金匮要略方论 - 第 11 页/共 24 页

苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方茯苓（四两） 甘草（三两） 五味（半升） 干姜（三两） 细辛（三两） 半夏（半升） 杏仁（半升） 　　大黄（三两） 　　上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三。 　　○先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之。（方见上）。 　　卷中 　　消渴小便利淋病脉证并治第十三 　　○厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食即吐蛔，下之利不止。 　　○寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则卫气不足，劳则荣气竭。 　　趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷而大坚，（一作紧）气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴。 　　○男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。（方见妇人杂病中。） 　　○脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便、发汗，五苓散主之。 　　○渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。（方见上。） 　　○渴欲饮水不止者，文蛤散主之。 　　文蛤散方文蛤（五两） 　　上一味，杵为散，以沸汤五合，和服方寸匕。 　　○淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。 　　○趺阳脉数，胃中有热，即消谷引食，大便必坚，小便即数。 　　○淋家不可发汗，发汗则必便血。 　　○小便不利者，有水气，其人苦渴，栝蒌瞿麦丸主之。 　　栝蒌瞿麦丸方栝蒌根（二两） 茯苓 薯蓣（各三两） 附子（一枚，炮） 瞿麦（一两） 　　上五味，末之，炼蜜丸梧子大，饮服三丸，日三服。不知，增至七八丸。以小便利，腹中温为知。 　　○小便不利，蒲灰散主之、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。 　　蒲灰散方蒲灰（七分） 滑石（三分） 　　上二味，杵为散，饮服半寸匕，日三服。 　　滑石白鱼散方滑石（二分） 乱发（二分，烧） 白鱼（二分） 　　上三味，杵为散，饮服半钱匕，日三服。 　　茯苓戎盐汤方茯苓（半斤） 白术（二两） 戎盐（弹丸大一枚） 　　上三味，先将茯苓、白术煎成，入戎盐再煎，分温三服。 　　○渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。（方见中 篇中。） 　　○脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。 　　猪苓汤方猪苓（去皮） 茯苓 阿胶 滑石 泽泻（各一两） 　　上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，纳胶烊消，温服七合，日三服。 　　卷中 　　水气病脉证并治第十四 　　○师曰：病有风水，有皮水，有正水，有石水，有黄汗。风水其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风；皮水其脉亦浮，外证浮肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗；正水其脉沉迟，外证自喘；石水其脉自沉，外证腹满不喘；黄汗其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。 　　○脉浮而洪，浮则为风，洪则为气。风气相搏，风强则为隐疹，身体为痒，痒为泄风，久为痂癞；气强则为水，难以俯仰。风气相击，身体洪肿，汗出乃愈。恶风则虚，此为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗。 　　○寸口脉沉滑者，中有水气，面目肿大有热，名曰风水。视人之目窠上微拥，如蚕新卧起状，其颈脉动，时时咳，按其手足上，陷而不起者，风水。 　　○太阳病脉浮而紧，法当骨节疼痛。反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚，发汗得之。 　　渴而不恶寒者，此为皮水。 　　身肿而冷，状如周痹，胸中窒不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此为黄汗，痛在骨节。咳而喘，不渴者，此为脾胀，其状如肿，发汗即愈。 　　然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。 　　○里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也。越婢加术汤主之。（方见中风。） 　　○趺阳脉当伏，今反紧，本自有寒，疝、瘕腹中痛，医反下之，下之即胸满短气。 　　○趺阳脉当伏，今反数，本自有热，消谷，小便数。今反不利，此欲作水。 　　○寸口脉浮而迟，浮脉则热，迟脉则潜，热潜相搏，名曰沉。趺阳脉浮而数，浮脉即热，数脉即止，热止相搏，名曰伏。沉伏相搏，名曰水。沉则络脉虚，伏则小便难，虚难相搏，水走皮肤，即为水矣。 　　○寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，水不沾流，走于肠间。 　　少阴脉紧而沉，紧则为痛，沉则为水，小便即难。 　　○脉得诸沉，当责有水，身体肿重。水病脉出者，死。 　　○夫水病患，目下有卧蚕，而目鲜泽，脉伏，其人消渴。病水腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。 　　○问曰：病下利后渴饮水，小便不利，腹满阴肿者，何也？答曰：此法当病水，若小便自利及汗出者，自当愈。