薛氏医案 - 第 90 页/共 200 页

右加竹姜水煎服 　　保生汤　治姙娠恶阻少食呕吐或兼吐防作渇人参【一钱】甘草【炒】白术　香附　乌梅　橘红【各五分】 　　右姜水煎服 　　安胎饮　治体倦恶食防胎动腹痛或下血发热甘草【炒】茯苓　当归　熟地黄【自制】川芎　白术【炒】黄耆【炒】白药【炒】半夏【汤泡】阿胶【切炒】地榆【各五分】 　　右姜水煎服 　　又方缩砂仁为末毎服二钱姜汤或米饮调下 　　附方 　　二陈汤【方见二十四卷第五论】 　　六君子汤【方见二十四卷第六论】 　　异功散【方见二十二卷第三论】 　　半夏茯苓汤【方见后】 　　姙娠痰逆不食方论第三 　　姙娠呕逆者乃水饮停积为痰轻者妨食呕逆甚者腹痛伤胎皆由胃气不健或风冷外乘所致也 　　愚按前症因食停滞用半夏茯苓汤加枳殻兼气恼更加柴胡因痰壅滞用半夏茯苓汤加白术因风寒外伤用参苏饮饮食腹胀用香砂六君子汤寒热呕吐人参养胃汤 　　附治验 　　一姙妇呕吐脇胀或寒热往来面色青黄此木旺而尅脾土用六君子加柴胡桔梗枳殻而安 　　一姙妇呕吐酸水胸满不食此脾土虚而肝木所侮用六君子加芍药而愈又用四君子加枳殻桔梗而安 　　一姙妇胸腹膨胀吐痰不食此脾胃虚而饮食为痰用半夏茯苓汤渐愈又用六君子加枳殻苏梗桔梗而饮食如常后因恚怒脇胀不食吐痰恶心用半夏茯苓汤加柴胡山栀而愈 　　半夏茯苓汤　治姙娠脾胃虚弱饮食不化呕吐不止半夏【泡炒黄】陈皮【各一钱】白茯苓【二钱】砂仁【炒一钱】甘草【炒五分】 　　右用姜枣乌梅水煎服一二剂后用茯苓丸 　　茯苓丸　治姙娠烦闷头晕闻食吐逆或胸腹痞闷赤茯苓　人参　桂心　干姜【炮】半夏【泡洗炒黄】橘红【各一两】白术【炒】葛根　甘草【炒】枳殻【麸炒各二两】 　　右为末蜜丸桐子大毎服五十丸米饮下日三服 　　四七汤【方见十一卷第七论】 　　附方 　　参苏饮【方见六卷第十三论】 　　六君子汤 　　四君子汤 　　香砂六君子汤【三方见二十四卷第六论】 　　人参养胃汤【方见八卷第十八论】 　　胎动不安方论第四 　　姙娠胎动或饮食起居或冲任风寒或跌仆击触或怒伤肝火或脾气虚弱当各推其因而治之若因母病而胎动但治其母若因胎动而母病唯当安其胎轻者转动不安重者必致伤坠若面赤舌青是儿死也面青舌赤吐沫是母死唇口色青两边沫出是母子俱死也察而治之 　　愚按前症胎气郁滞者用紫苏饮脾气虚弱者六君子汤加苏殻郁结伤脾者归脾汤加柴栀郁怒伤肝脾者四七汤加芎归怒动肝火者加味小柴胡汤若胎已死急用平胃散加朴硝腐化之 　　附治验 　　一姙妇内热脯热或兼寒热饮食少思其胎或下坠或上攻此肝经血虚而火动耳先用加味逍遥散数剂次用六君子加柴胡枳殻各数剂而愈 　　一姙妇因怒寒热胸脇胀痛呕吐不食状如伤寒此怒动肝火脾气受伤也用六君子加柴胡山栀枳殻牡丹皮而愈但内热口干用四君子加芎归升麻柴胡而安 　　钓藤汤　治姙娠胎动腹痛面青冷汗气欲絶者钓藤钩　当归　茯神【去木】人参【各一钱】苦梗【一钱五分】桑寄生【一钱】 　　右水煎服烦热加石膏 　　黄耆汤　治气虚胎动腹痛下水 　　糯米【一合】黄耆【炒】川芎【各一两】 　　右水煎分三服 　　顺气饮子　产前服之安胎 　　紫苏叶　木香【炮】人参　草豆防　茯苓【各一两】甘草【炒五钱】大腹子【一两气弱不用】 　　右每服三钱苎根三寸糯米少许水煎服 　　安胎寄生汤　治姙娠下血或胎不安或腰腹作痛 　　桑寄生　白术【各五分】茯苓【四分】甘草【一钱】 　　右水煎服 　　又方好银煑取水入葱白作羮食之 　　又方川芎二两葱白五两水三碗煑二碗半分三服四物汤加熟艾阿胶茯苓或芎防补中汤杜仲丸皆妙方并见前 　　附方 　　