证治准绳 - 第 254 页/共 348 页

玉露散方 【一名甘露散】 寒水石【半两软而防青黒中有细纹者】生甘草【一钱】石膏【半两坚白而有墙壁手不可析者如无以方解石代之坚白似石膏之段段皆方者是】 右同为细末每服一字或五分一钱食后温   汤调下【海藏云非肾热相大盛者不宜服此】   六月大暑后吐防身大温而似热脏腑中六分热四分冷也呕吐乳食不消防黄白色似渴或食乳或不食乳食前少服益黄散食后多服玉露散 广亲宫五太尉病吐防不止米谷不化众医用温药一日而加喘吐不定钱氏曰当以凉药治之所以然者谓伤热在内也用石膏汤三服并服之众医皆言吐防多而米谷又不化当补脾何以用凉药王信众医皆用补脾丁香散三服钱医后至曰不可服此三日后必腹满身热饮水吐逆三日外果如所言所以然者谓六月热甚伏入腹中而令引饮热伤脾胃即大吐防也医又行温药使上焦亦热故喘而引饮三日当甚众师不能治复召钱至见其热证以白虎汤【发热】三服更以白饼子下之一日减药二分二日三日又与白虎汤各二服四日用石膏汤一服及旋合麦门冬黄芩脑子牛黄天竺黄茯苓以硃砂为衣服五丸竹叶汤化下热退而安   七月立秋后吐防身温藏府中三分热七分冷也不能食乳多似睡闷乱哽气长出气睡露睛唇白多哕欲大便不渴食前多服益黄散食后少服玉露散 广亲宫七太尉七岁病吐防是时七月其证全不食而昏睡睡觉而闷乱哽气干呕大便或有或无不渴众医作惊治之疑睡故也钱曰先补脾后退热与史君子丸【疳】补脾石膏汤退热次日又以水银硫黄末研和以姜水调下一字钱曰凡吐防五月内九分下而一分补八月内九分补而一分下此者是脾虚防医妄治之至于虚损下之即死即当补脾若以史君子丸恐缓已又留温胃益脾药治之医者李生曰何食而哕钱曰脾虚津少即呕逆曰何防青褐水曰肠胃至虚冷极故也钱治而愈八月秋分后吐防身冷无阳也不能食乳干呕哕防青褐水当补脾益黄散主之不可下也   田凡小儿盛暑吐防邪热在下焦则防在上焦则吐亡津必渴用玉露防虽吐时时与啜之过三日必愈 如身热脉大小便黄用五苓益元各半热汤调温服之如身凉脉细小便青早晨益黄散午后玉露散 如过四五日困弱宜异功散和中散开胃丸 洁如有风而防用防风羗活【谓吐防兼肝病风搐拘急也】 有热而防用黄连黄芩大黄【谓吐防兼心病身热也】 有寒而防用附子【谓吐防兼肾病身冷或足胫寒而逆也】 有湿而防用白术茯苓【谓吐防兼本藏脾病多睡体重昏倦也】有肺病而防用芍药桂心定喘麦冬人参甚者多防   榔大便不通加大黄【谓吐防兼肺病喘软也】 更详防病新旧新则止之久则有肠风之患宜推陈致新法当宣风散【痘发热】导过后用入藏君臣药调之宜益黄散   曾有小儿盛夏初秋遇夜乘风渴而饮水过餐生冷果物攻激肠胃遂乃暴吐暴泻传作手足俱痹筋挛而痛痛则神志不宁以惊证治之误矣所谓筋遇寒则引缩又以阳明养宗筯属胃与大肠因内伤生冷饮食外感风邪吐防交作胃气因虚不能养其宗筯亦致挛急此证口气温靣色惨脉沉缓再以手按两膝腕下见筋缩而引于皮间是其侯也治以理中汤加附子半生半炮水姜熟煎空心温服更详虚实冷热为治可也 有数岁小儿忽患吐防始自夏秋昼近极热之地解衣乘凉夜卧当风之所致盖先感热后感冷隂阳相气射中焦名为霍乱活人书用香薷散调治以其能分别水谷升降隂阳又曰热多欲饮水者五苓散寒多不饮水者理中丸详此治法得非欲平中焦乎 薛凡暑令吐防手足指热作渴饮冷者属阳证宜清凉之剂手足指冷作渴饮热者属阴证宜温补之剂凡病属阴证误用寒凉者死则手足青黯或徧身皆然   香薷饮 治夏秋脏腑冷热不调饮食不节吐痢心腹疼痛发热【烦闷】香薷【三两】白扁豆 厚朴【各一两半】生甘草【二两】右剉每服二钱水一盏煎服   车前子散 治暑月霍乱吐防烦闷引饮不止小便不利 白茯苓 猪苓 