疡医大全 - 第 10 页/共 163 页

又曰：邪在肝则两胁痛，中寒中恶血在内， 善 ，节肘肿。（ 音记，狂也。）又曰：肝胀者，胁下满而痛引小腹。 　　又曰：肝水者，腹大不能自转侧，两胁下腹中痛，时时津液微生，小便续通。 　　又曰：肝着者，其病患常欲蹈其胸上，先未若时，但欲饮热。（着，本病也。若时，指病时也。）又曰：肝疟者，令人色苍苍然太息，其状若死者，刺足厥阴见血。 　　又曰：脾移寒于肝，痈肿筋挛。 　　又曰：脾移热于肝，则为惊衄。 　　又曰：肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两 下满。 　　又曰：肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍，嗌干善怒，时憎女子，诊在目下，其色青。 　　又曰：肝痹者，夜卧则惊，多饮数小便，上引小腹，如怀妊状。 　　又曰：肝病主胸中喘，怒骂，其脉沉，胸中窒，欲令推，按之有热，鼻窒。（推，荡也，挤也。）又曰：凡有所坠堕，恶血留内。若有所大怒，气上而不下，积于左胁下则伤肝；肝伤者，其人脱肉不卧，口欲得张，时时手足青，目瞑，瞳人痛。 　　又曰：肝气虚则梦园苑生花草，盛则梦怒，厥气客于肝，则梦山林树木。 　　又曰：肝脉搏坚而长，色不青，当病坠；若搏因血在胁下，（胁音协，又音吸，左右胁下，胁子骨。）令人喘逆，其软而散；色泽者，当病溢饮，溢饮者渴暴多饮，而溢入肌皮肠胃之外也。 　　又曰：肝脉急甚为恶言，微急为肥气在胁下。 　　又曰：肝病胸满胁胀，善恚怒叫呼，身体有热而腹恶寒，四肢不举而目白身清；（清，冷也。）其脉当弦长而急，今反短涩；其色当清而反白者，此金克木，十死不治。 　　又曰：是动病则腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，妇人小腹肿，甚则嗌干，面尘脱色，是主肝。 　　又曰：所生病者，胸满呕逆，洞泄狐疝，遣溺癃闭。盛者寸口大一倍于人迎；虚者寸口反小于人迎也。 　　足厥阴肝引经药歌：丑肝龙胆（草）吴（茱萸）山萸（肉），瞿麦阿胶甘草扶，代赭（石）紫（石）英（当）归白术，青皮羌活蔓荆（子）都。 　　又曰：肝实，以白芍药泻之。 　　又曰：肝主风。自病则风搐拘急，急食甘以缓之；佐以酸苦，以辛散之。实搐力大，泻青丸。虚搐力小，地黄丸。 　　又曰：心乘肝，实邪状热而搐。 　　又曰：肺乘肝，贼邪气盛则前呻呵欠，微搐，法当泻肺。先补木脏肝，地黄丸；后泻肺，泻白散。 　　又曰：脾乘肝，微邪多睡体重，搐，先当定搐，泻青丸；搐止，再见后证，则别法治之。 　　又曰：肾乘肝，虚邪憎寒，呵欠而搐，羌活膏。 　　又曰：凡肝经得病，必先察其肺肾两脏，原其起病，然后更审肝经之虚实。然肾者，肝之母。金者，木之贼。今肝得病，若非肾水不能相生，必是肺金鬼来相攻，故须审其来在肺，先治肺，攻其鬼也；其来在肾，滋其根也；方审本脏虚实而用寒温之剂以治之。若肺克肝，既受病，先诊肺脉，若洪宜杏苏菀桔。 　　扁鹊曰：脉长而弦，病出于肝。脉大而洪，病出于心。脉下坚上虚，病出于脾。脉涩而浮，病出于肺。 　　脉小而紧，病出于肾。 　　喻嘉言曰：肝至春月之荣，不自春月始也。