丁甘仁医案 - 第 36 页/共 46 页
月季花（五分） 酒炒黄芩（一钱五分） 陈广皮（一钱五分） 仙半夏（二钱） 逍遥散（包，三钱）
二诊 寒热已止，纳减神疲，经事三月不行，脉象弦数，客邪虽退，而正气不复，冲任亏损，而经事不通。
仍宗前法。
前方加怀牛膝（二钱）、西藏红花（八分）。
翁右 经停九月，胃纳不旺。经旨月事不以时者，责之冲任，冲为血海，隶于阳明，阳明者胃也，饮食入胃，化生精血，营出中焦，阳明虚，则不能化生精血下注冲任，太冲不盛，经从何来。当从二阳发病主治，拟金匮温经汤加味。
全当归（二钱） 阿胶珠（二钱） 紫丹参（二钱） 赤白芍（各一钱五分） 川桂枝（四分） 吴茱英（四分）
仙半夏（二钱） 炙甘草（五分） 茺蔚子（三钱） 大川芎（八分） 粉丹皮（一钱五分） 生姜（二片）
红枣（二枚）
徐右 经云：暴痛属寒，久痛属热，暴痛在经，久痛在络。少腹痛阵作，痛甚有汗，已延匝月。形寒纳少，咳嗽泛恶，胸闷不舒，口干引饮，肝热瘀阻，气滞不流，阴伤津少上承，肺虚痰热留恋，舌质红绛，脉细如丝，虚羸太极，恐难完壁。
金铃子（二钱） 旋复花（包，一钱五分） 朱茯神（三钱） 赤白芍（各一钱五分） 全栝蒌（切，四钱）
光杏仁（三钱） 真新绛（八分） 川象贝（各二钱） 焦楂炭（三钱） 银柴胡（八分） 失笑散（包，三钱）
青橘叶（一钱五分） 炒山栀（一钱五分）
二诊 少腹痛已舒，泛恶渐止，有汗甚多，四肢逆冷，形瘦骨立，口渴欲饮。肝郁化热，热深厥深，阴伤津少上承，肺虚痰热留恋，舌质光，脉细依然。颇虑阴不敛阳，阳不藏阴，致有厥脱之变。皆由虚赢太极，不任攻补使然。
川石斛（三钱） 朱茯神（三钱） 川象贝（各二钱） 花龙骨（四钱） 乌梅炭（八分） 炒山栀（一钱五分）
大白芍（二钱） 浮小麦（四钱） 生白术（一钱五分） 银柴胡（八分） 紫丹参（二钱） 生熟谷芽（各三钱）
清炙枇杷叶（去毛、包，三钱） 柿霜（八分）
三诊 厥复汗收，胃纳渐进，佳兆也。形瘦骨立，脉细如丝，舌红而绛，咳嗽泛恶。木郁化火，肝病传脾，阴伤津少上承，肺虚痰热留恋。难经云：从所不胜来者为贼邪。虽见转机，未足恃也。
前方去朱茯神、紫丹参、柿霜，加生甘草（五分）、陈木瓜（二钱）。
王右 适值经临，色紫黑，少腹胀痛拒按，痛甚有晕厥之状。形寒怯冷，口干不多饮，苔黄腻，脉濡涩。
新寒外束，宿瘀内阻。少腹乃厥阴之界，厥阴为寒热之脏，肝失疏泄，气滞不通，不通则痛矣。气为血之帅，气行则血行，行血以理气为先，旨哉言乎！肉桂心（五分） 金铃子（二钱） 春砂壳（二钱） 青橘叶（一钱五分） 小茴香（八分） 延胡索（一钱）
失笑散（包，三钱） 细青皮（一钱） 茺蔚子（三钱） 焦楂炭（三钱） 制香附（一钱五分） 酒炒白芍（二钱）
两头尖（酒浸、包，一钱五分）
另：食盐末（二两），香附末（四两），酒、醋炒，熨腹痛处。
吴右 女子二七而天癸至。年十六矣，经犹未行，面色 白，心悸跳跃，神疲乏力，营血亏耗，无以下注冲任使然，舌苔薄腻，脉象濡小无力。姑与和营通经。
全当归（二钱） 抱茯神（三钱） 青龙齿（三钱） 青橘叶（一钱五分） 京赤芍（二钱） 广橘白（一钱）
