类证治裁 - 第 69 页/共 115 页

口糜者，凉膈散。口疮者，赴筵散掺之。通治俱用龙脑鸡苏丸。唇病因火居多，凉药必兼发散。上唇属肾，下唇属脾，两腮牙关属胃。有心脾热，唇口燥裂者，泻黄饮子。有唇口紧小，不能开合，名茧唇者，苡仁汤，外用黄柏散敷之。口症之概也。 　　卷之六　鼻口症论治 　　鼻口症脉候 　　《正传》曰：左寸浮缓为伤风，鼻塞流涕，右寸浮洪为鼻鼽。《回春》曰：口舌生疮，脉洪疾速，若见脉虚，中气不足。《脉诀》曰：左寸洪数，心热口苦；右寸浮数，肺热口辛。左关弦数，胆虚口苦；倘若洪实，肝热口酸。右关沉实；脾热口甘；脉数则口疮。 　　卷之六　鼻口症论治 　　附方 　　〔风寒〕参苏饮 参 苏 苓 夏 陈 葛 枳 桔 草 前胡 木香〔鼻塞〕羌活汤 羌 防 辛 芎 芷 地 芩 草 苍术 葱 姜 枣〔风热〕菊花茶调散 见本卷头痛。 　　〔肺火〕黄连清肺饮 黄连 山栀 豆豉〔塞甚〕毕澄茄丸 薄荷（二钱） 荆芥穗（一钱） 毕澄茄（二分） 蜜丸，含化。 　　〔宣郁〕辛夷消风散 辛夷 细辛 本 芎 芷 防 草 升麻 木通〔鼻鼽〕苍耳子散 苍耳子 辛夷 薄荷 白芷 等分为末，服二钱。 　　〔温散〕川椒散 川椒 细辛 芎 姜 桂 附 吴萸 皂角 等分醋浸，脂油熬，绵蘸塞鼻中。 　　〔温补〕天真丸 人参 精羊肉 苁蓉 山药 当归 黄 白术 天冬〔鼻痔〕星夏散 星 夏 辛 芷 芩 连 草 苍术 神曲〔外治〕瓜矾散 瓜蒂 甘遂 枯矾 草乌灰 螺壳灰 麻油调作丸，日一次塞鼻内近痔处，即化水而愈。 　　〔 肉〕泻白散 见一卷火。 　　〔热湿〕胜湿汤 见一卷湿。 　　〔酒 〕疏风散 荆 防 归 芍 芩 草 薄荷 蒺藜 灯草〔赤 〕荆防泻白散 泻白散加 荆 防〔肺风〕清肺饮 见二卷咳嗽。 　　〔粉刺〕枇杷叶丸 枇杷叶（八钱） 黄芩（四钱） 花粉（二钱） 甘草（一钱） 酒丸。 　　〔肝热〕小柴胡汤 见一卷温。 　　〔胆热〕龙胆泻肝汤 见三卷诸气。 　　〔心热〕黄连泻心汤 大黄 黄连〔脾热〕泻黄散 见一卷火。 　　〔胃热〕清胃汤 生地（四钱） 升麻（钱半） 丹皮（五钱） 当归 黄连（各三钱） 分三服。 　　〔口淡〕养胃进食汤 参 苓 术 朴 陈 曲 草 麦芽 苍术〔口腥〕加减泻白散 桑皮（二钱） 桔梗（钱半） 地骨皮 炙草（各一钱） 黄芩 麦冬（各五分） 　　五味（十五粒） 知母（七分） 日二服。 　　〔肾热〕滋肾丸 见一卷火。 　　〔热郁〕加减甘露饮 参 葛 藿 术 苓 草 泽泻 木香 滑石 寒水石 石膏〔口糜〕凉膈散 见一卷中风。 　　〔口疮〕赴筵散 芩 连 栀 柏 姜 辛 等分。又方：铜绿 白矾（各一钱） 为末，掺舌上，温醋漱之，亦名赴筵散。 　　〔通治〕龙脑鸡苏丸 薄荷（一两六钱） 生地（六钱） 麦冬（四钱） 蒲黄 阿胶 木通 柴胡（各二钱） 　　甘草（钱半） 人参 黄 （各一钱） 蜜丸。 　　〔唇燥〕泻黄饮子 芩 芷 防 夏 升 枳 石斛（各一钱） 甘草（五分） 　　〔茧唇〕苡仁汤 见五卷痹。 　　卷之六 　　齿舌症论治 　　（牙痈 骨槽风 牙疳 多骨疽附） 　　齿为肾之标，舌乃心之苗，故齿舌多心肾见症。条而析之，上齿则胃络所经，喜寒饮而恶热饮。下齿则大肠络所贯，嚼物能动，喜热饮而恶寒饮。其为病，或痛摇宣露，疏豁枯落，不外风火虫虚。其风热痛，齿龈肿，犀角升麻汤，荆芥煎汁含漱。风冷痛，龈不肿，日渐动摇，温风散，以开笑散含漱。肠胃积热痛，龈肿腐臭，凉膈散加石膏。客寒犯脑，齿连头俱痛，羌活附子汤、细辛散。