脉因证治 - 第 33 页/共 37 页

又方 乳香 硫黄（以萝卜内煨） 轻粉 乌头尖酥调敷。 　　 又方 鸭嘴、胆矾，敷。 　　 鼻息肉 枯矾研为面脂，绵裹塞鼻，数目自消。 　　 又方 瓜蒂末，绵囊裹塞亦可。木通、细辛、炮附子，蜜和，绵裹内鼻中，亦可。 　　 防风通圣散 加好三棱、山萸肉、海藻，并用酒浸，炒末，每一钱五分。 　　鼻渊 薄荷 黄连（二钱半） 通圣散（一两） 　　孩儿茶服。 　　卷四 　　五十六、齿 　　 【因证】 夫齿乃肾之标，骨之余。 　　上龈隶于坤土，足阳明之贯络也；下龈隶于庚金，手阳明之贯络也。 　　手阳明恶寒饮而喜热；足阳明喜寒饮而恶热。肾衰则豁，肾固则坚。大肠壅，齿乃为之浮；大肠虚，齿为之宣露。热甚则齿动龈脱，作痛不已；寒邪、风邪客于脑，则脑痛、项筋急粗露；疼痛 饵则缺，少而色变痒痛。 　　 【治】 羌活散 麻黄（去根、节） 羌活（一钱半） 防风（三钱半） 细辛（五分） 　　升麻 柴胡（五分） 当归 苍术（五分） 白芷（三钱） 桂枝 黄连 骨灰（三钱） 　　上先以汤漱口净擦之。 　　 牙疼方 土蒺藜（半两） 青盐（三钱） 　　浆水二碗，煎热服。 　　 又方 乌头 熟艾 葱（三株） 川椒（十数粒） 　　上浓煎漱，有脓痰出而安。 　　 治虫散气 草荜拨末 木鳖肉上同研，搐鼻。 　　 治风气走疰痛 本 剪草 细辛热漱愈。 　　 治骨槽风 皂角（不 ，去子） 杏仁（烧，存性） 　　上每味一两，入青盐一钱，揩用。 　　 治风 牙 以北枣一枚，去核，入巴豆一粒，合成。文武火炙如炭，放地上良久，研细，以纸捻入 孔十次。 　　卷四 　　五十七、结燥 　　 【因】 火邪伏于血中，耗散真阴，津液亏少，夫肾主大便。肾主津液，液润则大便如常 【证】 小肠移热于大肠，为 瘕，为沉。 瘕，是便涩闭也。 　　 【脉治】 燥热 有云：脾脉沉数，下连于尺，脏中有热。亦有吐泻后肠胃虚，服燥热药多者，宜承气汤下之。 　　 风燥 有云，右尺浮也，内肺受风，传入肠中，宜麻仁丸。 　　 阳结 脉数大而实，宜苦寒类治。 　　 阴结 阴燥欲坐井中，二肾脉搐之必虚，或沉细而迟者是也。 　　如有阴证烦躁，脉坚实，阳药中少加苦寒，以去热燥。 　　有年老气弱津液不足而结；有产妇内亡津液而结。二证并宜地黄丸。 　　大便闭，小便涩数，谓之脾约。约者，脾血耗燥，肺金受火无所摄，脾津液故竭。理宜养血润燥。 　　有产妇便秘，脉沉细，服柏、知母、附子而愈。 　　外有香港脚、虚寒、气实，皆相似，亦大便不通。 　　肾恶燥，急食辛以调之，结者散之。如少阴不得大便，以辛润之；太阴不得大便，以苦泻之。如食伤腹满，腹响是也。阳结者散之，阴结者热之。 　　 润肠丸 麻仁 桃仁（去皮、尖，各一两） 羌活 归尾 大黄（煨，各半两） 　　除二仁别研，余味共捣，火枯，蜜丸，梧子大，汤下。如不大便，邪气盛急，加大黄酒制；如血燥而大便干燥，加桃仁、大黄酒制；如风结燥，大便不行，加麻仁、大黄；如风涩，加皂角仁、秦艽、大黄；如脉涩，身觉有短气，加郁李仁、大黄；如阴结寒证，加干姜、附子。 　　有云，大便不通有五证，热、冷、气、风、湿，尺脉伏也，宜温补之。 　　风，老人、产妇，秘有虚实。能饮食，小便赤为实。实者，秘物也。麻仁、七宣等主之。（见前。）不能饮食，小便清为虚。虚者，秘气也。浓朴汤主之。 　　浓朴 半夏 神曲 甘草（三两） 白术（五两） 枳实 陈皮（一两） 　　卷四 　　五十八、痔漏 　　 【因证】 因虫就燥也。乃木乘火势而侮燥金，归于大肠为病，皆风、热、燥、湿为之也。 　　盖肠风、痔漏总辞也，分之则异。若破者则谓之漏。大便秘涩，必作大痛。此由风热乘食饱不通，气逼大肠而作也。受病者，燥气也；为病者，胃湿也。胃刑大肠则化燥，化以乘燥热之实，胜风附热而来，是风、燥、湿、热四气而合。故大肠头成块，湿也；大痛者，风也；结燥者，主病兼受火邪也；不通者，热也。 　　 【治】 以苦寒泻火，辛温和血润燥、疏风止痛。 　　 秘方 凉血为主。 　　四君子 四物 黄芩（凉大肠） 枳壳（宽大肠） 槐角（凉血生血） 升麻 秦艽白术丸 秦艽（去芦） 皂角（各一两，去皮，烧存性） 白术（五钱） 当归（半两，酒洗） 桃仁（一两，去皮尖） 地榆（三钱，破血） 枳壳（麸炒，泄胃） 泽泻（各半两，渗湿） 大黄（四钱） 　　面糊丸，米汤下百丸。空心服，以膳压之。气滞，加槟榔、木香；湿热胜，加柏。