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薛氏医案卷三十五
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书
薛氏医案卷三十六
明 薛己 订
妇人良方
姙娠疾病门【胎后已明须知姙娠疾病故以次之】
姙娠诸病忌毒药余当对症依法治之
姙娠随月服药将息法第一
千金云姙娠一月名始胚饮食精熟酸美受御宜食大麦毋食腥辛是谓谗正是月足厥隂脉养不可针灸其经此经内属于肝肝主筋血一月之内血行否涩不为力事寝必安静毋令恐畏况一月隂阳新合为胎寒多为痛热多卒惊举重腰痛腹满胞急卒有所下当预安之宜服乌雄鸡汤
乌雄鸡汤方
乌雄鸡【一只治如食法】吴茱茰【一两】茯苓 阿胶【各二两炒】生姜甘草【各一两】人参 药 白术【各三两】麦门冬【五合去心】
右以水一斗二升煮鸡取汁六升下药煮取三升内酒三升并胶等取汁三升分三服
补胎汤 若曾伤一月胎者当预服此药
细辛【一两】防风【二两】乌梅 【升】吴茱茰 生地黄 白术【各一两】大夹夕【五合】生姜【四两】
右以水七升煮取汁二升半分三服寒多倍细辛茱茰热多去细辛茱茰加括蒌根二两有所思去大麦加栢子仁三合一方有人参一两忌生菜芜荑桃李雀肉等物
姙娠二月足少阳脉养不可针灸其经此经内属于胆胆主精是时儿精成于胞里当谨防勿惊动况二月始隂阳踞经有寒不成有热即萎卒中风寒有所动揺心满脐下悬急腰背强痛卒有所下乍寒乍热艾叶汤主之
艾叶汤方
丹参【三两】当归 人参 麻黄【去节】艾叶 阿胶【炙各二两】甘草【一两炙】大枣【十二枚擘】生姜【六两】
右以酒三升水一防内药煮减半去滓内胶煎取三升分三服忌海藻菘菜
黄连汤 若曾伤二月胎者当预服此药
黄连 人参【各一两】吴茱茰【五合】生地黄【五两】生姜【三两】
右以醋浆七升煮取三升分四服日三夜一每十日作一剂若觉不安加乌梅一升加乌梅者不用浆直用水忌猪肉冷水芜荑一方加当归半两
姙娠三月名始胎当此之时未有定仪见物而化欲生男者操弓矢欲生女者弄珠玑欲子美数视璧玉欲子贤良端正清虚是谓外象而内感者也是月手心主脉养不可鍼灸其经此经内属于心毋悲哀思虑惊动盖三月为定形有寒则大便清有热则小便难不赤即黄卒惊恐忧愁瞠恚喜顿仆动于经脉腹满绕脐苦痛腰背痛卒有所下宜服雄鸡汤
雄鸡汤方
雄鸡【一只治如食法】甘草【炙】茯苓 人参 阿胶【各二两炒】黄芩 白术【各一两】药【四两】大枣【十二枚擘】生姜【一两切】麦门冬【去心五合】
右以水一斗五升煮鸡减半内药煮取一半入清酒三升并胶再煎取三升分三服日饮尽忌海藻菘菜酢物桃李雀肉等一方有当归川芎二两无黄芩生姜
茯神汤 若曾伤三月胎者当预服此药
茯神 丹参 龙骨【各一两】阿胶【炒】当归 甘草【炙】人参【各二两】赤小豆 大枣【十二枚擘】
右酢浆一斗煑取三升分四服七日后服一剂腰痛加桑寄生二两深师方有薤白二两麻子一升忌同前
姙娠四月以受水精始成血脉其食稻粳其羮鱼鴈是谓成血气以通耳目而行经络是月手少阳脉养不可针灸其经此经内输三焦其时儿六腑顺成当静形体和心志节饮食盖四月为离经有寒心下温温欲呕胸满不食小便如淋脐下苦急卒中风寒颈项强痛寒热或惊动身躯腰背腹痛或时胎上胸烦不安卒有所下宜服菊花汤主之
菊花汤方
菊花【如鸡子大一枚】麦门冬【去心一升】麻黄【去节】阿胶【炙各三两】生姜【五两】甘草【炙】当归 半夏【洗各二两】人参【一两五钱】大枣【十二枚擘】