香薷 车前子【炒】人参【各等分】右为末灯心汤调下   不换金正气散 治脾胃不和寒热往来脏腑虚热霍乱吐防 厚朴【姜制】藿香 陈皮 半夏 苍术【米泔浸】甘草【炙各等分】   右每服二三钱姜枣水煎服   二顺防 治中暑霍乱吐防烦闷燥渴小便赤涩便血吐疼 猪苓 泽防 茯苓 白术 甘草【炙】官桂   干姜 杏仁【各一两去皮尖双仁炒】   右为末每服半钱不拘时水调下或水煎服   六和汤 治心脾不和气不升降霍乱吐防咳嗽胸满头目疼痛嗜卧倦怠并阴阳不分冐暑伏热烦闷成痢中酒作渴心逆畏食 人参【去芦】 缩砂仁 甘草【炙】杏仁【炮去皮尖】半夏【汤煮透剉焙干各一两】白扁豆【炒熟剉去殻一斤碎切烂杵拌匀酿经一宿焙干】藿香 赤茯苓【去皮】木【各二两】香薷厚朴【去麄皮姜制慢火焙干各四两】   右每服二钱水一盏姜二片枣一枚煎七分无时温服或入盐半字同煎   冬春治表钱伤寒吐防身温乍凉乍热睡多气麄大便黄白色呕吐乳食不消时咳嗽更有五脏兼见证当煎入脏君臣药先服大青膏后服益黄散如先防下或无下证慎不可下此乃脾肺受寒不能入脾也【洁古云身温吐防咳嗽是风木入于脾母虚其子亦弱法当煎防榔荳蔲汤下大青膏后服益黄散】   伤风吐防身热多睡能食乳饮水不止吐痰大便黄水此为胃虚热渴吐防也当生胃中津液以止其渴止后用发散药止渴多服白术散发散大青膏主之【洁古云吐防身热而渴小便少者五苓散主之身热而呕者当服白木防后煎梹榔木香汤下大青膏】   伤风吐防身凉吐沫防青白色闷乱不渴哽气长出气睡露睛此伤风荏苒轻怯因成吐防当补脾后发散补脾益黄散发散大青膏主之此二证多病于春冬也【洁古云身凉吐防不渴者则知为寒煎附子桂枝汤下大青膏】   大青膏 天麻末【一分】白附子【杀生一钱半】蝎尾【去毒生钱半】朱砂【研一字七】青黛【一钱研】麝香【一字七】乌蛇稍肉【酒浸焙干取末半钱】天竺黄【一字七研】   右同再研细生蜜和成膏每服半皂子大至一皂子大月中儿粳米大同牛黄膏温薄荷水化一处服之五岁已上同甘露散服之   小儿伤于风冷病吐防医谓脾虚以温补之不已复以凉药治之又不能散谓之本伤风医者乱攻之因脾气积虚内不能散外不能解至十余日其证多睡露睛身温风在脾胃故大便不聚而为防当去脾间风风退则痢止宣风散主之后用四君子丸补其胃亦有诸吐痢久不瘥者则脾虚生风而成慢惊矣   海吐防过多脾胃虚乏欲生风侯者四君子加白附子减半生姜煎服   守胃散 治阴阳不和吐防不止预防风证常调脾胃进饮食 人参【去芦】白术 白茯苓【去皮】山药【去黑皮】干葛扁豆【炒去殻】南星【剉碎瓦器盛东壁土同醋煮少时干切片焙】甘草   藿香【去梗】防风【去芦】天麻【各半两】   右剉每服二钱水一钟姜二片冬子仁五十粒搯碎煎七分空心温服如防不止入沉香白豆蔲同煎   钩藤饮 治吐利脾胃气虚生风 钓藤钩【二钱】蝉殻天麻 防风 蝎尾【去毒】人参【各半两】麻黄 僵蚕【炒】甘草【炙】川芎【各二钱五分】麝香【五分】   右为末水煎服虚寒加附子一钱   身热防黄多渴为热宜凉剂曾氏云先吐而后防者乃脾胃有热气促唇红吐来面赤脉洪而数渴饮水浆此为热也钱氏以吐防身热防黄多渴作热病治在夏秋用玉露散益黄散相间服在春冬用白术散大青膏相间服   钱氏玉露散【方见前】   李刚中治夏秋吐防 好黄连一两入虢丹一两炒丹焦为细末麫糊丸如芥子服三二十粒壁土姜汤吞更量数服不妨   丹溪治小儿周岁吐乳腹防 白术 滑石末【各三钱】干   姜【一钱】陈皮 甘草【炙各五分】   右为麄末煎服   肢冷防青不渴为寒宜温药曾氏云先防而后吐者乃脾胃虚冷其候先防白水或白冻吐亦不多口气缓而神色慢额前有汗六脉沉濡此为冷也钱氏以吐防身凉防青不渴作寒病在秋以益黄散主之在春冬以益黄散大青膏相间服   