮防利之窃谓前症若毒在肌肉而未能尽发脉浮而者最宜此药疏解其毒若脉沈而者宜用前胡枳殻散疏通毒气以絶其源若口舌咽喉肿痛疮毒甚也用射干鼠粘子汤若大便既通作渇饮汤脾胃气虚也用人参白术散凡燥粪在直肠不能下者宜用猪肝汁导之忌用疏利之剂恐复伤胃气则疮未出者不能发出已出者不能贯靥大抵分辨虚实当以手足冷热或饮水饮汤验之一小儿大便不通痘赤作痛发热口渇手足并热此余毒内作用前胡枳殻散一剂大便随通诸症顿退又与六味活血散而愈
一小儿痘疮发热作渇焮赤胀痛大便秘结此热毒在内先用清凉饮一剂诸症稍退又用鼠粘子汤一剂诸症全退再用紫草快癍汤而贯脓更用消毒饮而痘靥一小儿痘赤狂喘大便不利此胃经有热先君治以犀角地黄汤芹艾汁而痊
四顺清凉饮治瞔热颊赤作渇四肢惊掣大便秘澁
赤芍药 当归 甘草 大黄【各等分】
右每服一钱水煎
按清凉饮乃苦甘防泻内热之剂若热毒在内大便不通表无他症宜用之连翘饮乃苦寒发表内疏之剂若表里实热烦渇饮冷大便不通小便秘结者宜用之不可过剂恐妄发则成癍烂妄下则成虚脱也
消毒饮
荆芥【二钱】甘草【一钱】防风 牛蒡子【各一钱半】
右水煎量服之
射干鼠粘子汤【方见痘咽痛】
三味消毒散
人参白术散【二方见靥发热】
前胡枳殻散【方见涕唾稠粘】
六味活血散【方见痘痈】
紫草快癍汤
清凉饮
消毒饮【三方见大便不通】
犀角地黄汤【方见顶陷心烦】
欲靥不靥欲落不落之症
陈文宿先生云痘疮自始出至十三日当忌外人恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之父母仍忌房事若痘欲靥不靥其痂欲落不落若腹胀烦渇忌食水蜜生冷之物若食之转渇而死急与木香散救之如身热烦渇者宜服人参麦门冬散身热大渇人参白术散如不愈仍服木香散窃谓前症乃脾胃气虚津液不足所致非实热为患也如身热烦躁手足发热脾胃有热也用人参麦门冬散身热作渇手足防冷者脾胃气虚也用人参白术散腹胀泄泻或寒战咬牙脾胃虚寒也用十一味木香散泄防气促手足并冷脾气脱陷也用十二味异功散凡疮结痂作靥皆由元气充实而内融也若审见虚弱便与滋补血气无亏可保终吉若见不靥而投补剂恐不及而误矣
一小儿十二嵗出痘不靥腹胀泄防不食手足并冷先君谓脾气虚寒用十一味木香散一剂诸症顿愈再剂不时索食但恶寒此脾气犹虚也用五味异功散加木香及六君子汤而诸症愈又用参茋内托散而痂脱一男子三十岁遍身发热作痛有赤颗旬余始知为痘用参茋四圣散托里散各四剂欲靥不靥用十全大补汤数剂而痂脱