金匮要略方论 - 第 15 页/共 24 页
○胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。
茯苓泽泻汤方 (《外台》治消渴脉绝,胃反吐食之者,有小麦一升。)
茯苓(半升) 泽泻(四两) 甘草(二两) 桂枝(二两) 白术(三两) 生姜(四两)
上六味,以水一斗,煮取三升,纳泽泻,再煮取二升半,温服八合,日三服。
○吐后,渴欲得水而贪饮者,文蛤汤主之。兼主微风,脉紧,头痛。
文蛤汤方文蛤(五两) 麻黄 甘草 生姜(各三两) 石膏(五两) 杏仁(五十个) 大枣(十二枚)
上七味,以水六升,煮取二升,温服一升,汗出即愈。
○干呕吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。
半夏干姜散方半夏 干姜(各等分)
上二味,杵为散,取方寸匕,浆水一升半,煎取七合,顿服之。
○病患胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜半夏汤主之。
生姜半夏汤方半夏(半升) 生姜汁(一升)
上二味,以水三升,煮半夏取二升,纳生姜汁,煮取一升半,小冷分四服,日三夜一服。止,停后服。
○干呕,哕,若手足厥者,桔皮汤主之。
桔皮汤方桔皮(四两) 生姜(半斤)
上二味,以水七升,煮取三升,温服一升,下咽即愈。
○哕逆者,桔皮竹茹汤主之。
桔皮竹茹汤方桔皮(二斤) 竹茹(二升) 大枣(三十枚) 生姜(半斤) 甘草(五两) 人参(一两)
上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。
○夫六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,利不禁;下甚者,手足不仁。
○下利脉沉弦者,下重,脉大者为未止;脉微弱数者为欲自止,虽发热不死。
○下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温;若脉不还反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。
○下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。
○下利脉数,有微热汗出,今自愈;设脉紧,为未解。
○下利,脉数而渴者,今自愈;设不瘥,必清脓血,以有热故也。
○下利,脉反弦,发热身汗者,自愈。
○下利气者,当利其小便。
○下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。
○下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。
○下利脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解,病患必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。
○下利后脉绝,手足厥冷, 时脉还,手足温者生,脉不还者死。
○下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。
四逆汤方 (方见上)
桂枝汤方桂枝(三两,去皮) 芍药(三两) 甘草(三两,炙) 生姜(三两) 大枣(十二枚)
上五味, 咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升,以助药力,温复令一时许,遍身 微似有汗者益佳,不可令如水淋漓。若一服汗出,病瘥,停后服。
○下利,三部脉皆平,按之心下坚者,急下之,宜大承气汤。
○下利脉迟而滑者,实也,利未欲止,急下之,宜大承气汤。
○下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。
○下利已瘥,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。
大承气汤方 (见痉病中)
○下利谵语者,有燥屎也,小承气汤主之。
小承气汤方大黄(四两) 浓朴(三两,炙) 枳实(大者三枚炙)
上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服,得利则止。
○下利,便脓血者,桃花汤主之。
桃花汤方赤石脂(一斤,一半 ,一半筛末) 干姜(一两)
粳米(一升)
上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温七合,纳赤石脂末方寸匕,日三服,若一服愈,余勿服。
○热利下重者,白头翁汤主之。
白头翁汤方白头翁(二两) 黄连 黄柏 秦皮(各三两)
上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈更服。