薛氏医案 - 第 151 页/共 200 页

一小儿十一嵗两耳后脑下各结一核色不变不痛而面色痿黄体倦口干去后不调用芦荟丸治之诸症顿愈 　　一小儿鼻外生疮不时揉擦延及两耳又一小儿视物不明鼻内或痒或生疮用四味肥儿丸并愈一小儿水入耳内耳外生疮脓水淋漓经嵗不愈余谓肝火上炎用大芦荟丸而愈 　　一小儿遍身如疥或痒或痛肌体消瘦日夜发热口干作渇大便不调年余不愈用九味芦荟丸而愈一小儿数嵗脑后并结二核肉色如故亦不觉痛用大芦荟丸以清肝脾佐以地黄丸补肾水形体健而核自消 　　一小儿腹内结块小便不调此肝经内疳也用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊 　　一小儿自生后两目赤肿或作痒或生翳此胎禀肝火用芦荟丸六味地黄丸而痊 　　一小儿患瘰小便频数两目连劄作呕少食泄泻后重用补中益气汤六味地黄丸渐愈佐以芦荟丸而痊 　　一小儿食泥土困睡泄泻遍身如疥此脾经内外疳也用六君子汤肥儿丸而愈 　　一小儿面黄颊赤发热作渇睡中惊悸此心经内外症也用秘旨安神丸而痊 　　一小儿患前症兼掌心发热遍身如疥用安神肥儿二丸而愈 　　一小儿咳寒热咽喉不利鼻上有疮久不结痂此肺经疳症也用地黄清肺饮而痊 　　一小儿下疳溃痛爪黒面黧遍身生疥此肝经内外疳也用地黄芦荟二丸而痊 　　史少防幼子二嵗项后结核不时仰呌或以为热疮内溃用针决之服消毒之药后曲腰啼哭余谓此名无辜疳仰身而哭外瘹症也腰曲而啼内瘹症也元气败矣果殁 　　一小儿四肢消瘦肚腹渐大寒热嗜卧作渇引饮此肝脾疳症名丁奚哺露用白术散为主佐以十全丹月余诸症渐愈乃以异功散加当归及六味丸而痊一小儿患疳虚症悉具热如火炙病状不能尽述朝用异功散夕用四味肥儿丸月余诸症稍愈佐以六味地黄丸自能行立遂朝以六味地黄丸夕以异功散及蚵蟆丸而痊 　　一小儿四肢消瘦肚腹胀大行步不能作渇发热去后臭秽以十全丹数服诸症渐愈又用异功散肥儿丸调理渐愈 　　大芦荟丸　治疳杀虫和胃止泻 　　胡黄连　黄连　白芜荑【去扇】芦荟　鹤虱【微炒】木香白雷丸【破开赤者不用】青皮【各半两】麝香【二钱另研】 　　右为末粟米饭丸菉豆大每服一二十丸米饮下愚按前方肝脾疳积食积发热目生云翳或疳热颈项结核或耳内生疮肌体消瘦发热作渇饮食少思肚腹膨胀或牙龈蚀落颊顋腐烂或阴囊玊茎生疮或胸脇小腹作痛并效内青皮以龙胆草代之麝香不用尤效 　　六味肥儿丸　消疳化虫退热 　　黄连　陈皮　神麯【炒】川练子【去核炒】麦蘖【炒各一两】白芜荑【半两】 　　右为末糊丸麻子大每服一二十丸空心米饮吞下愚按前方又治脾疳饮食少思肌肉消瘦肚大颈细发稀成穗项间结核发热作渇精神倦怠大便酸臭嗜食泥土或口鼻头疮肚见青筋囓齿下痢便白五疳用此丸加干蟾一两芜荑五钱尤妙 　　蚵蟆丸　治无辜疳症一服虚热退二服烦渇止三服泻痢住 　　蟾蜍【一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞防者】 　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急水中一宿取出瓦上焙为末入麝香一字粳米饭揉丸麻子大每服二十丸米饮下 　　