右以水八升煮减一半内清酒三升并阿胶煎取三升分三服温卧当汗以粉扑之防风寒四五日忌食如前
调中汤
药【四两】甘草【炙】芎防 续断【各一两】柴胡 白术【各三两】乌梅【一升】李根白皮【三两】当归【一两五钱】生姜【四两】厚朴【炙】枳实【炙各二两】
右以水一斗煑取三升分四服日三夜一八日再服一剂一方有半夏二两忌海藻菘菜桃李雀肉
姙娠五月始受人精以成其气晏起沐浴浣衣居处必厚其衣裳朝吸天光以避寒殃其食稻麦其羮牛羊和茱茰调以五味是谓养气以定五臓是月足太隂脉养不可鍼灸其经此经内输于脾其时儿四肢成无大饥无甚饱无食干燥无自炙热无大劳倦盖五月毛发初生有热苦头心乱呕吐有寒则腹满痛小便数卒有恐怖四肢疼痛寒热胎动无常处腹痛顿欲仆卒有所下宜服阿胶汤又名旋覆花汤主之
阿胶汤方
阿胶【四两炙】人参【一两】生姜【六两】麦门冬【去心一升】吴茱茰【七合】旋覆花 当归 药 甘草【炙】黄芩【各二两】
右以水九升煮取一半内清酒三升并阿胶微火煎取三升半分四服日三夜一先食后服便愈不差更服忌海藻菘菜
安中汤 若曾伤五月胎者当预服此方
甘草【炙】药【各三两】当归 人参 生地黄 芎防【各二两】五味子【五合】生姜【六两】麦门冬【去心一升】大麻仁【五合】大枣【三十五枚擘】黄芩【一两】
右以水七升清酒五升煑取三升半分四服日三夜一七日再服一剂忌如前
安胎当归汤 若姙娠五月举动愕胎不安小腹痛引腰络小便下血
当归 阿胶【炒】芎防 人参【各一两】大枣【十二枚】艾【一把】
右以酒水各三升煑至三升去滓内胶令烊分三服一方有甘草无参枣
姙娠六月始受金精以成筋身欲微劳无得静处出游于野数视走犬走马食忌鸷鸟猛兽之肉是谓变腠理纫筋以养其力以坚背膂是月足阳明脉养不可针灸其经此经内属于胃主其口目盖六月之时儿口目皆成调五味食甘美毋大饱六月卒有所不安寒热往来腹内胀满体肿惊怖忽有所下腹痛如欲产手足烦疼宜服麦门冬汤
麦门冬汤方
甘草【炙】人参【各一两】生地黄【三两】麦门冬【去心一升】黄芩【二两】阿胶【炒四两】生姜【六两】大枣【十五枚擘】
右以水七升煮减半内清酒二升并胶煎取三升分三服如人行三四里进糜粥忌海藻菘菜芜荑
柴胡汤 若曾伤六月胎者当预服之
柴胡【四两】芍药【一方作紫蔵】白术 甘草【炙各二两】麦门冬【三两去心】苁蓉【一两】芎防【二两】生地黄【五两】生姜【六两】大枣【三十枚擘】
右以水一斗煮取三升分四服日三夜一仍进糜粥七日更服一剂忌海藻菘菜芜荑桃李雀肉等一方有黄芩二两
旋覆花汤【亦名阻病】集验疗姙娠六七月胎不安常处旋覆花【一两】厚朴【制】白术 枳殻 黄芩【炒】茯苓【各三两】半夏【炒一方无】药 生姜【各二两】
右以水一斗煮取二升半先食分五服日三夜二忌羊肉饧醋桃李雀肉等千金同
姙娠七月始受木精以成骨劳身摇肢无使定止动作屈伸以运血气自此后居处必节饮食避寒暑食粳稻以密腠理是谓养骨而坚齿是月手太隂脉养不可鍼灸其经此经内属于肺主皮毛是时儿皮毛已成无大言无号哭无薄衣无洗浴无寒饮若忽惊恐揺动腹痛卒有所下手足厥隂脉若伤寒烦热腹满短气常苦颈项腰背强宜服葱白汤
葱白汤方
葱白【十五枚】半夏【细切炒】麦门冬【去心一升】人参【一两五钱】生姜【八两】甘草【炙】当归 黄芪【炒各三两】阿胶【炒四两】黄芩【一两】旋覆花【一把】
右以水八升煑减半内清酒三升并胶煎取四升温服一升日三夜一温卧当汗出无汗加麻黄二两秋后勿强汗忌羊肉饧海藻菘菜等
杏仁汤 若曾伤七月胎者当预服