始于秋冬收藏之固，设冬月水脏所储者少，春月木即欲发荣，其如泉竭不足以溉苞穣何？蛰虫尚知闭户，岂君子可无居室之功耶！《 言》曰：肝者，干也，属木，象木枝干也。 　　《脉经》曰：春胃微弦，曰平；弦多胃少曰肝病；但弦无胃，曰死；胃而有毛，曰秋病；毛甚，曰今病。 　　经曰：风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。 　　又曰：酸走筋，筋病毋多食酸。 　　又曰：多食辛，则筋挛急而爪枯。 　　又曰：阴出之阳则怒。 　　《丹心》曰：七情伤人，惟怒为甚。盖怒则肝木便克脾土，脾伤则四脏俱伤矣。 　　（治怒方：香附、甘草各一两，和研细。每服三钱，白汤调下。）《延寿书》柳公度曰：但平生未尝以元气佐喜怒，使气海常温耳。 　　先贤诗曰：怒来剧炎火，焚和徒自伤，触来勿与竞，事过心清凉。 　　《灵枢》曰：悲哀动中则伤魂。 　　经曰：肝虚而肺气并之，则为悲。 　　又曰：悲则气消。 　　子和曰：肝藏血，血不足则恐。盖肝胆实则怒而勇敢，虚则善恐而不敢也。 　　《灵枢》曰：肝气通于目，肝和则能辨五色矣。 　　经曰：诸暴强直，皆属于风。 　　又曰：诸脉者，皆属于目。 　　又曰：诸筋者，皆属于节。 　　又曰：故人卧，血归于肝，目受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。 　　《金匮真言论》曰：春气者，病在头，肝之应也。 　　《真诰》曰：眼者，身之镜；耳者，体之牖。视多则镜昏；听众则牖闭。 　　又曰：肿胀水肿有十种之分，两胁紧痛为肝水。 　　经曰：青如翠羽者生，青如草色者死。 　　又曰：实则梦山林大树，虚则梦细草苔藓。 　　补：木瓜、枣仁、阿胶、薏苡仁。 　　泻：青皮、柴胡、笠槐队诖缈冢恍檎撸 擞 葱∮诖缈谝病足少阳胆引经药歌：子胆柴胡半夏宜，草龙胆剂更为奇，柴胡又走青皮下，向道功多不必疑。 　　《灵枢》曰：胆病者，善太息，口苦，呕有苦汁，心中淡淡，恐如人将捕之，嗌中 然，数唾。 　　又曰：手厥阴之脉，是动则心中淡淡，大动。 　　经曰：胆虚则恐畏不能独卧，胆实则怒。 　　又曰：胆实则怒而勇敢，胆虚则善恐而不敢也。 　　《入门》曰：胆虚则不眠，胆实则多睡。 　　又曰：痛闷，左边五肋之中血瘀，生瘿马刀。 　　又曰：胆候咽门，故热壅则生疮肿痛。 　　又曰：胆病多寒热。 　　又曰：胆虚宜仁熟散，胆实宜半夏汤。 　　又曰：小柴胡汤治寒热住来，乃少阳经主药也。水煎，澄清温服，则能入胆。 　　《灵枢》曰：胆为足少阳，其终者耳聋，百节皆纵，目罘（音轻，直视如惊貌。）绝系，绝系者一日半死矣。其死也，色先青白，乃死矣。 　　《脉经》曰：胆绝七日死。何以知之？眉为之倾。 　　又曰：肿胀水肿有十种之分，口苦嗌干为胆水。 　　补：木通、龙胆草。 　　泻：柴胡、青皮。 　　温：半夏、川芎、生姜、陈皮。 　　凉：黄连、竹茹。 　　引经报使：柴胡本经，川芎上行，青皮下行。 　　 　　 　　卷三　内景图说（上）脾 　　脾者，卑也。在胃之下，裨助胃气，以化谷也。脾胃属土，俱从田字；胃居正中，田字亦中；脾处于右，田亦偏右。 　　经曰：脾者，仓廪之官，五味出焉。 　　遗篇《刺法论》曰：脾为谏议之官，知周出焉。 　　　