愚按前方又治无辜疳症面黄壮热不食舌下有虫或脑后有核软而不痛中有粉虫随气流散侵蚀臓腑便滑脓血日渐黄瘦头大发竖手足细软变生天瘹猢狲鹅口木舌悬痈重腭着噤脐风撮口重舌背胸一十二种败症急用蟾蜍丸大芜荑汤治之多有生者 　　生熟地黄汤　治疳眼闭合不开 　　川芎　赤茯苓　枳殻【制】杏仁【去皮】川黄连　半夏麯　天麻　地骨皮【各二钱半】甘草【炙二钱半】生地黄　熟地黄【各半两】 　　右每服二钱黒豆十五粒姜水煎服 　　疳散　治疳 　　芦荟黄连【各一钱】麝香【少许】蒂　虾蟆灰　猪牙皂角【各五分】 　　右为末吹入鼻则可疗 　　脂连丸　治五疳潮热腹胀发焦 　　胡黄连【半两】五灵脂【一两】 　　右为末獖猪胆汁丸麻子大米饮下 　　茯苓丸　治心疳惊疳 　　茯神　芦荟　琥珀　川黄连【净各三钱】赤茯苓【三钱】钩藤皮　逺志肉　虾蟆灰【各三钱】石菖蒲【一钱】麝香【少许】 　　右为末粟米丸麻子大薄荷汤下 　　神效换肌丸　治脾疳肌瘦潮热盗汗　泻糟粕头大腹急 　　川黄连【炒】鼈甲【酒制】肉豆蔲【煨】史君子【面褁煨】神麯【炒】麦芽【炒各半两】麝香【五分】诃子肉【一钱五分】 　　右为末糊丸芥子大米汤下 　　天麻丸　治肝疳风疳疳眼 　　青黛　川黄连　天麻　五灵脂　夜明沙【微炒】川芎　芦荟【各二钱】蝉退【去足】龙胆草　防风【各一钱半】全蝎【二枚焙】麝香【少许】干蟾头【炙焦一钱】 　　右为末猪胆汁浸糕丸麻子大每服十丸薄荷汤下 　　化丸　治诸疳生虫不时啼哭呕吐清水肚腹胀痛唇口紫黒肠头湿 　　芜荑　芦荟　青黛【干】川芎　白芷稍　胡黄连川黄连　虾蟆灰【各等分】 　　右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸食后临卧杏仁煎汤下其鼻常用熊胆煎汤笔蘸洗俟前药各进数服却用青黛当归赤小荳蒂地榆黄连芦荟雄黄为末入鼻疮敛 　　灵脂丸　治脾疳食疳 　　白荳蔲　麦芽【炒】五灵脂　缩砂　蓬术【煨】青皮橘红　史君子【焙各二钱】虾蟆【炙焦三钱】 　　右为末米糊丸麻子大每服十丸米汤下 　　下虫丸　治疳蛔诸虫 　　新白苦栋根皮【酒浸焙】木香　绿包贯众　桃仁【浸去皮】芜荑【焙各二钱】鹤虱【炒一钱】鸡心槟榔【二钱】轻粉【五分】史君子【五十取肉煨】干虾蟆【炙焦三钱】 　　右为末面糊丸麻子大每服一二十丸天明清肉汁下内加当归川连各二钱五分 　　龙胆丸　治脑疳脑热疮 　　龙胆草　升麻　赤茯苓　苦栋根皮【焙】防风芦荟　油发灰【各二钱】青黛【干】黄连【浄各三钱】 　　右为末狁猪胆汁浸糕糊丸麻子大薄荷汤下仍以芦荟末入鼻 　　黄连丸　治疳劳 　　黄连【半两浄狁胆汁浸晒】石莲　蒌根　杏仁【浸去皮焙】乌梅肉【各二钱】 　　右为末牛胆汁浸糕糊丸麻子大煎乌梅姜蜜汤下 　　香蔲丸　治疳泻 　　黄连【三钱炒】肉荳蔲　木香　诃子肉【煨】砂仁　茯苓【各一钱】 　　右为末饭丸麻子大米饮下 　　木香丸　治疳痢 　　黄连【浄三钱】木香　紫厚朴【制】夜明沙【隔纸炒各二钱】诃子肉【炒二钱】 　　右为末饭丸麻子大干艾生姜煎汤食前下 　　十全丹　治丁奚哺露 　　青皮　陈皮【各去白】川芎　白豆蔲仁　