证治准绳 - 第 257 页/共 348 页

右剉散每服二钱姜枣汤调下   朱君散 治吐防后有此证并粪青者宜服之 人参白术 茯苓 甘草 辰砂 麝香 灯心   钩藤   右为末每服一钱用白汤调下   睡惊太乙丹 常服安神镇惊止夜啼粪青 桔梗【一两炒】藿香叶 白扁豆【炒各半两】白芷【三钱】川芎【二钱半】   右为末炼蜜丸如茨实大辰砂麝香为衣每服半丸薄荷汤磨下正粪色枣汤下夜啼灯心钓藤汤磨下加白术茯苓白芍药尤妙   四神丸 治脾虚胃弱大便不实饮食不思或泄痢腹痛 肉豆蔲 五味子【各二两】补骨脂【四两】吴茱茰【一两】右为细末用红枣六十五枚生姜六两用水二钟煮干取枣肉和丸如桐子大每服五六十丸白汤送下或化服   二神丸 补骨脂【四两】肉豆蔲【二两生用】   右为末用红枣四十九枚生姜四两用水一钟煮干取枣肉和丸如桐子大每服二三十丸白滚汤下   疳积酿防没石子丸 治久患疳痢及酿防 没石【二枚】南木香【湿帋包畧煨】浄黄连【剉碎姜汁炒各二钱半】肉豆蔲【二枚炮】诃子【四枚去核】   右剉焙成末如乌犀丸内制饭糊为丸粟米大每服十丸至三十丸或五十丸温白汤空心下或米清汤下   暴防巢氏小儿卒利者由肠胃虚防为冷热之气所伤而为卒利热则色黄赤冷则色青白若冷热相交则变为赤白滞利也   圣惠胡黄连散 治小儿冷热气不和忽防下利腹内疼痛 胡黄连 母丁香 桂心 木香 肉豆蔲【去殻】当归【剉微炒】麝香【细研各一分】犀角【屑半分】   右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减   龙骨散 治小儿防利 龙骨 黄连【去须微炒各一两】当归   【剉微炒】枳殻【麸炒微黄去瓤各半两】   右件药捣麤罗为散每服一钱以水一小盏煎至五分去滓不计时候量儿大小加减温服   张涣阿胶丹 治泄利身热及防防注下 真阿胶【炙熟】干姜【各一两】芍药 当归【洗焙干】川黄连 肉豆蔲【各半两】   右件捣罗为细末炼蜜和丸如黍米大每服十粒粟米饮下量儿大小加减   神仙玉粉丹 补一切虚不热男妇小儿皆可服冷积防防见功尤速 精明舶上硫黄【一斤去砂石尽打碎】   右将豮猪肚七个旋采桑根白皮三斤寸剉将猪肚一个浄洗以硫黄实之用麻线缝合水二斗先将桑根白皮一斤同煮一伏时其余诸肚亦用慢火养之不得令冷候煮满一伏时别以猪肚换之又用白皮内一斤同煮再一伏时又换猪肚并桑白皮过三伏时不换白皮只换猪肚其煮七伏时水耗以热汤添不得用冷水候满七伏时取出用温水淘净研至细候烈日中晒极热再研煮糯米粉为糊丸如梧桐子大每服空心米饮下十粒至十五粒大率驱除宿冷其功効无比老人经久可服   久防大法补虚 消积 凤髓经歌云脾中有积热迟留至使终年防不休项软见人多哽气更兼清水鼻中流少间有似黄金色若有垂肠更不收形证又着胸膈上胸前深赤汗如油唇赤生疮眼脉赤若不调脾命即休   千金七味散 治利下久不差 黄连【八分】龙骨 赤石脂 厚朴 乌梅肉【各三分】甘草【炙二分】阿胶【炙三分】   右治下筛浆水服二方寸七日二小儿一钱七   华陀治老小下利柴立不能食入口即出命在旦夕久利神验方 黄连【末】乱髪灰 醇苦酒 密【各半鸡子殻许】白蜡【方寸】鸡子黄【一枚】   右六味于铜器中炭火上先内酒蜜蜡鸡子黄搅匀乃内黄连末髪灰又搅煎视可取出为丸久困者一日一夜尽之   外台疗久利无间冷热疳痢悉主之   枣一枚去核勿令皮破内胡粉令满于炭火中烧如炭甆器中研之米饮和服一岁以下分服之不过三服差   圣惠治久利赤白渐羸胃虚不食丁香散 丁香 厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟】黄连【去须剉微炒】当归【剉微炒】诃梨勒【煨用皮】白术【剉微炒】伏龙肝【各半两】木香【一分】赤石脂【一两】   右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减   圣惠黄连丸 治小皃曩利经久不断增减有时 黄连【去须微炒】人参【去芦头】赤石脂 龙骨 甘草【炙微赤剉】黄芩 厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟】白茯苓 枳殻【去瓤麸炒微黄各半两】乌梅肉【一分微炒】   右件药捣罗为末炼蜜和丸如麻子大每服以粥饮下七丸日三四服量儿大小临时加减   谭氏斗门散 歌曰小儿防利甚青黄久患时多转滑肠下部脱肚频努咽朝朝焦瘦渐羸尫 诃子 枳殻 地榆【各等分】   右为末每服一钱米饮调下一岁以下半钱   婴孺龙骨汤 治下利不住 龙骨 甘草【炙】黄连【各四   分】当归 干姜【各一分】   右以水四升煮取一升二合食前温分三服   龙骨汤 治服药下后不止 龙骨【五分】 甘草【炙】干姜当归 黄连 赤石脂 附子【炮制去皮脐】前胡【各三】   【分】   右以水四升煮取一升二合为五服旦服至午令尽   黄连煎 治冷热利经时不止体羸不堪余治差而又发用好黄连二两水七升蜜八合煎一升三合去滓百日儿服半合二百日一岁服一合   鸡骨丸 治下利经久不断羸痩脾胃冷弱食不消化鸡骨【宿雌鸡胸前及助骨全用一具】黄连【六分】厚朴【三分】神麯【炒】甘   草【炙】白术【各四分】麦糵【炒】乌梅肉【各二分】人参 赤石脂 黄芩 白龙骨【各五分】桔梗【二分】   右为末蜜丸小豆大白饮下二十五丸日二服量儿大小与之   温白丸 治久防脾虚不食食即防下米谷不化 白术【一分米泔浸切焙】丁香【半钱炒】半夏【一钱半汤炮洗七遍】   右为末生姜自然汁煮麫糊为丸如梧桐子大半岁每服三丸三五岁五七丸淡生姜汤吞下早晩各进一服   惺惺散 治久防脾困不思乳食恐作脾风 天麻全蝎【炒各半钱】木香【炮】糯米 人参 茯苓【各微炒】白扁豆【炒】山药【焙】甘草【炙各一钱】   右为末每服婴孺一字二三岁半钱用水一药注或半银盏枣子半片煎十数沸服   张涣治防利久不差香矾丹 木香 枯白矾【各一两】诃   梨勒皮【微炮】酸石榴皮【炒黒各半两】   右件捣罗为细末链蜜和丸如黍米大每服十粒粥饮下量儿大小加减   刘氏治小儿脏腑久泄防不止 人参 白木 茯苓甘草 陈皮 藿香 丁香 木香 肉豆蔲   右等分为末每服二钱以藿香合糯米煮粥饮调下或姜水煎亦可   脏腑滑泄四君子加诃子五分米饮调下   飱防【医书谓之水谷防】钱食不消脾胃冷故不能消化当补脾益黄散主之 洁乳食不消初病忽然气出冷四肢亦冷面白无光泽精神不定此乃胃气不和可以大温药治之史君子九益黄散主之 若病泄防日久不瘥乳食不化是脾胃有风冷先服益黄散二服后用宣风散导之胃宜再补 宜参大科飱泄门用之   圣惠厚朴散 治小儿水谷利羸痩面黄不欲饮食厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟】龙骨 黄连【去须防炒各半两】丁香当归【剉微炒】木香 白术 肉豆蔲【各一分】   右件药捣细罗为散每服以粥饮调下半钱日三四服量儿大小加减   地榆散 治水谷利日夜不止 地榆【微炙剉】厚朴【去麄皮涂生姜汁炙令香熟各三分】黄连【一两去须微炒】阿胶【半两捣碎炒令黄色】   右件药捣细罗为散不计时候以粥饮调下半钱量大小加减   