温邪上冒，痛连巅顶，玉女煎。 　　少阳火郁，结核龈痛，羚羊角、山栀、丹皮、元参、金银花、连翘、知母。痰火注络攻痛，二陈汤加细辛、枳壳。瘀血攻龈，痛如针刺，加减甘露饮，以醋煎五灵脂含漱。齿龈有孔，虫蚀龋痛，一笑散，定痛散噙漱。 　　龈腮俱痛，连头面肿者，实火也。升麻石膏汤。齿龈肿痛，头面不肿者，虚火也。滋阴抑火汤。齿龈黑烂，由肾虚者，安肾丸。胃火上攻，齿缝出血者，清胃散。齿龈腐烂，血出不止者，犀角地黄汤，掺人中白散。 　　牙宣出血，丝瓜藤烧灰搽效。牙挺出一二分，常咋生地黄炒。牙日长出，妨食，名髓溢。白术煎汤效。牙痈由阳明毒热，先刺出血，后服清胃散。骨槽风名穿腮毒，生耳下及项，由小核渐大如胡桃，齿龈肿痛，牙关紧急，用鹅翎探吐风痰，内服黄连解毒汤、仙方活命饮加柴胡、桔梗、元参、黄芩。忌刀针点药。若肾元虚，牙龈宣露动摇，宜大补。六味丸，还少丹。又小儿牙疳口疮，其色通白，及为风疳蚀透。僵蚕炒黄，去毛研末，蜜调服效。齿龈突出 肉，生地汁一杯，皂角数片，炙热淬汁内，再炙再淬，晒研服效，齿 乃睡中上下齿相摩有声，由胃热也。齿 由食酸也。嚼胡桃肉良。 　　又齿龈或上 生多骨疽，肿硬腐脱，属肾虚，肾主骨也。补中汤、肾气丸多服，其骨自出。骨脱后仍服补剂。 　　若生他处，根据法治之。此皆齿所生病也。舌病多属心，木舌由心经壅热，舌肿大塞口，不能转掉，不急治。 　　杀人。黄连汤，清热如圣散，琥珀犀角膏。外以针刺令血出则肿消，再敷药。龙脑破毒散，又硼砂末以生姜片蘸揩效。重舌，亦由心火太盛，舌根下生，形如小舌，口不能声，饮食不入，急泻心火，青黛散掺之，内服黄连汤。外以针刺出恶血。以竹沥调黄柏末涂搽。舌菌，生舌上，如菌状，色红紫，多因气郁所致。舌症主方，掺青黛散。舌垫，舌下肿起核，舌垫方。舌出不收，片脑末掺舌上，应手而缩。产妇舌出不收，朱砂敷舌上。 　　舌肿硬，血出如涌泉，蒲黄散。不硬但肿痛流血，凉血清脾饮、犀角地黄汤。舌肿满口，蒲黄散。舌猝肿满口，如猪脬，不治杀人。醋调釜底墨涂舌下，脱则更敷即消。舌卷囊缩，为肝绝，死。舌生苔，由邪气传里，津液结搏。邪在表，舌无苔。邪初传里，胸中之寒，与丹田热火相激，则苔生而滑，迨寒变为热，则舌苔不滑而涩，以热耗津液，滑者已干也。再热聚于胃，则苔黄；至热已极，则苔黑。黑为肾色，病传少阴。若舌淡黑，如淡墨，乃肾虚火炎，为无根之火。若生芒刺，皆由热结。用绢蘸薄荷汁揩之。舌心绛干，胃热心营受灼也；舌尖绛干，心火上炎也。点，当生疳也。苔如碱，胃中宿滞也；白如粉而滑，边色紫绛，温疫病初入募原也。舌无苔，而有如烟煤隐隐者，不渴肢寒，阴病也。黑而短缩，肾气竭也。 　　黑而滑者，水来克火，为阴症。当温之。淡红无色，胃津伤也。炙甘草汤。 　　卷之六　齿舌症论治 　　齿舌症脉候 　　尺脉洪大而虚，主齿动疏豁。右关洪数，主木舌、重舌。 　　卷之六　齿舌症论治 　　附方 　　〔通治〕齿症主方 元参 丹皮知母 白芍 甘草 地骨皮山栀 黄柏 车前子 热甚加 石膏为君，炒黑升麻为佐。有风加荆芥，虚加杞子、熟地，去山栀。穿腮毒用消肿解毒之品，加紫花地丁、甘菊，小便不利，煎剂内加六一散，甚效。 　　〔风热〕犀角升麻汤 犀角（三钱） 升麻（钱半） 羌 防（各二钱二分） 白芷 黄芩 白附子（各六分） 　　炙草（四分） 　　〔风冷〕温风散 归 芎 辛 芷 荜茇 本 蜂房（各一钱） 煎服。 　　〔含漱〕开笑散 白芷 细辛 良姜 荜茇 川椒 香附 蜂房 等分为末，水煎含漱，或擦之。