吴鞠通医案 - 第 63 页/共 67 页
楂炭(钱半) 半夏(三钱) 橘皮炭(二钱)
继男 十二月十四日 脉大浮取弦数,脾虚食滞,疳疾将成,大便频仍,面肿腹大,与温宣中焦法。
益智仁(钱半) 黄芩(钱半) 橘皮(二钱) 茯苓皮(三钱) 神曲(三钱,炒) 半夏(三钱) 苡仁(四钱) 蔻仁(一钱)
二十八日 大便后见血,乃小肠寒湿,加黄土汤法。
于前方内,去蔻仁,加苍术炭(三钱) 熟附子(二钱) 中黄土(四两)
再服三帖。
卷五
飧泄
章男 十一个月 六月十三日 泄久伤脾,恐成柔痉,俗所谓慢脾风,议疏补中焦。
茯苓块(三钱) 浓朴(一钱) 煨肉果(一钱) 苡仁(三钱,炒) 扁豆(二钱,炒) 莲子(三钱,连皮去心) 广皮炭(八分) 芡实(钱半,连皮) 木香(五分)
十四日 仍用通补而进之。
人参(五分) 浓朴(八分) 煨肉果(一钱) 茯苓块(二钱) 广皮炭(八分) 木香(七分)
苡仁(二钱,炒) 藿梗(八分) 焦神曲(八分) 白扁豆(三钱,炒) 半夏(二钱) 小茴香(一钱)
十六日 疏补中焦,业已见效,仍不能外此法。
人参(五分) 浓朴(八分) 半夏(二钱) 木香(八分) 茯苓(三钱) 煨肉果(钱半) 苡仁(三钱,炒) 扁豆(三钱,炒) 藿梗(八分) 广皮炭(八分) 焦于术(一钱)
十七日 神气声音稍健,皮热亦觉平和,大有起色,但积虚旦晚可充。
人参(五钱) 莲子(二钱) 肉果霜(钱半) 茯苓(三钱) 半夏(二钱) 木香(八分) 白扁豆(二钱,炒) 广皮(钱半) 山药(钱半)
十八日 舌有黄苔,小便色黄,微有积,皆脾虚不运之故,且暂停参药,加宣络法。
茯苓(三钱) 浓朴(一钱) 煨肉果(一钱) 半夏(二钱,炒) 鸡内金(一钱) 白蔻仁(二钱) 莲子(二钱,去心) 木香(七分) 生苡仁(三钱) 生于术(一钱) 广皮炭(八分)
十九日 大便有不化形,思乳食,为血肉有情,应于疏补之中,加消血肉积者。
鸡内金(一钱,炒) 楂炭(一钱) 广皮炭(一钱) 茯苓块(三钱) 煨肉果(一钱) 范曲炭(八分) 木香(七分) 川朴(钱半) 白蔻仁(三分) 生苡仁(三钱)
二十日 脾虚火衰,则食物有不化之形,肝肾与冲脉伏寒,怒甚则疝痛。
小茴香(二钱) 生苡米(三钱) 木香(一钱) 黑楂炭(钱半) 煨肉果(钱半) 制茅术(一钱) 茯苓(一钱) 广皮炭(八分) 白蔻仁(五分) 青皮(六分) 乌药(八分)
二十二日 补下通中。
小茴香(钱半,炒黑) 生苡仁(钱半) 人参(三分) 楂炭(八分) 煨肉果(一钱) 茯苓(三钱) 制茅术(八分) 白蔻仁(五分) 木香(六分)
张男 八个月 泄泻四五日,暑邪深入下焦,头热如火,手冷如冰,谓之暑厥。羸瘦难堪,脉迟紧,未必得愈,姑立方以救之。先与紫雪丹五分,三次服。
猪苓(二钱) 制苍术(一钱) 泽泻(一钱) 茯苓(二钱) 桂枝木(一钱) 广皮炭(七分)
白扁豆(一钱) 木香(七分)
略有转机,然终可畏也。
猪苓(二钱) 白扁豆(钱半,炒) 泽泻(钱半) 半夏(钱半) 生苡仁(三钱) 广木香(八分) 茅术炭(一钱) 浓朴(六分)
广皮炭(五分)
孟 十五岁 八月初八日 伏暑泄泻,加以停食,欲泻腹痛,泻后痛减,防成滞下,与五苓散加消食,脉细弦而缓。
桂枝(三钱) 云苓皮(五钱) 楂炭(二钱) 苍术炭(三钱) 神曲(四钱,炒) 小枳实(二钱) 猪苓(三钱) 广皮炭(四钱) 川椒炭(二钱) 泽泻(三钱)
一月后复诊,病已大愈,善后方与调和脾胃。
卷五
咳嗽
郭男 八岁 癸亥七月十一日 咳而呕,胃咳也,痰涎壅塞,喘满气短。
半夏(三钱) 小枳实(一钱) 陈皮(一钱) 杏仁(二钱) 苏梗(二钱) 生苡仁(三钱)
生姜(二钱) 茯苓(三钱)
即于前方内加:苦葶苈子(钱半) 半夏(二钱) 苏子(二钱)
去苏梗再服二帖。
二十日 小儿脾虚,湿重胃咳。
姜半夏(六钱) 焦曲(二钱) 小枳实(钱半) 杏泥(三钱) 旋复花(三钱,绢包) 苏子霜(钱半) 茯苓(三钱) 生白扁豆(三钱) 生苡仁(五钱) 生姜汁(每次冲三小匙)
即于前方内加:广皮(二钱) 杏仁(二钱) 苏子霜(钱半) 去神曲十帖。
吴三岁、吴五岁、吴八岁 三幼孩连咳数十声不止,八岁者且衄,与千金苇茎汤,加苦葶苈子三钱。有二帖愈者,有三四帖愈者,第三四帖减葶苈之半,衄者加白茅根五钱。
文 四岁 幼孩呛咳数十日不止,百药不效,用千金苇茎汤,加苦葶苈,二帖而愈。
周女 十岁 春风呛咳,医用麻黄向外发法,又有诃子、白果、百合向内收,以致呛不可解,吐出者皆血沫,用金沸草汤,三帖而愈。
刘 十七岁 乙酉五月二十四日 三月间春温,呛咳见吐,现下六脉弦细,五更丑寅卯时,单声咳嗽甚,谓之木扣金,鸣风本生于木也。议辛甘化风,甘凉柔木。
苦桔梗(三钱) 连翘(三钱) 银花(二钱) 甘草(二钱) 薄荷(一钱) 鲜芦根(三钱)
桑叶(三钱) 麦冬(三钱) 细生地(三钱) 茶菊(三钱) 天冬(一钱)