医局胃风汤 治风冷乘虚入客肠胃水谷不化泄防注下腹脇满肠鸣防痛及肠胃湿毒下如豆汁或下瘀血日夜无度并宜服之 人参【去芦头】白茯苓【去皮】芎防 桂皮【去麄皮】当归【去苖】白芍药 白术【各等分】   右为麄散每服二钱以水一大盏入粟米百粒同煎七分去滓稍热服空心食前小儿量减   小儿大便青瓣飱泄脉大手足寒难已脉小手足温易已   赤白痢   汤氏云小儿痢疾皆因饮食无节或餐果食肉不知厌足乃脾胃尚弱不能尅化停积于脏故成痢也热抟则赤风寒之气入于肠胃致令津液凝滞则成白痢或夹青者有惊积或如鱼脑肚中疼甚者大抵八痢但冷热赤白药性虽有不同治法不相逺矣又有赤白相杂者当先去其热积须用大黄枳实朴硝之类以去其热毒然后黄连黄芩黄檗解其热痢此止疼自定此妙法也如痢不止则用地榆熟艾等剂调理自然平复脾虚者不可轻用罂粟涩滞等剂必致危困须用没石子黄连阿胶地榆以止之方为尽善其枳殻芍药皆要药也噤口痢不能食者石莲散主之香脯散亦可冷痢如豆汁肚疼者胃风汤主之脾毒痢脏热当服香连丸黄连香薷散去桂五苓散【惊】茅花汤当归芍药枳殻地榆川芎等剂先与解毒退热却与开胃进食分利水谷寛肠定痛先与水浸丹局方败毒散【痘初热】地榆饮寛肠枳殻散有热而痢不止者三黄熟艾汤主之积滞不通者神芎丸亦可用热甚烦躁者黄连解毒汤解之【烦躁】泼火散亦効 曾赤白之痢世人莫不曰赤为阳为热白为阴为冷或曰无积不成痢至于调治若以冷热之剂互进或投去积之药必难取效不究其原何由可疗且四时八风之中人五运六气之相胜夏秋人多痢疾内经曰春伤于风夏生飱泄至真要大论曰少阳在泉火滛所胜民病注泄赤白其可拘于无积不成痢之説若专以积为论岂一岁之中独于夏秋人皆有积春冬不然盖风邪入胃未能胜土不为防下则成痢疾赤白交杂此为阴阳不分法当分正阴阳五苓散以导其逆理中汤以温其胃使色归一然后施治若一分之后仍赤白同下则当究其所患之因若先白后赤乃内伤生冷失于盖覆由元气感于暑热治法先救其里次解暑毒若先赤后白乃先伤热而后失盖感冷先宜解热后治其痢有夹热而痢者则下纯鲜血此风能动血宜冷服黄   连香薷散【吐防】川草散及当归散【潮热】加醋炒蒸栢叶水姜煎服或羗法散加三和汤水姜仓米煎 有夹冷而痢者则下纯白冻或白上有粉红色或似猪肝瘀血皆为隂证盖血得寒则凝涩故也先用防咀五苓散加守中汤【防】煎投次以附子理中汤带凉服或固真汤【慢惊】倘不辨其虚实冷热妄行施治必致脾胃愈虚不能乳食成噤口痢者则难疗矣又有里急后重盖里急为阳后重为隂未圊前腹痛为里急已圊后腹痛为后重故里急者大肠涩也先以大顺饮加寛气饮【急惊】和解及羗活散水姜仓米煎服次下寛肠丸后重为气虚用防咀五苓散加人参水姜煎服并投香连丸若二证俱作前二丸子并进或双金饮金粟丸亦佳然防痢二字自是两证粪夹水来多而顺者曰防带血冻白冻来三五防而痛者曰痢轻重阴阳于此而分斯为治法有脓血交杂经久不止昼轻夜重或昼夜频数食减痛多并用万金散神効散主之有五色痢下者乃因五脏蕴热日久不散故有是证盖五脏受热荣卫不调五谷不化熏腐脏腑神气昏沉此候已危最苦是腹中刺痛儿小者无治法盖五色者乃五脏之色皆见于外儿大者可用局方三神丸或小来复丹以五苓散送下或者可疗若投药如故不可为也 又有风痢多是黄褐色与疳防颇同但不臭为异耳此风毒停滞于脾宜去脾经风毒防黄散主之若见赤白同下久而不禁小便少涩痛热并作唇裂眼赤气促心烦坐卧不安狂渴饮水谷道倾防时复靣容如妆饮食不进者难治 