医宗金鉴 - 第 238 页/共 424 页

卷五\泻证门 　　脐寒泻 　　剪脐失护受寒冷，粪包青白腹痛呜，散寒和气饮极效，温补调中汤最灵。 　　[注]脐寒泻者，多因断脐失护，风冷乘人，传于大肠，遂成寒泻之证其候粪包青白，腹痛肠鸣先用和气饮温散之，再以调中汤温补之，庶治得其要矣。 　　(和气饮)苍术紫苏防风赤苓豆豉藿香陈皮厚朴姜炒炙甘草引用生姜灯心水煎服。 　　(方歌)和气饮具温散功，苍术紫苏共防风赤苓豆豉藿香叶，陈皮厚朴甘草同。 　　(调中汤)人参茯苓藿香白术土炒炙甘草木香煨香附制缩砂仁引用煨姜水煎服。 　　(方歌)脐寒泻用调中汤，人参白术煨木香藿香茯苓同香附，缩砂炙草引煨姜。 　　泻证门 　　卷五\泻证门 　　脾虚泻 　　脾虚食后即作泻，腹满不渴少精神，面黄懒食肌消瘦，参苓白术奏奇勋。 　　[注]脾虚泻者，多因脾不健运故每逢食后作泻腹满不渴，精神短少，面黄懒食，肌肉消瘦也宜用参苓白术散以补脾，其泻自止。 　　(参苓白术散)方见脾疳。 　　泻证门 　　卷五\泻证门 　　飧泻 　　清气下陷失健运，完谷不化飧泻名，补中益气汤升补，久泻肠滑用四神。 　　[注]飧泻者，或因春伤风邪，清气下陷，脾失健运，以致完谷不化也治者须补养脾土，用补中益气汤升其中气若泄泻日久，肠滑不禁者，用四神丸治之。 　　(补中益气汤)人参黄耆蜜炙当归土炒白术土炒炙甘草陈皮升麻土炒柴胡醋炒引用姜枣水煎服。 　　(方歌)飧泻多因清阳陷，补中益气汤最验，参耆归术草陈皮，升麻柴胡功无限。 　　(四神丸)补骨脂四两五味子肉豆蔻各二两面裹煨吴茱萸一两水浸炒以上为细末，生姜枣肉为丸，每服一钱，米饮下。 　　泻证门 　　卷五\泻证门 　　水泻 　　脾胃湿盛成水泻，懒食溏泻色多黄，清浊不分溺短涩，胃苓升阳除湿汤。 　　[注]水泻者，皆因脾胃湿盛，以致清浊不分，变成水泻之证其候小便短涩，懒食溏泻色黄，宜用胃苓汤以除湿若泻久不止，则用升阳除湿汤治之，其证自愈。 　　(胃苓汤)苍术炒陈皮厚朴姜炒白术土炒茯苓炙甘草肉桂泽泻猪苓姜红枣水煎服。 　　(方歌)湿泻胃苓汤堪行，苍术陈皮厚朴同，白术茯苓炙甘草，肉桂泽泻共猪苓。 　　(升阳除湿汤)苍术炒陈皮防风神麴炒麦芽炒泽泻炙甘草升麻羌活柴胡猪苓引用生姜水煎服。 　　(方歌)升阳除湿泻不停，苍术陈皮共防风，神麴麦芽泽甘草，升麻羌活柴猪苓。 　　卷五\感冒门 　　感冒风寒总括 　　小儿肌肤最柔脆，偶触风寒病荣卫，轻为感冒病易痊，重为伤寒证难退夹食夹热或夹惊，疏散和解宜体会。 　　[注]小儿气血末充，肌肤柔脆，风寒所触，邪气入于腠理，荣卫受病轻者为感冒，易痊，重者为伤寒，难治又有夹食夹热夹惊等证或宜疏散，或宜和解，临证时细为体察焉。 　　感冒门 　　卷五\感冒门 　　伤风 　　肺主皮毛感邪风，发热憎寒头痛疼，有汗嚏涕脉浮缓，鼻塞声重咳嗽频杏苏饮同金沸散，疏风解表莫从容。 　　[注]伤风者，风邪伤卫也，卫主皮毛，内合于肺故令身体发热憎寒，头疼有汗，嚏涕鼻塞声重，不时咳嗽也脉浮缓宜杏苏饮解散外邪，继用金沸草散开通气逆则愈。 　　(杏苏饮)杏仁炒去皮尖紫苏前胡桔梗枳壳麸炒桑皮炒黄芩甘草生麦冬去心浙贝母去心橘红引用生姜水煎服。 　　(方歌)杏苏饮治风伤肺，杏仁，紫苏前桔同，枳壳桑皮黄芩草，麦冬贝母合橘红。 　　(金沸草散)细辛荆芥半夏姜制旋覆花前胡甘草赤苓引用姜枣水煎服。 　　(方歌)金沸草散微伤风，细辛荆芥半夏同，旋覆前胡生甘草，生姜红枣赤茯苓。 　　感冒门 　　卷五\感冒门 　　伤寒 　　小儿伤寒表感寒，发热无汗而恶寒，头痛身痛脉浮紧，呕逆烦渴病邪传初用羌活热通盛，邪传柴葛大柴煎。 　　[注]伤寒者，乃寒邪伤表荣分也其证身体发热，恶寒无汗，头痛身痛，而脉浮紧若呕逆烦渴者，则为邪盛欲传经也此证初宜九味羌活汤如热盛者，以双解通圣汤治之服此药后已，汗下不解而传经者，用柴葛解肌汤兼裹证者，用大柴胡汤以解表通里，因证施治，庶不致误。 　　(九味羌活汤)苍术炒白芷川芎细辛羌活防风生地黄芩甘草生引用生姜葱白水煎服，大便秘者，加大黄。