医宗金鉴 - 第 242 页/共 424 页

痢疾门 　　卷五\痢疾门 　　时痢 　　时痢痢疾感时气，发热无汗遍身疼，热为邪束因作呕，仓廪汤散有奇功。 　　[注]时痢者，乃痢疾时复感时气也身热无汗，遍身疼痛，热为邪束，频作呕逆须以仓廪汤散之，先解时邪，其痢自止。 　　(仓廪汤)人参茯苓独活枯梗前胡川芎甘草炙枳壳麸炒仓米柴胡羌活引用生姜水煎服。 　　(方歌)时痢须用仓廪汤，参苓独活桔梗良，前胡川芎炙甘草，枳壳仓米及柴羌。 　　痢疾门 　　卷五\痢疾门 　　噤口痢 　　火毒冲胃成噤口，脉大身热不能食，舌赤唇红惟饮冷，参连开噤散奇功。 　　[注]噤口痢一证，乃火毒冲胃而成其证脉大身热，不能饮食，舌赤唇红，惟喜饮冷，急宜参连开噤散救之。 　　(参连开噤散)人参川连姜炒莲子肉各等分共为细末，米饮调下。 　　卷五\疟疾门 　　疟疾总括 　　疟疾夏暑秋寒风，荣卫合邪病始成，阴阳相并发寒热，口间浅深作分明。 　　[注]疟疾者，多因夏伤于暑，其气舍于荣内，至秋复感寒风则荣卫合邪而成疟，发时或寒或热者，阴阳相并也每日作者，因初病邪气尚浅，伏藏于荣，随经络而行故也其间日作者，因邪已深入脊，膂间伏藏于冲脉故也其昼发者，因邪在三阳之浅夜发者，因邪在三阴之深疟之将退者，亦由夜而昼，由间日而至每日此为去阴就阳，由深而浅，其病欲巳也治者须详细分别可也。 　　疟疾门 　　卷五\疟疾门 　　寒疟风疟 　　先寒后热身无汗，此为寒疟不须评，先热后寒身有汗，此为风疟须详明寒宜麻黄羌活剂，风惟桂枝羌活从。 　　[注]此疟疾初起，发散之法也先寒后热者，因先伤于寒后伤于风，寒多热少身无汗者，谓之寒疟以麻黄羌活汤主之先热后寒者，因先伤于风，后伤于寒，热多寒少，身有汗者，谓之风疟以桂枝羌活汤主之。 　　(麻黄羌活汤)麻黄羌活防风甘草生引用生姜水煎服。 　　(方歌)麻黄羌活汤医疟，身体无汗寒热璔，麻黄羌活防风草，引姜煎服体安宁。 　　(桂枝羌活汤)羌活防风桂枝甘草生引用生姜水煎服。 　　(方歌)桂枝羌活汤，治疟岂寻常，羌活生甘草，防风桂枝良。 　　疟疾门 　　卷五\疟疾门 　　食疟 　　食疟寒热腹胀膨，面黄恶食闷不通，轻者须用柴平剂，便□加味大柴攻。 　　[注]食疟者，因食而病疟者也，由小儿饮食无节，复受风暑之气以致寒热交作，胸腹胀满，痞闷不通，面黄恶食也但食有轻重，须当别之轻者宜柴平汤主，重者宜大柴胡汤加槟榔草果主之治者果能因证调理，则积滞清，而疟惭退矣。 　　(柴平汤)陈皮半夏姜制苍术米泔水浸炒厚朴姜炒黄芩柴胡甘草人参引用姜枣水煎服。 　　(方歌)柴平汤治伤食疟，陈半苍术同厚朴，黄芩柴胡草人参，姜枣作引为良药。 　　(大柴胡汤)方见伤寒。 　　疟疾门 　　卷五\疟疾门 　　疟痰疟饮 　　疟疾痰饮多呕逆，面黄目肿胸膈膨，痰盛清脾加橘半，饮盛加苍倍人苓。 　　[注]小儿素有痰饮，复因外邪凝结脾胃，故呕逆也若疟疾或经汗下之后，表裹无证，宜用清脾饮以和之痰盛者，本方加橘红倍半夏，饮盛者，加苍术倍茯苓若儿气已虚弱，更当加人参以扶其正。 　　(加减清脾饮)柴胡黄芩半夏姜制甘草炙厚朴姜制青皮醋炒槟榔茯苓草果人参白术土炒橘红南苍术炒引用生姜水煎服。 　　(方歌)清脾治疟兼痰饮，柴苓半朴青榔，苓果气虚参术入，痰盛加橘饮盛苍。 　　卷五\咳嗽门 　　咳嗽总括 　　肺病咳嗽有痰声，有声无痰咳之名，有痰无声谓之嗽，为病寒热食与风。 　　[注]病机式要云：咳嗽谓有声有痰，因肺气受伤，动乎脾湿而然也咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也嗽谓无声而有痰，脾湿动而为痰也二者虽俱属肺病，然又有肺寒肺热之分，食积风寒之别，医者宜详辨之。 　　咳嗽门 　　卷五\咳嗽门 　　肺寒咳嗽 　　肺虚饮冷致咳嗽，面色垙白痰涕清，圣惠橘皮宜初进，补肺阿胶久嗽灵。 　　[注]寒嗽者，因平素肺虚喜啖生冷，以致寒邪伤肺，发为咳嗽其证面色□白，痰多清稀，鼻流清涕，初宜圣惠橘皮散主之若日久不愈者，须以补肺阿胶散主之，则气顺痰清而嗽自止矣。