五灵脂鸡心槟榔　芦荟【各五钱】木香　史君子【焙】虾蟆灰【各三钱】 　　右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸米饮下有热薄荷汤下 　　汤氏十全丹　治前症 　　槟榔　青皮　陈皮【去白】枳殻【汤浸去穰麸炒】丁香　木香【各二钱五分炮】香附子【一两炒】 　　右为末神麯糊丸黍米大每服三十丸空心食前米饮下 　　愚按前症因乳哺不调伤损脾胃不思饮食气血日损四肢日瘦肚腹渐大是名丁奚呼吸少气汲汲苦热谓之哺露属形病俱虚虽用前药宜佐以异功散壮脾胃以行药势 　　鳖血煎　治疳劳 　　芜荑　柴胡　川芎【各一两】人参【半两】史君子【二十一个】胡黄连　宣黄连 　　右用鼈血一盏呉茱萸一两和二黄连淹一宿次早炒干去茱萸并血用二连入余药末粟粉糊丸麻子大食前热水下 　　地黄清肺饮　治肺热疳蚀穿孔或生瘜肉或鼻外生疮 　　紫苏　前胡　防风　赤茯苓　黄芩　当归连翘　天门冬【去心】桔梗　生地黄　甘草【炙各二钱】桑白皮【炒半两】 　　右每服二钱水煎服次用化丸 　　九味地黄丸　治肾疳 　　史君子【肉】赤茯苓　川练子　山茱萸【肉】当归川芎　牡丹皮　山药【各二钱】熟地黄【四钱五分】 　　右为丸蜜丸桐子大每服八十丸空心温酒下 　　东垣大芜荑汤【一名栀子茯苓汤】　治黄疳土色为湿为热当利小便今反利【知黄色中为燥胃经热也】发黄脱落【知膀胱肾俱受土邪乃人湿热之也】鼻下断作疮【上逆行营气伏火也】能乳【胃中有热也寒则食不入】喜食土【胃不足也】面黒色【为寒为痹】大便清【寒也】褐色【热蓄血也】间黄色【肠胃有热】治当滋荣润燥外致津液 　　黄栢　甘草【炙】羌活【各二分】柴胡【三分】防风【一分】白术茯苓　大芜荑【各五分】山栀仁【三分】麻黄根　黄连【各一分】当归【四分】 　　右水煎服 　　硃砂安神丸　治心疳怔忡心中痞闷 　　硃砂【四钱】生地黄　黄连【各半两】生甘草【二钱半】铜青轻粉【各五分】兰香叶【二钱烧灰】 　　右为末干敷上 　　白粉散　治疳疮 　　海螵蛸【三分】白芨【二分】轻粉【一分】 　　右为末先用浆水洗拭干敷 　　六君子汤 　　异功散【二方见内钓】 　　六味丸【方见肾臓】 　　四味肥儿丸【方见寒吐】 　　泻青丸【方见肝臓】 　　龙胆泻肝丸【方见疝气】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　白术散【方见积】 　　二便色白 　　秘旨云小儿便如米泔或溺停少顷变作泔浊者此脾胃湿热也若大便泔白色或如鱼冻或带红黄黒者此湿热积滞也宜理脾清滞去湿热节饮食若忽然变青此是变蒸也不必用药若乆不愈用补脾制肝若心膈伏热则成疳矣大抵多因乳哺失节脾气有伤元气下陷或乳母饮食七情所致小便如泔或大便泔白者用四味肥儿丸积滞黄黒者用四君子汤加黄连木香色青日久不复或兼泄泻或腹痛者用六君子汤加木香芍药若小便不利大便褐色发黄脱落鼻下疮痍用栀子茯苓汤乳食少思胸腹膨胀大便频数用四味肥儿丸仍审乳母饮食七情主之 　　治验 　　一小儿每食停滞大便色白而频先用大安丸异功散少加炒黒黄连一二服后小水澄久如泔发热体倦用四味肥儿丸而愈