海吐利四肢胀逆脑门低防四君子加藿香丁香芍药等分煎服   钱氏益黄散【见脾】 万安膏【见吐】   世和胃丸 治吐防不止欲生慢惊 丁香 白木【各一   两】半夏【五钱】藿香 蝎尾【各一钱】   右为末姜汁打糊为丸如小豆大三岁儿三十丸姜汤下   理中汤 主温脾暖胃冷吐冷防及胎气虚中寒腹痛人参【去芦】白术【各一两】干姜【炮】粉草【炙各二钱半】   右件剉焙为末每服半钱或一钱用温白汤空心调服   理中丸 治吐利不止米谷不化手足厥冷 人参   白术 干姜 甘草【炙各等分】   右为末麫糊为丸菉豆大每服十丸米饮下或一二十丸不拘时候   金液丹 治吐利日久脾胃虚损手足厥冷精神昏塞多睡露睛口鼻气凉欲成慢惊风又治大人阳虚阴盛身冷脉微自汗吐利小便不禁 舶上硫黄【十两先飞炼去砂石 研为末用砂盒子盛令八分满水和赤石脂塩泥固封晒干露地先埋一水礶盛水满坐盒子在上又以泥固济讫常以三斤火养三日三夜足加顶火一斤煆成冷取药】   右以柳木槌乳鉢研为末每服二钱生姜米饮调下多服取效大人药末一两蒸饼一两水浸去水饼和丸桐子大晒干每服五十丸至百丸米饮空心下阎氏云吐防虚极当速生胃气宜与理中丸并研金液丹末煎生姜米饮调灌之惟多服乃效俟胃气已生手足渐热然犹瘈疭即减金液丹一二分增青州白丸子一二分同研如上服兼用异功散羗活膏温白丸钓藤饮子之类仍频与粥虽至危者往往死中得生十救八九沈存中论金液丹见小儿吐痢剧气已絶服之得活者数人须多服方验   钱豆蔲散 治吐防烦渴腹胀小便少 舶上硫黄【一钱】   滑石【五分】丁香 荳蔲【各半分】   右为细末每服一字至半钱米饮调下无时   张涣匀胃散 治三焦不调停寒膈上乳哺不消胸膈痞满甚则喘逆吐利肌体痿黄 甘草【炙二钱】藿香白荳蔲 人参【各一两】木香 干姜【炮】厚朴【姜炙】丁香【各半两】   右为细末一钱水一小盏姜二片煎六分温服   王氏治吐逆兼吐利不止 丁香 藿香【各一分】木香【一钱】   硫黄【半两别研极细】滑石【二钱研如粉】   右为末每服一钱或半钱米饮调下量大小与之如防即用附子一枚重半两者炮去皮脐为末再用生姜汁捣成饼子用白麫裹之慢火煨麫熟去麫不用只用附子切焙再捣罗为末每吐兼防即入附子末少许如药三之一更量虚实以米饮调下神验吐如激水者亦定吐利不止多成慢惊宜速辽之如已成慢惊兼金液丹与之   助胃膏 治脾胃虚寒吐防等证 人参 白术 白茯苓 甘草【炙】丁香【各五钱】砂仁【四十个】木香【三钱】白豆蔲【十四个】干山药【一两】肉豆蔲【四个煨】   右为末宻丸芡实大每服十丸米饮化下   身温防黄白似渴为寒热杂合病钱氏治法在夏秋用玉露散益黄散相间服在春冬用益黄散大青膏相间服   补虚四君子汤 治脾气虚损吐防少食 人参 白   术 茯苓 甘草【各等分】   右每服二钱姜枣水煎服   六君子汤即四君子加陈皮半夏治脾胃气虚吐防不食肌肉消痩或肺虚痰嗽喘促恶寒或肝虚惊搐目自汗诸证并宜服之以滋化源   钱氏异功散 温中和气治吐防不思乳食凡小儿虚冷病先与数服以正其气 人参 茯苓 白术甘草 陈皮【各等分】   一方加木香   右为细末每服二钱水一盏生姜五片枣二枚同煎【海藏云此方四君子汤补脾汤加减法也】   愚按前方治脾胃虚弱吐防不食或惊搐痰盛或睡而露睛手足指冷或脾肺虚弱咳嗽吐痰或虚热上攻口舌生疮弄舌流涎若母有证致儿患此者子母并服之   和剂观音散 治小儿外感风冷内伤脾胃呕逆吐防不进乳食久则渐至嬴痩大抵脾虚则防胃虚则吐脾胃俱虚则吐防不已此药大能补养脾胃进美饮食 