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西琥珀 姜炒远志 龙齿（各一两） 金箔、银箔各二十片为衣，酒糊丸，麦冬汤下九丸。
〔养神〕归脾汤 见二卷劳瘵。
〔通窍〕枕中丹 龟甲 龙骨 远志 石菖蒲 为末。酒调一钱，日三服。
〔壮水〕二阴煎 生地（三钱） 麦冬 枣仁（各二钱） 元参 茯苓 木通（各钱半） 黄连（一钱）
生甘草（五分） 灯心 竹叶（各十四片） 水煎服。
〔滋阴〕生熟养心汤 生地 熟地 当归 茯神（各二钱） 人参 麦冬（各一钱半） 五味（十五粒） 枣仁柏子仁（各八分） 炙草（五分。）
〔因惊〕抱龙丸 水银（二两） 黑铅（一两半） 朱砂 乳香（各一两） 将铅入铫内熔化，下水银结成砂子，次下朱砂、乳香。木锤杵丸。
〔因怒〕安神导痰汤 陈 夏 苓 星 枳 草 芩 连 远志 菖蒲 朱砂〔痰壅〕清心滚痰丸 酒炒大黄 黄芩（各四两） 礞石（同焰硝 ） 犀角 皂角 朱砂（各五钱）
沉香（二钱） 麝香（五分） 水丸。
〔痰结〕甘遂散 甘遂一两研末，猪心血和匀，将猪心切开，入甘遂末于内，扎紧煨熟取药末，入辰砂末一钱和匀，分作四丸，每服一丸。
〔气结〕四七汤 一名七气汤，见二卷咳嗽。
〔心火〕芩连清心汤 黄芩 黄连 麦冬 花粉 茯神 丹参 牛黄 菖蒲 远志〔痰迷〕金箔镇心丸 胆星（一两） 天竺黄 琥珀 朱砂（各五钱） 牛黄 雄黄 珍珠（各二钱） 麝香（五分） 蜜丸，金箔为衣。
〔心虚〕定志丸 人参 茯神 茯苓（各三两） 菖蒲 姜炒远志（各二两） 朱砂一两半为衣，蜜丸。
〔气血〕清心温胆汤 二陈汤加竹茹、枳实。名温胆汤。此加白术 菖蒲 香附 当归 白芍 黄连 麦冬 人参 远志 生姜〔补摄〕灵苑丹 朱砂（一两） 枣仁 乳香（各五钱） 共研细，酒调匀，作一服，服后安卧勿唤醒，则神魂自定，若唤醒惊寤，则不可治。
〔复发〕断痫丹 黄 钩藤 细辛 甘草（各五钱） 蛇蜕（一条） 蝉蜕（四个） 牛黄（二厘）
枣肉为丸桐子大，每服二十丸，人参汤下。
〔妇癫〕加味逍遥散 见一卷火。
〔泻火〕大承气汤 见一卷温症。
〔涌痰〕来苏膏 皂角二两，酸浆水浸透研汁，砂锅内熬，用槐柳枝搅，熬成膏，摊纸上阴干，用温水化，入左右鼻孔，取涎。
〔涌痰〕三圣散 见一卷中风。
〔表里〕洗心散 当归（二两） 麻黄 大黄 生术 白芍 荆芥 炙草（各一两） 每服三四钱，姜五片，薄荷七叶，水煎。
〔泻火〕凉膈散 见一卷中风。
〔吐下〕胜金丹 白砒（一钱） 绿豆（三百六十粒，浸去壳同白砒研泥阴干） 山栀（十四枚） 雄黄雌黄（各一钱） 急性子（二钱） 为末入牛黄、冰片，和糕饼食。
〔降火〕降龙丹 黑铅 水银（各一两） 先将铅入铫熔化，次入水银炒成粉，入：金银箔（各五百张）
辰砂 蛇含石（各五钱） 蜜丸芡实大，茯神汤下三丸。
〔狂乱〕黄连泻心汤 黄连 生地 知母（各一两） 黄芩（二两） 甘草（五钱） 每服五钱。
〔心包〕郁金丸 郁金 朱砂 白矾〔风涎〕通泄散 瓜蒂末三钱，加轻粉一字，水调匀，灌之涎自出。如未出，含沙糖一块下咽，涎即出。
〔神乱〕镇心丹 朱砂 枯矾 水丸芡实大，参汤下一丸。
〔惊悸〕辰砂安志丸 辰砂（二两） 姜炒远志 菖蒲 枣仁 乳香 归身 茯苓 茯神（各七钱）
人参（五钱） 猪心（一个，研如泥） 酒丸，枣汤下。
〔补魂〕龙齿清魂散 龙齿 远志 人参 归身（各两半） 茯神 麦冬 桂心 甘草（各三钱） 延胡（一两）
细辛（钱半） 每服四钱。
〔补魄〕清神汤 黄连 茯苓 柏子仁 远志 菖蒲 枣仁（各钱半） 甘草（五分） 姜汁 竹沥（各一匙）
水煎。
〔血室〕小柴胡汤 见一卷温。
卷之四 癫狂论治
癫狂脉案
某氏 因惊致癫，向暗悲泣，坐卧如痴十余年。神衰肌削，此失心难治痼疾，非大补元气不为功。仿安心丸。人参、黄精、茯神、当归、远志、枣仁、菖蒲、乳香（各研极细）。用猪心切开，入朱砂，以线缚定，再箬裹扎紧，酒煮研烂，入各药末，加煮枣肉捣丸桐子大，（另用朱砂为衣）。每服六七十丸，参汤下，以无力用参而止，惜夫。
