医宗金鉴 - 第 278 页/共 424 页

痈疽伏脉歌 　　【方歌】痈疽伏脉理当明，毒闭于经六脉停，审证无凶宜穿发气通脉道自然行。 　　【注】痈疽二证，有见伏脉者，皆由于毒气闭塞经络，荣卫壅滞之故，以致六脉停止，沈伏不见也。若审其证无凶象非死脉也。治之惟宜穿通经络，宣发荣卫，使气得通而脉道自然行矣。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡浮脉歌 　　【方歌】肿疡浮脉恐多虚，或有风寒在表居，溃后脉浮气外泻频加补剂始相宜。 　　【注】肿疡脉浮者，非气血不足，即为风寒在表，须详证施治溃疡脉浮者，乃气从外泻，须补剂调养，始为合法。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡沈迟脉歌 　　【方歌】肿疡沈脉多毒闭，溃后多毒在内存，无力须详毒内陷迟寒数热更当分。 　　【注】肿疡不当，脉沈而脉沈者，乃毒闭使然也。溃后而沈者是毒尚存于内也。若沈而无力，恐内虚毒陷，当详审之，沈而迟则为兼寒，沈而数则为兼热，更当分别。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡数脉歌 　　【方歌】肿疡数脉宜热毒，数且兼洪欲作脓，溃后洪大为病进脓出洪数治无功。 　　【注】肿疡脉数，作脓兼洪，皆正应之脉也。若溃后洪大，脓出数洪者，皆为邪盛正虚，病脉相反，其病日进，治亦无功。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡滑脉歌 　　【方歌】肿疡滑脉尚为顺，初起有痰治痰宜，溃后痰多恐气乏喘生毒陷死之机。 　　【注】滑主流通。肿疡初起，脉滑无痰，尚为顺脉。若有痰则当以治痰为急，恐溃后痰多气乏，必致喘生毒陷而死也。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡涩脉歌 　　【方歌】肿疡涩脉属毒滞，有力为实无力虚，溃后脉涩为伤血急补气血莫迟疑。 　　【注】涩主滞涩。肿疡初起脉涩者，乃气血为毒滞之征。若按之有力，毒滞为实；按之无力，正损为虚，不可不辨。 　　若溃后脉涩，为伤血不足之象，急当大补气血，莫迟疑也。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡虚实脉歌 　　【方歌】肿疡脉虚宜内托，溃后内虚大补甯，肿疡脉实宜消散溃后如实毒未清。 　　【注】肿疡未溃脉虚者，不须攻毒，惟宜内托；已溃脉应虚者急当以大补收功。如肿疡未溃，脉实者，当消毒散毒；已溃脉实者，乃毒气犹未清也。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡长脉歌 　　【方歌】肿疡长脉为有余，消散之方任所施，溃后得之为气治条然和畅不须医。 　　【注】肿疡见脉长者，乃气血有余，消散之方，任意施治。溃后脉长者，乃气之畅也，故曰气治，不待医药自能愈也 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡短脉歌 　　【方歌】肿疡短脉元气虚，大加补剂如相宜，溃后脉短为虚甚补之仍短决死期。 　　【注】肿疡脉短者，元气虚也，非大加补益之剂不可。溃后脉短者，虚之甚也，若补之而脉仍短者，则为败证，其死必矣。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡洪脉歌 　　【方歌】肿疡洪脉阳热盛，宣热攻毒必有功，溃后洪脉毒留内治之不退自然凶。 　　【注】肿疡未溃，脉洪者热盛也，宣热攻毒之法可施；若溃后脉洪者，邪盛也服药而脉洪不退者，为正虚邪盛，其凶不免。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡微脉歌 　　【方歌】肿疡微脉为虚候，内托受补始能痊，溃后见此虽为顺微细无神作逆观。 　　【注】肿疡脉微者，乃虚候也，当以内托补剂为主，受补者方能痊可。若溃后脉微，虽为顺候，设按之微细无神，则根本已亏，亦当作逆证观也。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡动紧脉歌 　　【方歌】肿疡将发脉动紧，乃因毒气外搏经，溃后见之毒内搏此为残贼证不轻。 　　【注】肿疡见动脉、紧脉者，乃毒气外搏于经之象也。若溃后见动、紧之脉，则为毒气内搏于脏腑之象。盖动、紧乃残贼之脉，溃后不宜见之，故曰证不轻也。 　　外科卷上\编辑外科心法要诀 　　肿疡溃疡缓脉歌