杏仁【去双仁皮尖碎】甘草【炙】钟乳【研】麦门冬【去心】吴茱茰【各一升】五味子 粳米【各五合】紫苑【一两】
右以水八升煮取三升半分四服日三夜一七日服一剂忌海藻菘菜
姙娠八月始受土精以成肤革和心静息无使气极是谓周密腠理光泽顔色是月手阳明脉养不可针灸其经此经内属于大肠大肠主九窍是时儿九窍皆成无食燥物无辄失食无忍大气若中风寒有所犯触身体尽痛乍寒乍热胎动不安苦头痛绕脐下寒时时小便白如米汁或青或黄寒栗腰背苦冷痛而目视茫茫宜服药汤
芍药汤方
芍药【四钱】人参 当归 甘草【炙各二两】白术【一两】厚朴【二两制】薤白【切一升】生姜【切四两】
右以水五升酒四升煮取三升分四服日三夜一忌海藻菘菜桃李雀肉等类
葵子汤 若曾伤八月胎者当预服
甘草【炙】柴胡 白术【各二两】厚朴【姜制炒】药 葵子【二升】生姜【六两】大枣【二十枚擘】
右以水九升煮取三升分四服日三夜一日服一剂忌猪肉冷水芜荑桃李雀肉酢物等类
姙娠九月始受石精以成皮毛六腑百节莫不具备饮醴食甘缓带自持而待之是谓养毛发多才力是月足少隂脉所养不可针灸其经此经内属于肾肾主续缕皆成无处温冷无着炙衣若卒下痢腹满悬急上冲腰背痛不可转侧短气宜服半夏汤
半夏汤方
半夏【泡炒五合】麦门冬【去心五合】干姜【炮一两】当归 吴茱茰阿胶【炙各三两】大枣【十二枚擘】
右以水九升煮取三升去渣内白蜜八合微火温分四服痢即止忌生血物饧
猪肾汤 若曾伤九月胎者当预服
猪肾【一具】茯苓 桑寄生 干姜【炮】生地黄 芎防【各三两】白术【四两】麦门冬【一升去心】附子【大者一枚炮】
右以水一斗煮猪肾熟去之内诸药煎三升半分四服日三夜一十日更一剂忌猪肉芜荑桃李雀肉酢物
姙娠十月五臓俱备六腑通纳天地气于丹田故使关节人事皆备但俟时而生
愚按姙娠所禁之法皆传自上古当永为遵守其方药用须斟酌
芎防补中汤 治懐孕血气不能荣养以致半产予尝治一姙娠不足月而损坠服此药遂安
干姜【煨】阿胶【炒】芎防 五味子【各五分】黄耆【炒】当归白术【炒】杜仲【炒】白芍药【各一钱】木香 人参 甘
草【炙各五分】
右水煎服
姙娠恶阻方论第二
姙娠恶阻病产宝谓之子病巢氏病源谓之恶阻由胃气怯弱中脘停痰脉息和顺但肢体沈重头择食惟嗜酸醎甚者寒热呕吐胸膈烦满半夏茯苓丸主之愚按前症若中脘停痰用二陈汤加枳殻若饮食停滞用六君子加枳殻若脾胃虚弱用异功散若胃气不足用人参橘皮汤兼气恼加枳殻胸脇痞闷再加苏梗脇痛再加柴胡若饮食少思用六君子加紫苏枳殻头晕体倦用六君子汤若脾胃虚弱呕吐不食用半夏茯苓汤盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也脾胃虚弱而呕吐或痰涎壅滞饮食少思胎不安必用茯苓半夏汤倍加白术然半夏白术茯苓陈皮砂仁善能安胎气健脾胃予常用验矣
附治验
一姙妇呕吐恶食体倦嗜卧此胃气虚而恶阻也用人参橘皮汤二剂渐愈又用六君子加紫苏二剂而安
一姙妇吞酸恶心时欲作呕此因脾胃虚而饮食停滞用六君子加枳殻香附治之而愈
一姙妇停食腹满呕吐吞酸作泻不食余以为饮食停滞兼肝木伤脾土用六君子汤以健脾胃加苍术厚朴以消饮食吴茱茰所制黄连以清肝火诸症悉愈又以六君子加砂仁调理而脾土乃安
白术汤 治胃虚恶阻吐水甚至十余日粥浆不入
白术【炒一钱】人参【五分】丁香 甘草【炒各二分】
右姜水煎服
人参橘皮汤 治阻病呕吐痰水饮食少思肢体倦怠人参 橘红 白术【炒】麦门冬【去心】白茯苓【各一钱】厚朴【制】甘草【炙五分】