薛氏医案 - 第 164 页/共 200 页
清咽利膈汤治心脾蕴热或咽喉腮舌肿痛
参 升麻 桔梗【炒】甘草【炒】茯苓 防风 黄芩【炒】黄连【炒】牛蒡子【炒杵】芍药【炒各等分】
右毎服一二钱水煎
东垣清胃散【方见腹痈】
异功散【方见用败毒之药】
地黄丸【方见作渇不止】
即效葱熨法【方见流注】
仙方活命饮【方见疮热毒】
臂痈
臂痈之症当分经络所属受症之因而治之上亷属手阳明经下亷属手太阳经外亷属手少阳经内亷属手厥隂经内之上亷属手太隂经内之下亷属手少隂经或经络热郁风邪外干气血有乖即生痈毒若因心经有热者导赤散加黄连心胞络有热者柴胡栀子散肺经有热者防白散大肠经有热者大连翘饮焮肿作痛者气血凝结也用仙方活命饮肿痛不消者欲作脓也用托里消毒散脓熟不出者气血虚也用托里消毒散脓出反痛者气血虚甚也肌肉不生者脾胃气虚也用五味异功散不可外傅生肌散恐反助其邪而肌肉难长也
一小儿臂上生痈肿连肘间此属手少隂三焦二经先用仙方活命饮杀其大势次用柴胡清肝散以清心肝之热诸症顿退又用托里消毒散出脓而愈
一小儿臂外侧患毒此属肺经部分先用神效解毒散加桔梗二剂肿痛顿减次用托里消毒散而脓溃将愈因母食炙之味患处复肿兼发热咳子服防白散母服清胃散而痊
一小儿臂腕漫肿敷寒凉药又常以冷水润之肿热彻上至肩两月余而溃四月余不敛脓出清稀面色痿黄余曰此气血虚不能充荣于肌肉也先用异功散加升麻柴胡脾胃渐健又用托里散而愈
一小儿臂患痈久不愈手足时冷用异功散加木香佐以八珍汤手足温和乃用托里散将敛因饮食停滞伤脾患处肿硬用六君木香及托里散而愈
一小儿臋痈久不愈溃出碎骨饮食少思不时寒热脓水清稀此气血俱虚也用八珍散加肉桂桔梗渐消又用托里散加肉桂及豆防而敛
一小儿臂赤肿发热作渇饮冷症属胃火先用加味清胃散而愈后因母食厚味复肿痛先用防黄散二服再用清胃散母子服之并愈
一女子臂疮肿焮作痛用仙方活命饮痛止成脓用加味八珍汤而脓溃渐敛用加味逍遥散与母服而痊一小儿因母食膏粱臂疮溃而作痛脉洪数有力用清胃散与母服子服防黄散渐愈又用加味逍遥散母子俱服而愈
一小儿臂疮服败毒散呕吐腹胀作痛手足并冷用六君姜桂诸症渐退饮食渐进次用五味异功散而愈一小儿臂痈肿硬色白寒热倦怠此血气虚弱而不能溃散先用五味异功散加干姜其肿渐退饮食渐进又用托里散如圣饼脓溃而愈
一小儿患臂痈肿硬不消食少自汗此脾肺气虚而不能溃先用六君子汤而汗止乃佐以葱熨法而脓成又用八珍汤而脓溃用托里散而疮敛
一小儿臂患疮敷寒凉之药肿硬不消用补中益气汤加木香薄桂及如圣饼助其阳气而消
一小儿臂患疮肿硬作呕面色痿黄饮食少思此脾气虚也用六君子汤呕止食进又用五味异功散如圣饼而消
一小儿臂疮作痛不止肌肉不生先用托里消毒散而痛止用五味异功散托里散而肉生
一小儿臂患疮久而不敛肌肉消痩日晡体热此脾气虚而不能生肌肉也朝用补中益气汤夕用五味异功散诸症渐愈又用托里散如圣饼而愈
一小儿臂疮肿痛焮赤右顋赤色傅服皆败毒之药余谓此肺胃二经之症也当用防黄防白二散主之不信恪用前药泛扰诸经虗症蜂起而殁
神效解毒散治一切疮初起肿者即消已溃仍肿者即散已溃毒不解者即愈
金银花【一两】甘草节【半两】黄茋 皂角刺【炒】当归【各三钱】乳香 药【各二钱】
右为散毎服二钱酒煎温酒调服亦可婴儿病乳母亦服如疮已溃肿痛已止者去乳末金银花倍加黄茋甘草
白芷升麻汤治手阳明经分臂上生疮
白芷 升麻 桔梗【各一钱】黄芩【酒炒】黄茋【炒各二钱】生黄芩【五分】红花 甘草【炙各五分】
