妇人良方集要 - 第 23 页/共 101 页

愚按 　　医学纲目云：「柴胡本经并无一字治劳热，今治劳方，鲜有不用者，误世多矣。」 　　凡此症乃真脏亏 而虚热。王海藏先生云：「苟非实热而用柴胡，不死何待？」盖柴胡乃肝胆之药，虽能升胃气下陷，每剂不过分许，而可多用哉，产後气血虚热尤宜禁忌獭肝丸：治骨蒸劳热，或渐热发热，体瘦烦疼，不欲饮食。獭肝一个、鳖甲酒炙、柴胡各一两、朱砂另研、桃仁去皮尖双仁麦炒黄、升麻、天灵盖酥炙、犀角镑、栀子仁炒、地骨皮、知母各一两、黄 炒、甘草炒各五两、麝香一钱研，右为末，炼蜜丸，桐子大每服三十丸，空心食前。 　　治肝脏中风，心神烦热，言语蹇涩，不得安卧。竹沥、荆沥、葛根、生姜汁、白蜜右和匀频服之。 　　麻黄散：治心脏中风，多汗恶风，善怒，心神颠倒，言语蹇涩，舌强口乾面赤头痛。翕翕发热，胸背拘急，手心热甚，偃卧不侧，忪悸恍惚，或寒颤，心惊悸囗 ，冒昧好笑。麻黄去节、白术、防风、川芎、甘草、汉防己、当归、人叁各一钱、羌活、远志去心、茯神去木各一钱半、升麻八分、桂心钱半，右水姜煎，入竹沥半盏，再煎一二沸。 　　茯神散：治同前，或四肢沉重，精神不安，或痰气不利。茯神去木羌活齿另研、赤芍药、甘草炙各一钱、蔓荆子、苡仁、麦门冬去心、人叁去芦、防风去芦、犀角屑各七分半，右姜水煎。 　　十全大补汤：治气血虚热，加柴胡、地骨皮、秦艽。 　　秦艽散：治五心烦热颊赤。 　　逍遥散：治血虚五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，囗燥咽乾发热盗汗减食嗜卧，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟痰嗽潮热，肢体羸瘦，渐成骨蒸。 　　枳壳散，治妇人手足烦热，盗汗肌瘁，经侯不调，烦倦，心胸满闷，状如劳气。 　　枳壳去麸炒一两、半夏曲、赤芍药各一两、柴胡、黄芩炒各一两半右为末，每服三钱，姜枣水煎服。 　　华陀解劳生肌，进食活血，养心，石膏每服水和钱许，甚验。 　　青蒿散：治体倦虚疼劳热，九月采青蒿去梗，用童子小便，浸三日，晒为末每服二钱，乌梅一个，煎汤调服。 　　清心莲子饮、叁苏饮加黄芩、麦门冬。并治五心烦热，手足热甚。 　　附方 　　柴胡饮：治肌热积热，或汗後馀热，脉洪实弦数。柴胡、人叁、黄芩、芍药、甘草当归、大黄煨各二钱半，用姜水煎服。 　　泻白散：治肺脏气实，心胸壅闷，咳嗽烦喘，大便不利。桔梗炒、地骨皮、甘草炙、瓜蒌仁、升麻、半夏姜制、桑白皮炒、杏仁去皮尖等分右每服四钱，姜水煎。 　　导赤散：治心虚蕴热，小便赤涩，或成淋沥，囗舌生疮等症。生地艾、木通、甘草等分，右每服三钱，竹叶水煎。 　　泻黄散：治脾热囗臭，咽乾，或囗舌生疮，发热作渴。石膏、防风、仁香等分甘草山栀子炒，右每服三钱，水煎。 　　凉膈散：治上焦积热，烦躁作渴，头目昏 ，咽喉肿痛，便溺赤涩语言谵妄等症大黄、朴硝、甘草各二两、连翘四两、栀子仁炒、黄芩炒、薄荷叶各一两，右为末，每服二三钱，竹叶七片，水煎温服。 　　白虎汤：治胃热作渴，暑热尤效，又治热厥腹满，身难转侧，面垢谵语，遗溺手足厥冷，自汗，脉沉滑，大便泄泻，清水无度。知母、石膏、粳米，右水煎服。 　　附子理中汤，治脾胃虚寒，手足厥冷，饮食不入，或腹鸣切痛，呕逆吐泻。 　　黄连泻心汤单用黄连为末，每服二钱，白汤调下。 　　第五十二章，妇人血风劳气方论 　　妇人血风劳症，因气血素虚，或产後劳伤，外邪所乘，或内有宿泠，以致腹中疼痛四肢酸倦，发 自汗，月水不调，面黄肌瘦，当调补肝脾气血为主。 　　