丹溪手镜 - 第 10 页/共 56 页

头痛（二十六） 　　三阳俱头痛。太阳脉浮，葛根葱白汤；少阳脉弦，柴胡汤；阳明脉长，承气汤。 　　三阴无头痛，惟厥阴脉会于巅，有头痛干呕涎沫，吴茱萸汤主之。 　　小便清者，热不在里，可发散之。 　　不大便者，有热头痛，可下之。 　　卷之上 头痛（二十六） 　　不治证 　　真头痛，甚入连于头脑，而手足冷者死。 　　卷之上 　　项强（二十七） 　　表邪也，太阳证。 　　亦项强，因太阳中风加之寒湿，宜发散之。 　　结胸项亦强，如柔 状，宜大陷胸丸下之。 　　卷之上 　　头眩（二十八） 　　眩者非玄，而见其玄。 　　者非毛，而见其毛。 　　者，目摇动也。 　　运者，运转，世谓之头旋。 　　冒者，蒙冒，世谓之昏冒。 　　皆阳虚也。 　　风亦头眩。 　　卷之上 头眩（二十八） 　　不治证 　　属性原缺。 　　卷之上 　　胸满（二十九） 　　属性原缺。 　　卷之上 　　胁满（三十） 　　属性原缺。 　　卷之上 　　心下满（三十一） 　　……虚气上逆也，旋复代赭石汤主之。痞与泻心不解，渴而小便不利为水饮内蓄，五苓散主之，泻心汤并治痞虚气。 　　卷之上 心下满（三十一） 　　不治证 　　结胸证悉具而加之烦躁者死，邪胜也。 　　脏结亦如结胸，邪结于阴也。寸脉浮而关小细沉紧，饮食如故，而阴结阳不结也。时自利，是阴乘阳虚而下也。舌上白胎滑者难治，白胎寒多也。脏结，于法当下，若无阳证寒热，其人反静，胎滑，不可攻也，宜刺关元，小柴胡汤也。 　　又，病患胁下旧有痞，连在脐旁，痛引小腹入阴筋者死，积与真藏气结也。 　　卷之上 　　腹满并痛（三十二） 　　大满大痛，或潮热大便不通，腹满不减者，实也，可下之。曰阳热为邪者，腹满而咽干，方可下之。又曰，痛而不满为实，宜大柴胡、承气辈下之。满而且痛，内外表里俱有证，宜桂枝加大黄汤，以和其内外，以上皆热病也。 　　有冷痛者，痛而大便利，手足冷，恶寒，脉细，面青者，温之，四逆也。 　　有下寒上热痛者，腹中痛，欲呕吐，黄连汤主之。 　　腹满不痛或时减者，为虚。此虚寒从上下也，当温之。盖虚气留滞，亦为之胀，比之实，但不坚痛为异，宜桂枝半夏汤、小建中汤，以和之。又曰，阴寒为邪者，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，属太阴也，可温之。 　　汗吐下后胀满。 　　发汗后不解，腹满痛者，急下之。 　　发汗后腹胀满（是膀胱虚也）者，浓朴生姜甘草半夏人参汤主之。此因表邪发散去津液少，胃主津液，胃虚不能宣布诸气，当温散之。 　　吐后腹满者，邪气不去，下传入胃，承气主之。 　　太阳病反下，因而腹满时痛，桂枝加芍药主之。大实痛，桂枝加大黄主之。