医宗金鉴 - 第 283 页/共 424 页

组成:人参(一钱)附子(一钱)当归(一钱)川芎(一钱)甘草(五分)茯苓(一钱)生黄耆(一钱)枸杞(一钱)红花(五分)紫草(五分)独活(五分)陈皮(一钱)苍术(炒,五分)厚朴(炒,五分)木香(五分)山萸肉(一钱)上十六味,加煨姜三片,皂角树根上白皮二钱,水二碗,煎八分,入酒一杯,随病上下,食前后服之。用棉帛覆盖疮上,常令温暖,不得大开疮孔,走泄元气为要。   【方歌】回阳三建治阴疸,体倦身凉脉细迟,不肿不疼不红热坚如顽石硬如皮,根平软陷无脓腐,参附归芎草茯耆枸杞红花与紫草,独活苍朴木山萸。   又方:竹叶黄耆汤主治:此方治痈疽发背,诸般疔毒,表里不实,热甚口中干大渴者,服之生津止渴。   组成:人参(八分)生黄耆(八分)石膏(〔火段〕八分)半夏(制,八分)麦冬(八分)生地(二钱)白芍(八分)甘草(八分)川芎(八分)当归(八分)竹叶(十片)黄芩(八分)上十二味,水二钟,姜三片,灯心二十根,煎八分食远温服。   【方歌】竹叶黄耆口干渴,清热补正助生津,参耆膏夏麦冬地芍草芎归竹叶芩。   又方:内消散主治:此方治痈疽发背,对口疔疮,乳痈,无名肿毒,一切恶疮。能令痈疽内消,使毒内化,尿色赤污,从小便而出势大者,虽不全消,亦可转重为轻,移深居浅。   组成:知母(一钱)贝母(一钱)花粉(一钱)乳香(一钱)半夏(制,一钱)白芨(一钱)穿山甲(一钱)皂刺(一钱)右九味,水酒各一碗,煎八分,随病上下,食前后服之。留药渣捣烂,加秋芙蓉叶一两,研为细末;再加白蜜五匙,用渣调敷疮上,一宿即消,重者再用一服。   【方歌】内消散用化诸毒,毒化从尿色变行,知贝天花乳夏芨穿山角刺共金银。药渣捣和芙蓉叶,白蜜调敷毒即平。   帮助:以上诸方,治痈疽七日以前,疮势未成,形体壮实,而表里之证相和者宜服,病退即止。如过七日以后,形势已成,则宜托里消毒等汤,使毒现于外,以速其脓。若仍用前散下之药,恐伤元气,致生变证也。   又方:内固清心散主治:此方治痈疽发背,对口疔疮,热甚焮痛,烦躁饮冷。其人内弱服之,预防毒气内攻于心也。   组成:菉豆粉(二两)人参(二钱)冰片(一钱)雄黄(二钱)辰砂(二钱)白豆蔻(二钱)元明粉(二钱)茯苓(二钱)甘草(二钱)乳香(二钱)上十味为细末,每服一钱五分。蜜汤调下,不拘时服。   【方歌】内固清心防毒攻,内弱毒气入心中,焮痛热甚兼饮冷豆粉人参冰片雄,辰砂白蔻元明粉,茯苓甘草乳香同。   又方:琥珀蜡矾丸主治:此方治痈疽发背,疮形已成,而脓未成之际,其人即不虚弱,恐毒气不能外出,致攻于里。预服此丸,护膜护心,亦且活血解毒。   组成:黄蜡(一两)白矾(一钱二分)雄黄(一钱二分)珀琥(另研极细,一钱)朱砂(研细,一钱)白蜜(二钱)上上四味,先研细末,另将蜡、蜜入铜杓内溶化离火片时,候蜡四边稍凝,方将药味入内,搅匀共成一块,将药火上微烘,急作小丸,如菉豆大,朱砂为衣磁罐收贮。每服二、三十丸,食后白汤送下。毒甚者早晚服,其功最速。   【方歌】珀琥蜡矾治痈毒,未出脓时平剂佳,预服护膜能解毒蜡椅雄珀蜜朱砂。   又方:护心散主治:此方治疮毒内攻,口干烦躁,恶心呕吐者,服此药护心解毒也。   组成:菉豆粉(一两)乳香(净末,三钱)朱砂(一钱)甘草(一钱)上四味,研细末,每服二钱,白滚汤调服,早晚二次。   