愚按 　　东垣云：「喜怒不节，起居不时，有所劳伤，皆损其气，气衰则火旺火旺则乘其脾土，脾主四肢，故困热懒言，动作喘乏，表热自汗，心烦不安当病之时，宜安心静坐，存养其气，以甘寒泻其热气，以酸味收其散气以甘温补其中气。」 　　经言：「劳者温之，损者温之。」要略云：「平人脉大而劳，以黄 建中汤治之。」 　　附治验 　　一、妇人劳则足跟热痛，余以为足三阴血虚，用圣愈汤而痊，後遍身搔痒，误服风药发热抽搐，肝脉洪数，此肝家血虚，火盛而生风，以天竺、胆星为丸，用四物、麦门五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡煎送而愈。 　　二、妇人素清苦，勤於女工，因感风邪，自用表散之剂，反朝寒暮热，自汗盗汗形气虚甚，其脉或浮洪，或微细，其面或青白，或痿黄，此胁去而气血愈虚也用十全大补汤，三十馀剂渐愈，右用加味逍遥散，兼治半载而痊。 　　人叁荆芥散：治遍身疼痛，头昏目 ，心忪烦倦，寒热盗汗，颊赤囗乾，痰嗽胸满 　　月水不调，腹痛 块。荆芥、人叁、生地黄、柴胡、鳖甲醋炙、酸枣仁炒、枳壳麸炒、羚羊角镑、白术各七分、川芎、当归酒扮拌、桂心、防风、甘草各五分，右姜水煎，日二服。 　　地黄煎：治血虚心忪发热。生地黄、熟地黄，右用姜汁和水拌杵丸，桐子大每服五十丸，空心，白汤下，日三服，若脏腑虚寒，早间先服八味丸一服。 　　愚按前方肝脾血虚发热，内热晡热，盗汗作渴，体倦，筋骨疼痛，筋脉拘挛血虚发躁，虚热生痰咳嗽之良剂，若因肝脾肾精血，躁热生痰，胸膈痞满，喘咳作渴及一切虚火症，必用六味丸为主。 　　乞力伽散：治血虚肌热，或脾虚蒸热，或内热寒热，白术、白茯苓、白芍药炒各一钱、甘炒五分，右姜枣水煎。 　　第五十三章，妇人冷劳方论 　　妇人冷劳，属血气不足，脏腑虚寒，以致脐下冷痛，手足时寒，月经失常饮食不消或时呕吐，恶寒发 ，骨节酸疼，肌肤嬴瘦，面色痿黄也。 　　愚按 　　前症有内外真寒，然有内外真热，亦有内真热而外假寒者，亦有内真寒而外假热者。 　　若饮食难化，大便不实，肠鸣腹痛，饮食畏寒，手足逆泠，面黄呕吐，畏见风寒此内外真寒之症也，宜用附子理中汤以回阳，八味地黄丸以壮火。 　　若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，饮食喜冷，手足烦热，面赤呕吐，不畏风寒此内外真热之症也，宜用黄连解毒汤以消阴，六味丸以壮水。 　　若饮食如常，大便坚宜，胸腹宿胀，饮食喜寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风寒此内真热而外假寒也，亦用解毒汤，六味丸。 　　若饮食少思，大便不实，吞酸暖气，胸腹痞满，手足逆冷，面赤呕吐，畏见风寒此内真寒而外假热也，亦用附子理中汤与八味丸，当求其属而治之。 　　经曰：「益火之源以消阴翳，壮水之主以制阳光。」使不知真水火之不足泛以寒热药治之，则旧疾不去，新病复生矣。 　　夫所谓「属」者，独主也，谓心肾也。求其属也者，言水火不足，而求之心肾也。 　　火之源者，阳气之根，即心是也。水之主者，阴气之根，即肾是也。非谓火为心原为肝，水为肾，主为肺也，大抵寒亦抑心，热亦强肾，在治者审之。 　　附治验 　　一、妇人食少作呕，口吐痰涎，面黄腹痛，月经不调，手足逆冷余谓此内外俱寒之症，遂以六君加附子、木香，治之而愈。 　　二、先太宜人，忽呕吐酸水，内热作渴，饮食不进，惟喜泠水，面色青赤，投之以药入囗即吐，此内外真热之症，积十馀日，以黄连一味，煎汤饮之，徐加白、茯苓仍加陈皮、当归、炙草，至月馀，始进米饮稀粥，调理而愈。