丹溪手镜 - 第 15 页/共 56 页

郁冒（五十六） 　　郁冒 昏迷也。郁则气不舒，冒则神不清。 　　由虚极而乘寒，如少阴病下痢止而头眩而冒者死，此虚极也。 　　卷之上 　　动气（五十七） 　　动气 脐傍筑筑然动跳也。 　　由真脏之气虚发动也，虽有攻里发表之证，不可汗下。 　　肝内证，脐左有动气，肺脐右；心脐上；肾脐下，并按之牢，若痛，必待问而知。 　　卷之上 　　自利（五十八） 　　自利 有热，肠垢也。有寒，鸭溏也。有湿毒，利脓血也。有合病自利。 　　太阳与阳明合病，必自利，在表也，以葛根汤发之。 　　太阳与少阳合病，必自利，在半表半里也，以黄芩汤和之，呕加半夏。 　　阳明与少阳合病，必自利，邪入府也，以承气下之。 　　有热利者，不应下而下，表邪乘虚入里，内虚协热遂自利。又下利欲饮水者，热也。发热复重，泄色黄赤者，热也。大热内结，注泄不止，治宜寒疗，结伏虽除，以寒下之，又热则分利之。 　　有寒利者，自利不渴属太阴，以藏寒故也。又小便色白，少阴病形悉俱，寒也。又恶寒脉微，自利清谷，寒也。并宜理中温之。又大寒凝内，久痢溏泄，绵历岁年，宜热下之。 　　有湿毒利，脓血，宜地榆散。 　　有结积利者。 　　少阴病自利清水，心下必痛，口干燥，必下利，三部皆平，按之心下硬，或脉沉而滑，或不欲食而谵语，或作复年月，宜攻之、逐之。 　　治下利，虽有表证不可发汗，为邪内攻，走津液而胃虚，表之必胀满。 　　卷之上 自利（五十八） 　　不治证 　　下利身凉脉小为顺。身热脉大为逆。下利脉反实者死。 　　发热下利至甚厥不止者死。 　　直视谵语下利者死。 　　手足厥冷无脉，灸之不温，脉不还者死。 　　少阴证自利，复烦躁不得卧寐者死。 　　以上皆邪拥盛，正气下脱而死者也。 　　曰六腑气厥于外，手足寒；五脏气绝于内，下利不禁。 　　又下利右关脉弦者死，是胃虚不胜也，治以理中辈，得胃脉缓者生。 　　又伤寒六七日，脉迟下利而热，当与黄芩汤彻其热。 　　腹中应冷当不能食，今反能食，名曰除中死。能食者是热，热未去也，此脾经邪热未去，而胃气去矣。 　　卷之上 　　筋惕（五十九） 　　筋惕 跳也，肉 动也。 　　由发汗过多，津液枯少，阳气大虚，筋肉失养。 　　太阳病脉微弱，汗出恶风，不可服青龙，服之则筋跳肉动。 　　又太阳病发汗，汗出不解，仍发热头眩，身动振振欲擗地，真武主之。动气在左右不可汗，汗则头眩身动，治宜温经益阳。 　　有吐下后发汗，表里俱虚，此又甚也。 　　吐下后发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，筋脉动惕，久而成痿，此逆甚也。 　　又太阳病发汗复下之，肤动胸烦，面青黄者，难治。此阳气太虚也。若面黄手足温者，易治，此阳气复也。 　　卷之上 　　热入血室（六十） 　　热入血室 血室乃经脉留止之处，血海也，冲脉也。 　　男子 由阳明内热，方得而入，感则下血谵语。 　　妇人 由太阳经便得，而入则有月水适来适断为异。 　　中风发热，经水适来，热除脉迟，胸胁下满如结胸状，谵语，此乃邪留于胸胁不去，当刺期门。 　　中风七八日，经水适断，寒热有时如疟，此乃血不行也，小柴胡散之。 　　伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语如见鬼，以血自下无留，邪热随血散，必自愈也。 　　卷之上