紫苏饮【方见十二卷第八论】 　　六君子汤 　　四君子汤【二方见二十四卷第六论】 　　加味小柴胡汤【方见二十四卷第二论】 　　平胃散【方见七卷第十八论】 　　加味逍遥散 　　归脾汤【二方见二十四卷第四论】 　　姙娠漏胎下血方论第五 　　姙娠经水时下此由冲任气虚不能约制盖心小肠二经相为表里上为乳汁下为月水故姙娠经水壅之以养胎蓄之以为乳若经水时下名曰胞漏血尽则毙矣愚按前症若因风热用防风黄芩丸若因血热用加味逍遥散若因血虚用二黄散若因血去太多用八珍汤未应补中益气汤若因肝火用柴胡山栀散若因脾火用加味归脾汤若因事下血作痛用八珍汤加阿胶熟艾若因脾胃虚弱用补中益气汤加五味子若因脾胃虚陷用前汤倍用升麻柴胡若脯热内热宜用逍遥散 　　附治验方药 　　一姙妇下血服凉血之药下血益甚食少体倦此脾气虚而不能摄血余用补中益气汤而愈后因怒而寒热其血仍下此肝火旺而血沸腾用加味逍遥散血止用补中益气汤而安 　　一姙妇下血发热作渇食少体倦属脾气虚而肝火所侮用四君子加柴胡山栀血止因怒复作用六君子加柴胡山栀升麻而安 　　二黄散　治胎漏下血或内热晡热或头痛头晕或烦躁作渇或脇肋胀痛等症 　　生地黄　熟地黄【自制】 　　右为末毎服三钱煎白术枳殻汤调下二黄须杵膏为丸庶药不枯槁而有力也 　　防风黄芩丸【方见后】 　　加味归脾汤 　　加味逍遥散 　　八珍汤【三方见二十四卷第四论】 　　四君子汤 　　补中益气汤 　　六君子汤【三方见二十四卷第六论】 　　柴胡山栀散【方见二十四卷第三论】 　　姙娠卒然下血方论第六 　　姙娠下血因冷热不调七情失宜气血不和所致若伤于胎则痛而下血甚则胎堕矣 　　愚按前症若因气怒用小柴胡汤若因风热用一味防风丸若因血热用一味子芩丸若因脾气虚弱用六君子汤若因中气下防用补中益气汤若气血盛而下血者乃因儿小饮少也不必服药 　　附治验 　　一姙妇六月毎怒下血甚至寒热头痛脇胀腹疼作呕少食余谓寒热头痛乃肝火上冲脇胀腹痛乃肝气不行作呕少食乃肝侮脾胃小便下血乃肝火血热用小柴胡加药炒黒山栀茯苓白术而愈一姙妇六月体倦食少劳役下血用六君子加当归熟地升麻柴胡而愈 　　安胎散　治卒然腰痛下血 　　熟地黄【自制】艾叶　白药【炒】川芎　黄耆【炒】阿胶【炒】当归　甘草【炒】地榆【各五分】 　　右姜枣水煎服 　　附方 　　子芩丸　治肝经有热妄行用细条黄芩炒为末毎服一钱以秤锤烧赤焠酒热调服若脾胃虚不宜用 　　防风丸　治肝经有风以致血得风而流散不归经用防风为末每服一钱白汤调服 　　防风黄芩丸　治肝经有风热致血崩便血尿血用条芩炒焦防风等分为末酒糊丸桐子大每服三五十丸食逺或食前米饮或温酒送下 　　小柴胡汤【方见二十四卷第二论】 　　六君子汤 　　补中益气汤【二方见二十四卷第六论】 　　姙娠惊胎及僵仆方论第七 　　姙娠惊胎者乃懐姙将满胎神已具坠仆伤胎甚至下血不醒若欲验其子母安否当参第四论治之 　　愚按前症或因怒跌仆或手足抽搐用钓藤汤若因气滞用紫苏饮若因脾胃气虚用六君子加苏梗若郁结伤脾用归脾汤若郁怒伤肝脾用四七汤加芎归若去血过多用佛手散如不应胶艾汤气血虚八珍加胶艾 　　神妙佛手散　治胎痛服之即安胎损服之立下【即芎归汤】 　　当归　川芎【各五钱】 　　右水酒煎血崩昏晕用水煎服 　　治姙娠从髙坠下腹痛下血 　　生地黄【二钱】益母草【二钱】当归　黄耆【炒各一钱】 　　右姜水煎服 　　胶艾汤　治姙娠顿仆胎动不安腰腹疼痛或胎上抢或去血腹痛 　　阿胶【一两炙】熟艾叶【数茎】 　　右以水三碗煮取二碗分三服 　　又方川芎末二钱酒下二三服胎生即安胎死即下又方失所胎动或子烦饮竹沥一升立愈