右水酒半钟煎食后温服
防白散治肺经有热生疮又化痰止治气进食
地骨皮 桑白皮【炒各一两】甘草【炙半两】
右为末毎服一二钱入粳米百粒水煎
防心散治心经实热生疮作渇发热饮冷手足并热者【详见心臓防心汤】
导赤散治小肠实热生疮作渇发热小便秘赤
生地黄 木通 甘草【各等分】
右为末毎服一钱入淡竹叶水煎
大连翘饮即大连翘汤治肺热生疮
连翘 麦 荆芥 木通 赤芍药 当归防风 柴胡 滑石 蝉殻 甘草【炒】山栀子黄芩【各等分】
右为末毎服二钱加紫草水煎服之大便不通量加大黄
补中益气汤【方见肌肉不生】
加味逍遥散
六味地黄丸【二方见发渇不止】
十全大补汤【方见便痈】
四味肥儿丸【方见贴骨痈】
九味芦荟丸【方见喉痹】
柴胡栀子散【方见腹痈】
东垣清胃散【方见腹痈】
五味异功散【方见用败毒之药】
托里消毒散
托里散【二方见热毒疮】
腋痈【谓痈生于脇之前肤之傍白者五下皆是也】
腋痈属足少阳手少隂手厥隂三经小儿患之多禀赋肝火所致初起先用活命饮次用柴胡栀子散五七日间作脓焮肿作痛者亦用活命饮杀其大势虽溃亦轻而易敛若脓已成用托里消毒散已出用托里散如有变症当随症治之
一小儿患前症肿痛用仙方活命饮而痛止用托里消毒散而溃因母饮酒复加肿痛母服清胃散儿服活命饮托里散而愈
一小儿患之因乳母恚怒所致子用仙方活命饮母用柴胡栀子散加味逍遥散并愈后复患令母仍服前药子服托里消毒散而脓溃用托里散而敛
一小儿腋下常患一枚此禀肝胆怒火也用牛黄解毒丸母服柴胡栀子散逍遥散而愈后毎发即服前药而愈或用荆防败毒散外敷鐡篐散以杜后患几至不救一小儿十四歳患之内外皆用寒凉败毒之药肿硬作痛上连肩脓成不溃或用针之脓仍不出余曰此气血虚甚当峻补之不信半载后肩骨溃解惟皮相连尽气血而殁
一小儿患之恪服败毒之药久不溃色不变肿硬如石余用葱熨之法及托里散二十余剂患处微赤作痛又数剂肿起针出秽脓气息淹淹用人参一两干姜一钱枣子十枚四剂仍用前散寻愈
一小儿患之脓内溃久不出色不变亦不痛余谓气血虚甚当先大补而用火针不信或用冷针脓果不出更气喘自汗余用独参汤二剂喘汗少止脓仍未出又二剂脓出甚多喘汗大作又用前汤四剂诸症悉退乃用八珍汤渐愈后因伤风咳误用表散之药烦躁自汗面目赤色脉洪大无伦按之如无此血脱发躁也先用当归补血汤诸症顿愈再用八珍汤而安又饮食过多发厥手足并冷用五味异功散加升麻柴胡生姜一剂而愈
一小儿患之色黯不敛三年不愈用十全大补汤及豆防饼三月余将愈后劳倦怒气腋下肿痛以加味逍遥散十全大补汤相间服之月余而愈
豆防饼治疮痬肿痛硬而不溃及溃而不敛并一切顽疮恶疮用江西豆防为末唾津和成饼大如铜钱厚如三四钱置患处以艾壮于饼上灸之灸干则再易如疮大作大饼覆患处以艾铺饼上灸之未成者即消已成者祛毒间有不效者乃气血虚败之症也参疔疮类灸法用之
四物汤治疮血虚发热日晡益甚或烦躁不寐
当归【二钱】熟地黄【二钱】芍药【炒】川芎【各一钱】
右水煎服
参术柴苓汤治疮脾气虚弱肝气内动肢体抽动者人参 白术 茯苓 陈皮【各一钱】山栀【炒】钩藤钩子【各七分】甘草【炒五分】柴胡 升麻【各三分】
毎服一二钱姜枣水煎婴儿用大剂与母服子少服之
黄连安神丸治心经血热发热惊悸不安
黄连【五分】生甘草【二钱五分】生地黄【半两】当归 硃砂【三钱】
右为末饭糊丸小豆大毎服十五丸滚汤下如二三服不应当服归脾汤婴儿乳母并服
柴胡栀子散【方见脇痈一名柴胡清肝散】
托里消毒散
托里散【二方见热毒疮】