鸡血藤（二钱） 月季花（八分） 紫丹参（二钱） 茺蔚子（三钱） 嫩钩钩（后入，三钱）
卷七
崩漏案
丁右 血生于心，藏于肝，统于脾。肝脾两亏，藏统失司，崩漏已久。迩来面浮足肿，纳少便溏，脉细，舌绛。此阴液已伤，冲任之脉失固，脾胃薄弱，水谷之湿不化。人以胃气为本，阴损及阳，中土败坏，虚象迭见，已入险途！姑拟益气生阴，扶土运中，以冀阳生阴长，得谷则昌为幸。
炒潞党参（二钱） 炙甘草（五分） 连皮苓（四钱） 生熟谷芽（各三钱） 米炒于术（一钱五分）
扁豆衣（三钱） 陈广皮（一钱） 炒淮药（三钱） 干荷叶（一角） 炒苡仁（四钱） 炒补 骨脂（一钱五分）
罗右 崩漏不止，形瘦头眩，投归脾汤不效。按脉细数，细为血少，数为有热，营血大亏，冲任不固，阴虚于下，阳浮于上，欲潜其阳，必滋其阴，欲清其热，必养其血。拟胶艾四物合三甲饮，滋养阴血而潜浮阳，调摄冲任而固奇经。
阿胶珠（二钱） 生地炭（四钱） 大白芍（一钱五分） 左牡蛎（四钱） 广艾炭（八分） 白归身（二钱）
丹皮炭（一钱五分） 炙龟版（三钱） 炙鳖甲（三钱） 贯众炭（三钱） 血余炭（二钱） 鲜藕（切片，入煎，一两）
李右 肝脾两亏，藏血统血两脏失司，经漏如崩，面色萎黄，按脉细小，腰骨酸楚。腰为肾腑，肾主骨，肾虚故腰痛而骨酸。兹从心脾二经调治，拟归脾汤加味，俾得中气充足，力能引血归经。
潞党参（三钱） 清炙草（五分） 远志肉（一钱） 浓杜仲（盐水炒，二钱） 红枣（两枚） 炙黄 （三钱）
抱茯神（三钱） 白归身（二钱） 川断肉（二钱） 桂圆肉（二钱） 甜冬术（一钱五分） 炒枣仁（三钱）
大白芍（一钱五分） 阿胶珠（二钱） 藕节炭（两枚）
钱右 冲任亏损，不能藏血，经漏三月，甚则有似崩之状。腰酸骨楚，舌淡黄，脉细涩，心悸头眩，血去阴伤，厥阳易于升腾。昔人云：暴崩宜补宜摄，久漏宜清宜通，因未尽之宿瘀留恋冲任，新血不得归经也。今拟胶艾四物汤，调摄冲任，祛瘀生新。
阿胶珠（二钱） 朱茯神（三钱） 大白芍（二钱） 紫丹参（二钱） 广艾叶（八分） 生地炭（四钱）
大砂仁（研，八分） 百草霜（包，一钱） 白归身（二钱） 炮姜炭（四分） 炒谷麦芽（各三钱）
钱右 漏红带下，时轻时剧，便后脱肛，肛门坠胀，腑行燥结，腰腿酸楚，脉象虚弦。气虚不能摄血，血亏肝阳上升。拟补中益气，调摄奇经，冀望气能摄血，血自归经。
生黄 （三钱） 白归身（三钱） 大白芍（二钱） 全栝蒌（切，四钱） 吉林参须（八分） 朱茯神（三钱）
豆衣（三钱） 苦桔梗（一钱） 清炙草（六分） 炒枣仁（三钱） 柏子仁（三钱） 嫩钩钩（后入，三钱）
黑芝麻（研、包，三钱） 松子肉（三钱）
卷七
带下案
费右 营虚肝旺，肝郁化火，脾虚生湿，湿郁生热，湿热郁火流入带脉，带无约束之权，以致内热溲赤，腰酸带下；湿热下迫大肠，肛门坠胀。郁火宜清，清火必佐养营，蕴湿宜渗，渗湿必兼扶土。
白归身（二钱） 赤茯苓（三钱） 浓杜仲（二钱） 六一散（包，三钱） 大白芍（二钱） 淮山药（三钱）
乌贼骨（三钱） 炒条芩（一钱五分） 黑山栀（一钱五分） 黄柏炭（八分） 生白术（一钱五分） 荸荠梗（一钱五分）