王 因郁发狂，笑詈善怒，面赤目红，脉洪大，此阳气暴折，因怒触发，木火失制，热痰上乘心包，病名阳厥。用生铁落饮去芄、防，加山栀、连翘、羚羊角、竹沥、石菖蒲、丹皮。数剂而狂定。
张氏 恍惚狂妄，视夫若仇，持械弃衣，莫之敢近，脉滑而弦。用独圣散吐之，去粘涎宿沫颇多，捶胸言痛，诊脉稍平，然犹独言独笑，知其痰沫去而心舍虚，神魂未复也。用栝蒌仁、贝母、橘红、胆量、菖蒲汁、郁金汁、姜汁、枳壳、茯苓。一剂胸痛定。乃仿龙齿清魂散。用龙齿（ ）、茯神、铁粉、牡蛎、乳香、远志、枣仁、当归，二剂如常。
包 因恐发狂，神扰语妄，脉右大左软。症由心虚受吓，惊痰乱其神明，非痫疾也。痫乃一时昏仆，醒即明了，即用胆星，川连等泄降痰火，月来神识稍清，宜用白金丸六服，再以清心温胆汤安神定志，可冀向安。
潞参、淡竹茹、枳壳、橘红、茯神、生枣仁、栀心、远志、麦冬、莲子心、鲜菖蒲，（汁冲。）三四剂已效，改汤为丸服，遂复常。
王氏 独言独笑，痰多气郁。用温胆汤降涤扰心涎沫，数服效。
张 少年怀抱不遂，渐次神明恍惚，言语失伦，面赤眼斜，弃衣裂帐。曾服草药吐泻，痰火略定。
今交午火升，独言独笑，半昧半明，左脉弦长，自属肝胆火逆，直犯膻中，神明遂为痰涎所蔽。经谓肝者谋虑所出，胆者决断所出。凡肝胆谋虑不决，屈何所伸，怒何所泄，木火炽煽，君主无权，从此厥逆不寐，重阳必狂。前已服牛黄清心丸，今拟平肝胆之火，涤心包之痰，暂服煎剂，期于清降火逆，扫荡粘涎。后服丸方，缓收其效。（煎方：）龙胆草、山栀、郁金（磨汁）、贝母、连翘、茯神、天竺黄、知母、石菖蒲（捣汁）、橘红，金器同煎，五六服狂态大敛。谈及前辙，深知愧赧，一切如常，诊脉左右已匀，沉按有力。再疏丸方。
胆南星、川贝（各二钱）、山栀（五钱）、郁金、龙齿（ 。各三钱）、牛黄（八分）、羚羊角（二钱）、茯神（五钱）、生地（一两）。用淡竹沥为丸，朱砂为衣，开水下，一料遂不复发。
卷之四
痫症论治
痫症，肝胆心肾病，而旁及阴阳维跷督诸经俱动也。《脉经》曰：前部左右弹者阳跷也。动则苦癫痫羊鸣，从少阴斜至太阳者，阳维也。动苦癫痫羊鸣，从少阳斜至厥阴者，阴维也。动苦癫痫，三部俱浮，直上直下为督脉，动则大人癫，小儿痫。经言二阴急为痫厥，足少阴肾为二阴。谓少阴气逆于经而上行，则喉塞音喑而痫发矣。症由心肾虚怯，肝风胆火倏逆，痰涎上壅心包，经脉闭阻，猝然晕仆，口眼牵掣，腰背反张，手足抽搐。
此由热极生风。喊作畜声，因其近似，分马痫摇头张口应心、牛痫直视腹胀应脾、猪痫吐沫应肾、羊痫扬目吐舌应肺、鸡痫摇头反折应肝，以内应五脏，而五痫名焉。痫症幼小为多，大人亦有之。经久失调，遂成痼疾，一触厥气鼓风，涎沫升逆莫遏，痰在膈间则眩微不仆；痰溢膈上则眩甚而倒。必待其气反，吐去惊涎宿沫而后苏。若元气虚甚，乃屡发不止。痫与中风、中寒、中暑、尸厥等仆地不同，痫仆时口中作声，将醒吐沫，醒后又发，若中风等病。仆时无声，醒时无沫，后不复发，又与痉症相似。但痫发身软，时醒，痉则身强直，角弓反张，不时醒。痉比痫为重。虽分五痫，治要在火与痰。通治定痫丸、参汤下，或人参琥珀丸。愈后必断其根，河车丸。其因惊发痫者，神出舍空，惊涎，乍服温胆汤加竹沥、胆星。愈后必复其神，七福饮、远志丸。其胆火生风者，热痰阻络，直视吐沫。用羚羊角、钩藤、天麻、丹皮、连翘、胆星、竹沥、橘红、前胡。怒触肝火者，切牙啮舌，叫吼遗尿。小柴胡汤去甘草，加青皮，甚则泻肝汤。痰火阻窍者，神机不发，昏不知人。龙脑安神丸，或胆星、牛黄、菖蒲、郁金汁、姜汁、橘红汤灌之。因抑郁发者调其气，四七汤加木香、南星。因肾经虚者培其源。六味汤加首乌、白芍、枣仁、龙骨。肝肾阳亢者和其阴，虎潜丸。心气不足者安其神，养心汤。思虑烦劳者补其营，益营煎。胎痫得之母腹中者镇其怯。烧丹丸。