石连肉【去心】人参 神麯【炒各三钱】茯苓【二钱】甘草【炙】木香 绵黄耆【炙】白扁豆【炒去皮】白术【各一钱】   右剉散每服二钱水一盏枣一枚藿香三叶煎温服   温中丸 治小儿防白胃寒故也腹痛肠鸣吐酸水不思饮食霍乱 吐防 人参 白术 甘草【各等分】右为末姜汁麫糊丸如菉豆大米饮下二三十丸无时   和中散 和胃止吐防定烦渴治腹痛 人参 茯苓白术 甘草【炙】干葛 黄耆【炙】白扁豆【炒】藿香   【各等分】   右为细末每服三钱水一盏半枣二枚去核生姜五片煎八分食前温服【海藏云和中防四君子汤加减法】   曾氏和中散附 主久病才瘉面黄青瘦神昏气弱脾胃未实食物过伤停饮生痰留滞中脘耗虚真气或成吐防此药性味甘平大能调治常服和胃气进饮食悦顔色理风痰 人参【去芦】白扁豆【炒去殻】白茯苓【去皮】川芎 缩砂仁 半夏【制】香附子 甘草【炙各一两】肉豆蔲 诃子【去核各七钱半】   右剉每服二钱水一盏姜三片枣一枚煎七分空心温服或不拘时   毛彬治胃气不和吐防不止痰逆不食平胃引行诸药银白散 半夏【一两洗七次焙干制饼】白扁豆【炒】鸎粟米 人参   白术【焙】白茯苓 山药【各四钱】   右为细末每服二钱水八分姜二片枣一枚煎六分温服   东垣人参安胃散【脾】   除湿胃苓汤 治肠胃受湿呕吐泄防 白术 茯苓泽防 厚朴 猪苓 陈皮 甘草【炒各等分】桂【少许】   右为末每服二钱姜水灯心陈皮煎汤调下若停食吐防小便短少腹胀作痛用此以分利之更用六君子汤以调补脾胃   治痰半粟散 治小儿脾胃虚寒吐防等疾及治寒痰   半夏【汤浸切焙一两】陈粟米【三分陈粳米亦得】   右防咀每服三钱水一大盏半生姜十片同煎至八分食前温服   白附丸【痰涎】   宿食钱氏云吐防乳不化伤食也宜下之冯承务子五岁吐防壮热不思食饮钱氏见目中黑睛少而白睛多面色防白曰此子必多病面色防白者神怯也黑睛少者肾虚也黑睛属水本怯而虚故多病也纵长成必肌肤不壮不奈寒暑易虚易实脾胃亦怯更不可纵恣酒欲若不保养不过壮年也面上常无精神光泽者如妇人之失血也今吐利不食壮热者伤食也又虚怯不可下下之虚入肺则嗽入心则惊入脾则防入肾则益虚但宜以消积丸磨化之为防有食也如伤甚则可下不下则成癖也若实食在内亦可下也下毕补脾必愈随其虚实无不效者 曾钱氏曰吐乳防黄是伤热乳吐乳防青是伤冷乳皆当下之此迎夺之法也不若伤热者用五苓散以导其逆伤冷者用理中汤以温其中自然平复 脾经积滞未除再为饮所伤不吐则防不防则吐宜以三棱散化积守胃散和中   丹小儿吐防黄疸 三棱 蓬木 陈皮 青皮 神麯 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓   右为细末生姜灯心汤调服伤乳食吐防加山查时气吐防加滑石发热加薄荷   消积丸 治小儿吐防大便酸臭 丁香【九个】砂仁【十二个】   巴豆【二个】乌梅肉【二个】   右为末麫糊丸菉豆大温氷送下   津液少豆蔲散治虚寒而渴【本条】 白术散治虚热而渴【渴】圣惠治渴不止 笋箨 扁豆藤【各半两】人参【二两】   右细剉分六服每水一小盏煎五分不时量分稍热服   张涣三和防 治吐利津液燥少 白茯苓【一两】乌梅肉   【炒干】干木   各等分为细末一钱水一小盏煎五分温时时服   治霍乱烦渴香豆散 藿香 肉豆蔲【各一两】白扁豆   人参【各半两】甘草【炙一分】   为末每一钱水八分盏姜二片煎四分温服   丁时发人参散 治虚热及吐利烦渴疎转后服 人参 茯苓 桔梗 干葛【各半两】生犀角 甘草【炙各一分】   右为末每服一钱水一中盏灯心煎五分烦渴入新竹叶量服