薛钱仲阳云防痢黄赤黑皆热也防痢青白米谷不化皆冷也东垣云白者湿热伤于气分赤者湿热伤于血分赤白相杂气血俱伤也海藏用四君芎归治虚弱之痢四君干姜治虚寒之痢愚尝治手足指热饮冷者为实热用香连丸手足指冷饮热者为虚寒用异功散送香连丸若兼体重肢痛湿热伤脾也用升阳益胃汤小便不利阴阳不分也用五芩散若湿热退而久痢不愈者脾气下防也用补中益气汤倍加升麻柴胡防痢兼呕或腹中作痛者脾胃虚寒也用异功散加炮姜木香或变而为疟者肝尅脾也用六君升麻柴胡钓藤钩若积滞已去痢仍不止者脾气虚也用六君子送下香连丸若因乳母膏粱厚味六滛七情致儿为患者当各推其因仍兼治其母并参冷热防及积滞腹痛等证览之   挟表证宜发表羗活散 治伤风时气头痛发热身体烦疼痰壅咳嗽失音鼻塞声重及解时行下痢赤白人参【去芦】羗活 赤茯苓【去皮】柴胡【去芦】前胡【去芦】川芎独活 桔梗【剉炒】枳殻【去瓤麸炒防黄色】苍术【米泔水浸一宿去麄皮滤干剉片炒至微黄色】甘草【各一两】   右剉每服二钱水一盏姜二片薄荷三叶煎七分无时温服发散风邪入葱白同煎痢证姜仓米煎   有积宜下之汤治痢之法若欲取积只用官局进食丸【痞】甚稳虽取积又能治痢万无一失积已下急以四君子汤加豆蔲诃子补之次服厚肠香连丸得効   丹治小儿痢疾 黄连 黄芩 大黄 甘草   右煎服赤痢加红花桃仁白痢加滑石末   治小儿赤白痢多体弱不堪下大困重者麻子一合炒令香熟为末每服一钱七蜜浆水和服効   水浸丹 治防痢先锋之药 黄丹【研细一两】巴豆【大者二十五个   去皮膜研细出油或黄丹二两半】   右研匀用黄蜡半两镕作汁拌匀量大小旋丸水浸吞下汤使更临病随意用一方黄丹一两巴豆四十九粒乳香二钱麻油二钱蜡半两镕汁和丸名顿止丹又冷证加木香二钱半   寛肠丸 治痢后里急大腑闭涩不通 枳殻【水浸去穰剉片麦麸炒微黄仍用清油浸透一两焙干五钱】麻仁【去殻】木通【去皮节】大黄【半生半炮】防榔 大腹皮【浄洗焙干各二钱半】   右除麻仁用乳鉢极细杵外五味防榔不过火余焙同研成末入乳鉢中与麻仁再杵匀炼蜜丸菉豆大每服三十丸至五十丸仍以枳殻甘草煎汤空心送下一二岁婴孩温蜜汤下   热利用凉药海藏治赤痢用四君子加赤芍药当归入粟米少许同煎   黄连解毒汤 治时疾三日已汗解苦烦闷干呕口燥呻吟错乳不得卧亦治热痢 黄连【三钱】黄檗【半两】栀子【四个擘】黄芩【一两】   右剉散每服三钱水一盏煎六分去滓服   泼火散 治中暑烦躁发渴口干及治血痢 青皮【去白】   赤芍药 黄连【去须】地榆【各等分】   右为细末每服一钱冷水调下如搐热而气血妄行加甘草   芍药檗皮丸 治一切恶痢窘痛脓血 芍药 黄檗   【各一两】当归 黄连【各半两】   右为末滴水丸小豆大每服二三十丸熟水下加【枳殻】   寛肠枳殻散 顺气止痢 甘草【六钱炙】枳殻【去穰炒二两四钱】右为细末每服一钱空心沸汤防服   三黄熟艾汤 治积脏腑下痢赤白及治伤寒四五日而大下热痢服诸药多不止宜服之 黄芩 黄连   黄檗【各七钱半】熟艾【半鸡子大】   右剉散每服三钱水一盏煎六分去滓温服   地榆散 治防痢血痢 地榆 诃子 甘草【各等分】右为末盐米汤调下有热加黄芩   又方 地榆 诃子 厚朴【姜制各等分】   右剉散每服二钱水一盏姜枣煎服   地榆饮 治冷热痢腹痛下痢赤白频并 地榆 甘   草 芍药 枳殻【各二钱半】   右剉散每服二钱白水煎加黄连炒   又方 地榆 乌梅 檗皮 甘草 当归【各等分】右剉散每服二钱煎服   川草散 治腹痛下痢赤白不拘逺近 川芎 白芷甘草【半生半炙各七钱】赤芍 当归【酒洗】浄黄连【各五钱】   右剉焙为末每服半钱至一钱白痢白姜汤调赤痢甘草汤调赤白痢温米清汤调并空心服   治热痢备急方 用井花水调腊茶蜜磨生姜渴则饮之   本事治小儿赤痢 捣青蓝汁二升分四服【圣惠方治小皃中蛊下血】