本经疏证 - 第 46 页/共 81 页
转筋
【小蒜】温。
【木瓜】温。
【橘皮】〔温〕。
【鸡舌香】温。
【楠材】微温。转筋（《日华》）。
【豆蔻】温。
【香薷】微温。转筋，可煮汁顿服半升（孟诜）。
【杉木】微温。
【豆】微温。
【姜】〔微温〕。（掌氏曰：『《本经》朱字“干姜温”，墨字“生姜微温”，若从朱字则是干姜，即不当言微温；若从微温，则是生姜，即当作墨字。然二姜俱不主转筋，难以改正。』）
霍乱有因伤寒而致，有不因伤寒而致，固然矣。转筋有因霍乱而致，有不因霍乱而致，亦不易之理也。奈何此篇所陈药品，检窍《本经》《别录》，多无主转筋明文，率有主霍乱名目，则一似转筋并由霍乱来者可乎！盖巢氏之言可征矣，云：『大吐下后，阴阳俱虚，血气皆极，则手足逆冷而营卫不理，冷搏于筋，筋遂为之转。』云：『足太阳下，血气皆少则喜转筋，喜踵下痛，以血气少则易虚，虚而风冷乘之故也。』是以时俗之发转筋，止有两端，一者由霍乱，一者老人夜卧足间不暖，而二者之来，一系吐下后，一系无病，又一则足筋转手筋亦转，一则及足不及手，皎然可辨也。惟篇中所列祇及霍乱转筋，而不及老人转筋，此则应有说焉。夫曰冷搏之，冷乘之，是冷气能及筋，筋畏冷气为之绞转，非冷能入之也。而皆云因血气之少，营卫之虚，则护卫失于外，葸馁存乎中，其情益着矣。然其虚也，有方病方不病之殊，方病者摘去其病源，病已而转筋不能不已。方不病者，亦必求其所以虚之由，自当核诸虚劳腰痛等篇，若以虚劳腰痛等篇，暖下补益之物混于此中，则似霍乱转筋亦有温补之治。以霍乱者必转筋，老人者不皆转筋，故其治自宜界昼分明耳。《霍乱篇》尚兼用补益，惟此篇则消暑袪湿温中利气，独不及补益，可见霍乱固有因虚而作者，第因虚而作者，多不必转筋，则此篇虽寥寥数味，又岂不足取证于《别录》《本经》，岂竟遂无间隙可寻，义旨可按耶！
呕
【厚朴】〔温〕大温。胃中冷逆胸中，呕不止。
【香薷】微温。
【麕舌】微温。
【鸡舌香】微温。
【附子】〔温〕大热。
【小蒜】温。
【楠材】微温。
【高良姜】大温。暴冷，胃中冷逆。
【木瓜】温。
【桂】大热。欬逆结气，拥痹。
【橘皮】〔温〕。胸中瘕热，逆气冲胸中，吐逆。
蜀本
【枇杷叶】平。卒不止，下气。
【麝香】温。
【肉豆蔻】温。中恶，冷疰，呕沫，冷气。
药对
【青竹茹】微寒。主呕（臣）。
【芦根】寒。生主，开胃，除噎哕不止（《药性论》）。
【通艹】平。主（臣）。心烦，哕，出音声。
【生蘡薁根汁】寒。
证类
【人】微寒、微温。胸胁逆满。
【丁香】温。
【朮】温。
《说文》《玉篇》《广韵》皆无字，字始于《难经》第十六难，曰：『其病烦心，心痛，掌中热而，有是者心也。』滑氏注云：『，干呕也。』夫之义为干呕，而此篇之目曰呕，若合为一贯，则呕连称，于义不可通，若分作两层剖，呕与干呕为二项，则呕又与下文呕吐条犯复矣。《诸病源候论》呕之目有六，曰干呕，曰呕哕，曰哕，曰呕吐，曰噫酢，曰恶心。是干呕不能与呕同称之证，其诸为呕哕之欤？《广韵》哕字读呼会切者，其义为鸟声，于此无涉；读于月切者，其义为逆气。而凡宛傍之黦菀字，读于月纡物于歇等切，则哕以声相近而为省体稔矣。况本篇通草下，《药对》云主，而《别录》则谓心烦哕出音声，非确不可移之证耶！呕哕云何？巢氏曰：『胃受邪气则呕，脾受邪气则胀而气逆，遇冷折之，气不通则哕。』《灵枢．口问篇》曰：『谷入于胃，胃气上注于肺，今有故寒气与新谷气俱还入胃，新故相乱，其邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。』是呕者，气上逆而有物；哕者，气上逆而有声，或先有声而继之以物，或既有物而复续之以声者，命曰呕哕，何为不可乎！以是知呕哕有因气者，有因寒者，有因火者，有因水者，有因虚者，导气更横开直降，散泄通顺之不同，逐寒又温中暖下，开结通阳之各异，至于益津调中以退火，开解渗利以驱水，益气泄湿以补虚，篇中莫不随事而制宜，因利而乘便，要之皆直揭其原而浚其流，斯无盛盛虚虚之弊耳。《伤寒论》云：『伤寒，大吐大下之，极虚复极汗出者，以其人外气怫郁，复与之水以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。』云：『伤寒哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈。』《金匮要略》云：『病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之。』云：『干呕哕，若手足厥者，橘皮汤主之。哕逆者，橘皮竹筎汤主之。』夫以水火相轧而病，以阴开阳入而愈，其常也而不知缕析条分，源同派异，有如本篇者，又焉得不揣切本篇义旨，而为仲景扩充微蕴耶！
大腹水肿
【大戟】〔寒〕大寒。十二水，腹满急痛。
【甘遂】〔寒〕大寒。大腹，疝瘕，腹满，面目浮肿。
【泽漆】〔微寒〕。皮肤热，大腹，水气，四支面目浮肿。
【葶苈】〔寒〕大寒。邪水上出面目浮肿，下膀胱水。
【芫花】〔温〕微温。消胸中痰水，喜唾。
【巴豆】〔温〕生温熟寒。留饮，痰癖，大腹水胀。
【猪苓】〔平〕。
【防己】〔平〕温。水肿，风肿。
【泽兰】〔微温〕。大腹水肿，身面四支浮肿，骨节中水。
【桑根白皮】〔寒〕。水肿，腹满，胪胀，利水道。
【商陆】〔平〕。水肿，痿痹，腹满洪，直疏五脏，散水气。