疡医大全 - 第 13 页/共 163 页

《脉经》曰:寸口脉沉,胸中气短。   少气《纲目》曰:少气者,气少不足以言也。   《灵枢》曰:肺藏气,气不足则息微少气。   又曰:肺虚则少气不能报息。   又曰:肾主气,肾虚则少气乏言,吸吸骨酸,懈惰不能动。   又曰:膻中为气之海。不足则少气不足以言。   《内经》曰:怯然少气者,是水道不行,形气消索也。言而微,终日乃复言者,夺气也。宜生脉散。   易老曰:真气虚弱,脉弱懒语,宜四君子汤、参 益气丸。   东垣曰:内伤脾胃,致中气虚少,宜补中益气汤、益胃升阳汤。   《活人心法》曰:气虚发热,百脉摇动,有如虫行,相火自足上升,心常烦悸,头重脑闷,黄 二钱,人参、甘草各一钱,当归五分,五味子九粒,煎服,名黄 汤,乃清和调匀,镇定之剂也。   气痛《入门》曰:人身元气与血循环,被横行脏腑之间,而为疼痛,积聚 癖,壅逆胸臆之上,而为痞满刺痛等证。多因七情饮食,郁为痰饮,初起宜辛温开郁,行气豁痰消积,久则宜辛寒降火除根。气滞上焦为心胸痞痛,宜枳橘汤。气滞中焦为腹胁刺痛,宜木香破气散。气滞下焦为腰痛疝瘕,宜四磨汤。气滞于外,则周身刺痛,或浮肿,宜木香流气饮。   气逆《灵枢》曰:黄帝曰:何为逆而乱?岐伯对曰:清气在阴,浊气在阳,荣气顺脉,卫气逆行,清浊相干,乱于胸中,是为太 。 与闷同。故气乱于心,则喘心密默,俯首静伏;乱于肺则俯仰喘喝,按手以呼;乱于肠胃,则为霍乱,于臂胫则为四厥;乱于头则为厥逆,头重眩仆。   《入门》曰:气逆者,气自腹中时上冲也。   丹溪曰:病患自言冷气从下而上者,此上升之气,自肝而出,中挟相火,其热为甚,自觉其冷,非真冷也。   又曰:气之上逆,属阳,无寒之理,恶寒者乃火极似水也。   《入门》曰:散火之法,必先破气,气降则火自降矣。   气郁丹溪曰:气之初病,其端甚微,或因七情,或感六气,或因饮食,以故津液不行,清浊相干,自气成积,自积成痰,气为之郁,或痞或痛。   《正传》曰:气郁而湿滞,湿滞而成热,故气郁之病,多兼浮肿胀满。   《入门》曰:郁者,病结不散也。交感丹治诸气郁滞,一切公私拂情,名利失志,抑郁烦恼,七情所伤,不思饮食,面黄形羸,胸膈痞闷诸证神效,大能升降水火。香附子一斤,长流水浸三日,取炒茯神四两,捣末蜜丸,弹子大,每一丸细嚼,以二陈汤送下。   气不足生病《灵枢》曰:邪之所在,皆为不足,故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。中气不足,溲便为之变,肠为之苦鸣。下气不足,乃为痿蹶心 。   又曰:上气不足,推而扬之;下气不足,积而从之,阴阳皆虚火自当之。   《入门》曰:七情总发于一心,七气总隶于一气,气,阳也,动则为火,故以降火,化痰,消积分治之,大概气虚,四君子汤,气实,小乌沉汤,火多合黄连解毒汤,痰多合二陈汤,积多合平胃散。   丹溪曰:久患气证,气不归元,久服药无效者,破故纸为君。(破故纸炒一两,茴香炒、乳香各五钱为末,蜜丸梧桐子大,空心白汤下五十丸。)方氏曰:气病用气药而不效者,气之所藏,无以收也。盖肺主气,肾藏气,青木香圆、木香顺气丸皆用破故纸,所以使气升降,而归于肾脏也。   《入门》曰:气病通用二陈汤。(上焦气滞加枳壳、桔梗、香附、砂仁。中焦气滞加浓朴、枳实、三棱、蓬术。下焦气滞加青皮、木香、槟榔。气痛加枳壳。气实加乌药、香附。气虚加参、术、木香。)丹溪曰:治上升之气,用芩、连、栀子、香附。   又曰:气无补法,世俗之言也。不思正气虚者,不能营运邪气,着而为病。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病,苟或气怯不用补法,气何由行?又曰:气郁须用川芎、香附、栀子、芩、连。   又曰:木香行中下焦气。香附快滞气。陈皮泄逆气。紫苏散表气。浓朴泄卫气。槟榔泄至高之气。藿香上行胃气。沉香升降真气。脑麝散真气。凡此皆泄气之标,不能治气之本。   痰中带血丝者,此阴虚火动,劳伤肺脏也。   凡吐血吐于水碗中辨之,浮于水上者,肺血也。   《内景》曰:肺之为气三焦起。   又曰:会厌,声音之门户。   又曰:下溉喉咙神明通。   又曰:璇玑、玉衡、色兰圩。   