【方歌】护心散治毒内攻,烦躁口干呕逆冲,豆粉乳香朱共草二钱调下有神功。   又方:透脓散主治:此方治痈疽诸毒,内已脓成,不穿破者,服之即溃破毒出。   组成:生黄耆(四钱)穿山甲(一钱)川芎(三钱)当归(二钱)皂角刺(一钱五分)上五味,水三钟,煎一钟。疮在上,先饮酒一杯后服药;疮在下,先服药,后饮酒一杯。   【方歌】透脓散治脓已成,不能溃破剂之平,用此可代针泻毒角刺归耆山甲芎。   又方:托里消毒散主治:此方治痈疽已成,内溃迟滞者,因血气不足,不能助其腐化也。宜服此药托之,令其速溃,则腐肉易脱,而新肉自生矣。   组成:皂角刺(五分)银花(一钱)甘草(五分)桔梗(五分)白芷(五分)川芎(一钱)生黄耆(一钱)当归(一钱)白芍(一钱)白术(一钱)人参(一钱)茯苓(一钱)上十二味,水二钟,煎八分,食远服。   【方歌】托里消毒助气血,补正脱腐肌易生,皂角银花甘桔芷芎耆归芍术参苓。   又方:神功内托散主治:此方治痈疽、脑项诸发等疮,日久不肿不高,不能腐溃脉细身凉。宜服此温补托裹之剂,以助气血也。   组成:人参(一钱五分)附子(制,一钱)川芎(一钱)归身(二钱)黄耆(一钱)白术(土炒,一钱五分)白芍(炒,一钱)木香(研,五分)穿山甲(炒,八分)甘草(炙,五分)陈皮(一钱)白茯苓(一钱)上十二味,煨姜三片,大枣二枚,水二钟,煎八分食远服。   【方歌】神功内托阴毒证,不肿不高不溃疼,参附芎归耆术芍木香山甲草陈苓。   又方:复元通气散主治:此方治乳痈,腹痈,便毒,耳痛,耳聋等证,皆由毒气滞塞不通故耳,服之则气通毒散。   组成:青皮(四两)陈皮(四两)栝蒌仁(二两)穿山甲(二两)金银花(一两)连翘(一两)甘草(半生半炙,二两)上七味研末,每服二钱,黄酒调下。   【方歌】复元通气乳腹痈,便毒兼治耳痛聋,青陈蒌甲银翘草一服能教毒气通。   又方:双解贵金丸主治:此方治背疽诸毒初起,木闷坚硬,便秘,脉沈实者,悉效。随证加药,服法列后。   组成:生大黄(一斤)白芷(十两)上二味为末,水丸。每服三、五钱,五更时用连须葱大者三根,黄酒一碗,煮葱烂,取酒送药。服毕盖卧出汗,过三、二时,俟大便行一、二次立效。   按语:此宣通攻利之剂也。济之以葱酒,力能发汗,故云双解弱者随用中剂,行后以四君子汤补之。老人虚人,每服一钱,用人参加生姜煎汤送下,过一时,再一服。得睡,上半身得汗则已。   【方歌】双解贵金治诸毒,肿疡初起木硬坚,大黄白芷为丸服葱酒煎送汗下痊。   又方:黍米寸金丹主治:此方乃异人所传,常有异中急证,忽然卒倒者,撬开牙关,研灌三丸,其人即活。又能活发背痈疽,遍身壅肿附骨痈疽等证也。凡初起憎寒壮热,四肢倦怠,沈重者,不分表里、老幼、轻重,并宜服之。   组成:乳香没药(各一钱)狗胆(干者,一个)鲤鱼胆(阴干,三个)硵砂(二钱)蟾酥(二钱)狗宝(一钱)麝香(五分)白丁香(四十九个)蜈蚣(酥炙,全者七条)黄蜡(三钱)乌金石(一钱)头胎男乳(一合)轻粉(一钱)雄黄(一钱)水银(炼粉霜白色者,三钱)上十六味为细末,除黄蜡、乳汁二味,熬成膏子同药和丸,如菉豆大。小儿用一丸,大人三丸,重者五丸。冷病用葱汤,热病用新汲水送下。衣被密盖,勿令透风,汗出为度,诸病如失。   【方歌】黍米寸金奇效方,痈疽发背服之良。