r脾图　p04-a41a15.bmp　r滑氏曰：掩乎太仓。 　　华元化曰：脾主消磨，养于四旁。 　　经曰：形如刀镰，与胃同膜，而附其上之左，俞当十一椎下，闻声则动，动则磨胃而主运化。其合肉也，其荣唇也，开窍于口。 　　《难经》曰：脾重二斤三两，广扁三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意与智。 　　经曰：足太阴脾经。 　　又曰：是经多气少血。 　　又曰：已时气血注于脾。 　　《黄庭经》人身神名曰脾神，常在字魂停。 　　又曰：脾藏意，意者，记而不忘者也。 　　《内经》曰：脾在志为思。 　　又曰：思则气结。（注云，系心不散，故气亦停留而结也。）皇甫谧曰：思发于脾而成于心，过节则二脏俱伤。 　　《灵枢》曰：因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑。 　　又曰：怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。 　　又曰：心有所忆谓之意。意之所存谓之志。因虑而处物谓之智也。 　　又曰：脾气通于口，脾和则能知五谷矣。 　　又曰：口唇者，脾之官也，脾病者，唇黄。 　　岐伯曰：有所击仆，若醉入房，汗出当风则伤脾。 　　《难经》曰：饮食劳倦则伤脾。 　　《入门》曰：脾居中脘一寸二分。上去心三寸六分；下去心三寸六分；中间一寸二分，名曰黄庭。脾居一身之中，故曰黄庭。 　　经曰：脾者，在天之湿；在地之土；在人为脾；在时为四季；在方为中央；在色为黄；通窍唇口。 　　经曰：脾脉者，土也。孤脏以灌四旁者也。 　　又曰：脏真濡于脾脏，肌肉之气也。心火为母，肺金为子；与胃为腑，克肾水，主养肌肉，若久坐则伤肉。司藏意智。其类土，其畜牛，其卦坤，其性信，其华在唇四白，其谷稷，其虫蜾，其果枣，其菜葵，其应四时，上为镇星，其病在肉，其音宫，宫者中也，土位居中，为五行建级也。其数五，其臭香，其声歌，其气呼，其液涎，其味甘，外应四肢而色黄。然黄欲如罗裹雄黄，不欲如土。 　　《灵枢》曰：脾应肉，肉 （ ，分理也。）坚大者胃浓。更脾主湿，然湿则伤脾。风气胜则病，其病之候，则必面黄，善思善嗜，体重卵痛，四肢不改而怠惰。脾实则肢体重着而不举，腹胀尿秘而善饥，昏睡身热而饮水。脾虚则少气，吐泻生风，或乳食不消，肿胀肠鸣，四肢无力。脾绝则脐突唇反，环口黧黑，柔汁发黄。然脾绝者十二日死。平脉则寄旺于四季之末各十八日，其脉温浓，盖因气行脏腑之间，故和平不得见其衰乃形焉；贼脉则弦长而紧，与夫面青皆逆；危脉则状如鸡雀啄，止而复来。 　　经曰：脾主长夏，中央己土，中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾。 　　又曰：脾变动为哕。 　　《灵枢》曰：脾者，主为卫使之回粮，视唇舌好恶，以知吉凶。黄色小理者脾小，粗理者脾大，揭唇者脾高；唇下者脾下；唇坚者脾坚，唇大而不坚者脾脆；唇上下好者，脾端正；唇偏举者，脾偏倾也。脾小则脏安，难伤于邪；脾大则苦凑， 而痛，不能即行。脾高则 引季胁而痛；脾下则下加于大肠，脏苦受邪；脾坚则脏安难伤；脾脆则善病消瘅；脾端正则和利难伤；脾偏倾则善满善胀也。