又曰:重中楼阁十二环。   《中景》曰:下念喉咙十二环,自下通流两乳间。   《外景》曰:绛官重楼十二级。   《人镜经》曰:会厌缀于舌本之下,正应乎气管之上。气管即喉咙也。居于前,主持呼吸,为声音之门户。   又曰:吸门十二节,上三节微小,下九节微大,第四节乃结喉也。结喉可容得上三节于内,如进饮食,则结喉即起套于上三节之外,直抵于会厌之下而掩之,令水谷不得而漏入焉。一或误投之,即发呛而不已。   又曰:肺白象金,肺得水而浮,金得水而沉,何也?然肺者非为纯金也,辛,商也,丙之柔。大言阴与阳,小言夫与妇,释其微,阴婚而就火,其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也,肺熟而复沉,是辛归庚也。(始由从化,终则归元。)又曰:五脏俱等而心肺独在膈上者,何也?然心者血,肺者气,血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫,通行经络,荣周于身,故令心肺在膈上也。   《内景》曰:肺部之宫似华盖。   又曰:过华盖下,清且凉。   又曰:还过华下,动肾精。   又曰:肺之为气三焦起,开通百脉血液如。   又曰:津液醴泉通六腑。   又曰:肺属金,律应黄钟,象金石之有声也。   经曰:金王于秋,相于季夏,废于冬,困于春,死于夏。其王日庚辛,王时日晡。困日甲乙,困时平旦。   其死日丙丁,死时禺中。(晡音逋,申时也。禺中,日中也。禺音鱼,日在己日禺中。)又曰:肺者气之本,魄之处也。   又曰:五气入鼻藏于肺,肺有病,鼻为之不利。   又曰:脾胃一虚,肺气先绝。   又曰:肺热病右颊先赤。   又曰:损其肺者益其气。   又曰:肺俞在背第三椎,募在胸傍中府。(俞为阳。扁鹊传作输,犹委输之输,经气由此而输于彼也。募为阴。犹募结之募,经气聚于此也。)又曰:肺气虚则鼻息不利,少气。实则喘喝。(音褐。)胸盈仰息。   又曰:肺病热者,先淅然厥起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热,热争则喘咳痛走胸膺背,不得太息,头痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死,刺手太阴、阳明,出血如大豆,立已。(淅,音昔,洒淅也,厥冷也,邪气也,即伤寒伤风类。)又曰:肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,刺手太阴、阳明。(列缺穴。)又曰:心移热于肺,传为鬲消。   又曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血,肺咳不已,则大肠受之,大肠咳而遗矢。(矢,屎也。)又曰:肺风之状,多汗恶风, 然白,时咳短气,昼日则瘥,暮则甚,诊在眉上,其色白。   又曰:肺胀者,虚而满,喘咳倚息,目如脱状。   又曰:肺水者,身重而小便难,时溏泄。   又曰:肺中寒者,吐浊涕。   又曰:肺痹者,烦满喘而呕。   又曰:肺热叶焦,发为痿 。( 音壁,跟也。)又曰:右寸,肺大肠脉所出。(浮短而涩,肺也。浮短而疾,大肠也。)又曰:肺脉其气来毛,而中央坚,两旁虚,此谓太过,病在外,则令人逆气而背痛愠愠然。其气来毛而微,此谓不及,病在中,则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。   又曰:肺病身有热,咳嗽短气,吐出脓血,其脉当短涩,今反浮大,色当白而反赤,死,是火克金也。   又曰:肺脉搏坚而长,当病吐血。其软而散者,当病灌汗,至令不复发散也。(血汗者,禁再汗。至令谓至盛暑之令也。)又曰:肺气盛,寸口(右手)大三倍于人迎;虚者,寸口反小于人迎也。   又曰:肺为娇脏。   又曰:肺形如人肩二布,大叶四垂如盖,附着于脊之第三椎,中有二十零四孔,以分布诸脏清浊之气。   (椎音捶, 同。)又曰:所生病者,咳嗽上气,喘喝烦心胸满, 臂内前廉痛,掌中热。气盛有余,则肩背痛风,汗出中风,小便数而欠。虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色黄,卒遗矢无度。   