清胃散【方见腹痈】
加味逍遥散【方见发热不止】
牛黄解毒丸【方见胎毒疮疥】
十全大补汤【方见便痈】
脇痈
脇肋者足厥隂少阳之经相火之司也乃木之主肝胆之气不平则风火内搏荣逆血郁热聚为脓而痈肿之所由生也亦有禀赋母气肝胆之热恚怒之火而致然初患焮肿作痛者宜用柴胡栀子散未消者用仙方活命饮其热既杀而肿不消者则必成脓也乃用托里消毒散其脓既成以代针膏决之仍用托里散自愈若脓出而痛止肿消则不必用药也
一小儿四歳脇间漫肿一块甚痛色如故服流气败毒等药加寒热作呕食少作防此禀肝脾气滞之症元气复伤而甚耳乃择乳母气血壮盛者与加味归脾汤加味逍遥散服之儿饮其乳半载而消
一小儿左脇生疮寒热作呕右闗脉数此肝症传于脾也先用柴胡清肝散次用五味异功散又用托里散疮敛而愈其时同患是症专用败毒者俱致不起一小儿左脇下生疮漫肿色赤此肝胆经形伤气也先用托里散消毒散加味小柴胡汤间服肿痛渐减又用托里消毒散加味小柴胡汤疮溃而愈
一小儿四歳患脇痈色赤肿痛肝脉而迟此肝胆经血虚有热先用加味逍遥散数剂大势已消中间成脓又用托里消毒散加柴胡山栀脓溃而敛
一小儿肩患痈痛甚肿至背乃膀胱经部分血瘀滞也先用仙方活命饮毒解痛止又用加味小柴胡汤加连翘山栀金银花其势渐退乃用加味逍遥散加金银花黄茋漫肿悉消但中间不退此欲作脓也用托里消毒散脓成而溃又用托里散地黄丸补血气滋肾水而痊一小儿患之久不愈左闗脉数右尺脉按之而弱此禀肾虚而然也用地黄丸为主佐以八珍汤托里散而愈
一小儿未朞脇间赤肿此禀肝火所致用加味逍遥散数剂与母服子日服数匙漫肿悉退佐以托里消毒散加山栀柴胡疮溃而愈后因母恚怒劳役子脇复肿赤用加味逍遥散加味归脾汤母子服之并愈
一小儿脇痈服败脾之药脓清不敛呵欠咬牙饮食少思仍欲伐脾余曰此脾虚之症也胃为五臓之主当补脾胃则肝不侮而肌肉自生矣不信仍伐肝木遂致不救
加味归脾汤治小儿因乳母忧思鬱怒胸脇作痛或肝脾经分患疮之症或寒热惊悸无寐或便血盗汗疮口不敛等症
人参 茯苓【去木】黄茋【炒各一两】甘草【炒】白术【炒一钱】木香【五分】逺志【去心】酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮山栀【炒各一钱】
右水煎乳母服儿亦服之
小柴胡汤治肝胆经分一切疮发热潮热或饮食少思加山栀牡丹皮加味小柴胡汤
柴胡【一钱五分】人参【五分】黄芩【七分】半夏【五分】甘草【炒三分】
作三二服服姜枣水煎
柴胡清肝散治肝经风热或乳母怒火患一切疮柴胡 黄芩【炒】人参 川芎【各一钱】山栀【炒一钱半】连翘甘草【各五分】桔梗【炒八分】
右水煎母子服之
栀子清肝散【一名栀子柴胡散】治三焦及足少阳经风热生疮或发热耳内生疮作痒或出水疼痛
柴胡 栀子【炒】牡丹皮 茯苓 川芎 芍药【炒】当归 牛蒡子【炒各七分】甘草【三分】
右水煎母子并服
龙胆防肝汤治肝胆经有热小腹脇间患疮痬或玉茎便毒悬痈嚢痈肿痛或溃烂作痛小便澁滞或睾丸悬挂【方见下疳隂痿】
加味逍遥散治小儿肝脾血虚内热脇腹作痛头目昏黑怔忡颊赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮胸乳膨胀小便不利或女子患前症经不调发热咳寒热往来等症【方见发热不止】
六味地黄丸治肝经血虚发热或风客气瘰疬结核或四肢发搐眼目抽动痰涎上涌或伤损出血发热抽搐等症【方见作渇不止】
仙方活命饮
托里消毒散
托里散【三方见热毒疮】