乳香没药狗鲤胆蟾硵宝麝白丁香,蜈蚣黄蜡乌金石,男乳轻雄共粉霜。   又方:麦灵丹主治:此丹能治痈疽恶毒,无名诸疡及疔疮回里,令人烦闷神昏。或妇人初发乳证,小儿痘疹余毒,或腰腿暴痛等证组成:鲜蟾酥(二钱)活蛛蜘(黑色大者佳,二十一个)定心草(即两头尖,鼠粪,一钱)飞罗面(六两)上四味,共研一处,用菊花熬成稀膏,和好捻为麦子形,如麦子大。每服七丸,重、大者九丸,小儿轻证五丸。在上俱用滚白水服,下用淡黄酒送服。每一料加麦子一合,收磁罐内。   【方歌】麦灵丹治疔毒疽,鲜蟾酥与活蜘蛛,定心草共飞罗面黄菊熬膏相合宜。   又方:保安万灵丹主治:此方治痈疽疔毒,对口发颐,风寒湿痹,湿痰流注,附骨阴疽,鹤膝风,及左瘫右痪,口眼歪斜,半身不遂血气凝滞,遍身走痛,步履艰辛,偏坠疝气,偏正头痛破风牙关紧闭,截解风寒,无不应效。   组成:茅山苍术(八两)麻黄羌活荆芥防风细辛川乌(汤泡,去皮)草乌(汤泡,去皮)川芎石斛全蝎当归甘草天麻何首乌(各一钱)雄黄(六钱)上十六味,为细末,炼蜜为丸,重三钱,朱砂为衣磁罐收贮。视年岁老壮,病势缓急,斟酌用之。如恶疮初起二、三日间,或痈疽已成至十日前后,未出脓者状若伤寒,头痛烦渴,拘急恶寒,肢体疼痛,恶心呕吐,四肢沈重,恍惚闷乱,皮肤壮热,及伤寒四时感冒传变疫证,恶寒身热,俱宜服之。用葱白九枝,煎汤调服一丸,盖被出汗为效。如汗迟以葱汤催之,其汗必出,如淋如洗,令其自收,不可露风,患者自快,疮未成者即消,已成者即高肿溃脓。如病无表里相兼,不必发散,只用热酒化服。   按语:此方原载诸风瘫痪门中,今移录于此者,盖疮疡皆起于荣卫不调,气血凝滞,始生痈肿。此药专能发散,又能顺气搜风,通行经络,所谓结者开之也。经云:汗之则疮已,正与此相合也。服后当避风,忌冷物,戒房事如妇人有孕者勿服。   【方歌】万灵丹治诸痹病,此药犹能治肿疡,发表毒邪从汗解通行经络效非常,麻黄羌活荆防细,川草乌芎石斛苍全蝎当归甘草等,天麻何首共雄黄。   外科卷上\编辑外科心法要诀   肿疡敷贴类方   凡肿疡初起时,肿高赤痛者,宜敷凉药,以寒胜热也。   然亦不可太过,过则毒为寒凝,变为阴证。如漫肿不红似有头而不痛者,宜敷温药,乃引毒外发也。经云:发表不远热,敷热药亦发表之意。凡调敷药,须多搅则药稠粘。敷后贴纸,必须撕断,则不崩裂,不时用原汁润之。盖借湿以通窍,干则药气不入,更添拘急之苦矣。凡去敷药,必看毛孔有汗,意者为血脉通,热气散也,反此者逆。   方剂:如意金黄散组成:此散治痈疽发背,诸般疔肿,跌扑损伤,湿痰流毒,大头时肿,漆疮火丹,风热天泡,肌肤赤肿,干湿脚气妇女乳痈,小儿丹毒,凡一切诸般顽恶热疮,无不应效诚疮科之要药也。   组成:南星陈皮苍术(各二斤)黄柏(五斤)姜黄(五斤)甘草(二斤)白芷(五斤)上白天花粉(十斤)厚朴(二斤)大黄(五斤)上十味共为咀片,晒干磨三次,用细绢罗筛,贮磁罐,勿泄气。凡遇红赤肿痛,发热未成脓者,及夏月时俱用茶清同蜜调敷。如欲作脓者,用葱汤同蜜调敷。   如漫肿无头,皮色不变,湿痰流毒,附骨痈疽,鹤膝风等证,俱用葱酒煎调敷。如风热所生,皮肤亢热,色亮游走不定,俱用蜜水调敷。如天泡火丹,赤游丹,黄水漆疮,恶血攻注等证,俱用大蓝根叶捣汁调敷,加蜜亦可。汤泼火烧,皮肤破烂,麻油调敷。以上诸引调法乃别寒热温凉之治法也。