手太阴肺引经药歌:寅肺升麻南(星)款(冬花)桔(梗),元(参)台(香)山药麦(门冬)天(门)冬,阿胶茯(苓)味(子)葱(白)桑白(皮),枇杷(叶)杏(仁)麻(黄)豆蔻同,栀(子)缩(砂仁黄)芩知(母桔)梗藿(香)石(斛),葶苈(木)瓜(白)芍枳(壳紫)苏(木)通。   经曰:鼻如烟煤,肺气已绝,当汗出大喘。(若身热无汗,乃大肠燥结之征,尚可生也。)《卮言》曰:肺者, 也。 然居乎上,为五脏之华盖。   《医旨绪余》曰:肺者,勃也。言其气勃郁也。   经曰:热伤皮毛,寒胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。   又曰:辛走气,气病毋多食辛。   又曰:多食苦,则皮肤槁而毛拔。   又曰:白色见于鼻准及正面,如枯骨,如擦残汗粉者,为肺气绝。若如腻粉、梅花、白绵者,是肺邪虚中寒,鼻衄出血,咳嗽有血,属肺经。   忧而动血者属肺。   气绝候。   《灵枢》曰:五阴气俱绝,则目系转,转则目运,目运者为志先死,志先死则远一日半死矣。六阳气俱绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出。故气绝于外者,上气脚缩,五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。   又曰:若阳气前绝,阴气后竭者,其人死必身色青。阴气先绝,阳气后竭者,其人死身色必黄,腋下温,心下热也。   《黄庭经》:人身神名曰肺神,皓华字虚成。   七神注云:魄者,精气之匡佐也。   《灵枢》曰:并精出入谓之魄。   又曰:喜乐无极则伤魄,魄为肺神也。   皇甫谧曰:脾胃一败,肺气先绝。   经曰:肺在志为忧,肺之志为悲。   又曰:忧则气沉。   又曰:愁忧者,气闭塞而不行。盖忧则隔塞痞闭,气脉断绝,而上下不通也。气固于内,则大上便道偏,不得通泄也。   经曰:精气并于肺则悲。   又曰:肝虚而肺气并之,则为悲。   又曰:悲则气消。   又曰:肺主杀,故其志为悲。   又曰:肺在志为忧,忧伤肺,喜胜忧。   丹溪曰:忧伤肺者,以喜胜之,以怒解之。   《灵枢》曰:肺色通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。   又曰:鼻者,肺之官也,肺病则喘息鼻张。   经曰:肺主秋,西方辛金,西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,其畜为鸡,(一作马。)其虫为介,其果为李,其菜为韭,其经为手太阴肺。   又曰:肺藏于石。   《灵枢》曰:五脏六腑,肺为之盖。白色小理者肺小,粗理者肺大,巨肩反膺陷喉者肺高,合腋张胁者肺下,肩背浓者肺坚,肩背薄者肺脆,背膺浓者肺端正,胁偏疏者肺偏倾也。肺小则少饮,不病喘喝,肺大则多饮,善病胸痹喉痹逆气,肺高则上气,肩息咳,肺下则气贲迫肝,善胁下痛,肺坚则不病,咳上气,肺脆则苦消瘅易伤,肺端正则和利难伤,肺偏倾则胸偏痛也。   《脉经》曰:肺伤者,其人劳倦则咳唾血,其脉细紧浮数,皆吐血,此为躁扰嗔怒得之,肺伤气壅所致。   仲景曰:热在上焦,因咳为肺痿,其人咳,口中反有浊唾涎沫,寸口脉数,此为肺痿也。若口中辟辟燥咳,咳则胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈也。   《灵枢》曰:邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气,喘汗出,咳动肩背。   经曰:风寒入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。   又曰:肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝髀 足皆痛,虚则少气不能报息,耳聋嗌干。   又曰:肺热者,色白而毛败。   又曰:肺实则令人逆气,而背痛愠愠然。虚则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。