脉因证治 - 第 35 页/共 37 页
又名胎水,俗名子肿,如肿满状。产后因败血化水,或血虚气滞。
喘急。因营血暴竭,卫气无主,独聚于肺,此名孤阳绝阴,必死。因败血上熏于肺,夺命丹主之;因伤风寒者,旋复花汤主之。
产后不语,因败血迷心窍。产后口鼻黑气起及衄,因胃气绝肺败,气消血散,乱入诸经,却还不得,死矣。
子烦,二火为之。病则苦烦闷。麦门冬、茯苓、黄芩、防风、竹叶。
心痛,因宿寒搏血,血凝其气。五灵脂、蒲黄。醋下。
子痫(佚)
漏阻。因事下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急迫。返魂丹、达生散、天仙方。
产妇临月未涎者,凡有病先以黄芩、白术安胎,然后用治病药。肌热者,黄芩、黄连、黄、人参;腹痛者,白芍药、甘草。感冒根据解利。
产后诸病,忌用白芍,以黄芩、柴胡主之。内恶物,上冲胸胁痛者,大黄、桃仁;血刺痛者,当归。内伤发热者,黄连;渴者,茯苓。一切诸病,皆根据前法。唯渴者,去半夏;喘咳去参;腹胀忌甘草。产后身热血证,一同伤寒。若伤寒内有痛处,脉弦而健,宜解伤寒,血虚无疼,脉弱而涩,宜补其血。
卷四
六十、带下
【脉因】 湿热结于肺,津液涌溢,入小肠为赤,入大肠为白。然任脉自胞上过,带脉贯于脐上,冲、任、督三脉同起而异行,一源而三歧,皆络带脉,统于篡户。因余经往来,遗热于带脉之间。热者,血也。血积多日不流,从金之化,即为白淫。治法同湿证,以十枣、禹功降火流湿之剂良矣。
因痰积下流,渗入膀胱,肥人多有之。二陈汤,加升提为主。
【证治】 三阳其气俱欲竭,血海将枯,滑物下流。其有一切虚寒之证,脉洪大而涩,按之全无,宜以温养之。
李先生之酒煮当归丸,治此证。血虚多加四物;气虚多加参、术;滑甚者,以龙骨、赤石脂涩之。
外有虫唇疮,亦淋露白汁。
小胸丸 治湿热带下,下之;苦楝丸调之。
苦楝(酒浸) 茴香(炒) 当归(等分)
酒糊丸,梧子大,酒下。腰腿痛,加四物四两、羌活、防风各一两。虚加参、 、甘草,或加白芍。
酒煮当归丸 治一切虚证。上中下元气俱竭,哕呕不止,胃虚之极,脉洪大无力,按之空虚或不鼓,皆中寒之证。
当归(一两) 茴香(半两) 黑附(炮) 良姜(各七钱)
上四味锉细,以酒一升半,煮至酒尽,焙干炒黄。
盐 丁香 苦楝(生) 甘草(炙,各半两) 全蝎(三钱) 柴胡(二钱) 升麻(一钱) 木香(一钱) 玄胡(四钱)
上九味,同前酒煮四味,俱末,酒煮面糊丸,空心淡醋汤送下。
固真丸 治脐腹冷痛,目中溜火,此皆寒湿乘其胞内,汁轻伏火。
白石脂(一钱,以火烧赤,水飞,研细末) 白龙骨(一钱,二味以枯以湿) 干姜(炮,四钱,泻寒水) 黄柏(半钱,因用引导) 柴胡(《本经》使一钱) 当归(一钱,和血脉)
白芍(半钱,导之) 人参 黄 (虚甚加之)
上白石、龙骨水飞研细外,余同极细,水煮面丸鸡头大,日干,空心汤下,以膳压之。
忌生冷、油腻、湿面。血海将枯,加白葵花(七朵)、郁李仁(润燥而滋津液);不思饮食,加五味子。
《衍义》方 治白脓带下,此肠胃有脓也。去尽脓自安。
红葵根 白芷 赤芍药 白矾蜡丸,米饮下。
又方 治白带、白浊,以黄荆子炒焦为末,酒下。
张用瓜蒂散吐寒痰升气;导水丸下湿热;甘露散调之,利湿热。
燥湿痰方 治肥人。
海石 半夏 南星(治痰) 黄柏(治湿痰) 苍术(燥湿痰) 川芎(升之) 椿皮 香附(调气) 牛膝(风痛加之)
刮热方 治瘦人。
黄柏(相火) 滑石 椿皮 川芎 黄连(性躁)
滑者,加龙骨,加石脂;滞者,加葵花;血虚,加四物。甚用吐下。吐用二陈加苍术;下用白术;调治,神 丸。
卷四
六十一、经候
【脉】 经脉不行者。血生于心,因忧愁思虑则伤心,心气停结,故血闭不行。
左寸沉结,宜调心气、通心经,使血生而自通。或因堕胎,或产多,共血先少而后不通。
此为血枯,脉两尺弱小,宜生血。
【因证】 血随气行,结为块,日渐长,宜散之。
久发盗汗,致血脉干枯而经不通,宜补血。是汗出于心,血生于心,血与汗出也。
久患潮热,则血枯燥。盖血为热所消,寒热去则血自生。脾胃不和,饮食减少,则血不生。血者,饮食所化。经云:二阳之病发心脾,女子不月。
血为气引而行。血之来而先有病,皆气之患也;来而后有病者,皆血之虚也;病出意外,皆血之热也。
【治】 将来作痛,乃气实也,桃仁、红花、香附、枳壳、川连。
不及期者,乃血热也,四物加川连。
过期有二,乃血少与痰多也。血少,芎、归、参,紫黑成块加连;痰多,色淡也,肥人多有,二陈加苍术、香附、川芎。