罗氏会约医镜 - 第 58 页/共 164 页

治七情气郁，上逆为咳。 　　 　　半夏（二钱）　茯苓（钱半）　浓朴（姜炒，一钱）　紫苏叶（八分） 　　 　　生姜一钱，红枣二枚，水煎服。 　　 　　安肾丸 　　 　　治肾虚咳逆，烦冤。 　　 　　肉桂　附子（制，各二钱）　巴戟（去心）　白蒺藜（炒，去刺）　山药　茯苓　肉苁蓉（酒浸，去甲） 　　 　　石斛（去根）　萆　白朮　补骨脂（各三两）　桃仁（八钱） 　　 　　上为末，蜜丸，盐汤下。 　　 　　越婢加半夏汤 　　 　　治肺胀喘咳，鼻扇肩抬。 　　 　　麻黄（八分）　石膏（钱半）　生姜（五分）　甘草（五分）　半夏（钱半）　大枣（三枚） 　　 　　水煎服。 　　 　　紫金散 　　 　　治久嗽，日夜不得眠。 　　 　　南星（去皮脐）　白矾　甘草（各一钱）　乌梅肉（二两） 　　 　　上为细末，于新瓦上炒紫，再研。每用二钱，卧时以温水加齑汁调服，便仰卧。药入肺，即嗽止得睡。 　　 　　备采古来治嗽至简至稳诸方于后，以便取用。 　　 　　痰咳嗽，用蛤粉于瓦上炒红，入青黛少许，麻油数点，水调服。 　　○气实者痰嗽，用荆沥加姜汁；气虚者，用竹沥加姜汁。 　　○内伤咳嗽，用紫菀、款冬花各一两，百部五钱为末。 　　 　　每用三钱，以姜三片，乌梅一个，煎汤调下。 　　○痰嗽难卧，用胡桃三个，姜三片，卧时嚼服，少用开水吞下，即卧。 　　○湿痰嗽，以半夏为主，同南星、白朮，丸服。热痰，同南星、黄芩丸服。肺热，同栝蒌仁丸服。老痰，浮水石丸服。 　　○痰火者，黄芩、桔梗、前胡、麦冬、兜铃，俱清肺除痰。 　　○咳痰气臭，用射干以散热。贝母、知母、枇杷叶，俱清肺消痰止嗽。 　　○肺伤咳嗽，紫菀煎服。阴虚久咳，用款冬、百部，未服。或用款冬、百合，蜜丸服，更妙。 　　○咳甚，用款冬花烧烟，以筒吸之良。 　　○痰咳，咽喉不利，用诃子含之，咽津，殊效。 　　 　　二十四、论喘、促、哮三证 　　三证相似，而实不同，须清析方可调治。喘者，气急声高，张口抬肩，摇身撷肚，惟呼出一息为快，此肺经邪气实也。盖肺主皮毛而居上焦，故风寒犯之，则气道壅滞而为喘；治宜散之、破之。促者，即经之所谓短气者也，呼吸虽急，而不能接续，似喘而无声，亦不抬肩，劳动则甚，此肾经元气虚也。盖肾为气之根，主精髓而在下焦，若真阴亏损，则精不化气，下不上交而为促；治宜补之、温之。哮者，其病似喘，但不如喘出气之多，而有呀、呷之音，呷者口开，呀者口闭，俱有声音，甚则隔壁亦闻，以痰结喉间，与气相击，故出入有声。 　　 　　此由痰火郁于内，风寒束于外。斯时用凉剂，恐外寒难解；用热剂，恐痰火易升；推有散寒开痰，理气疏风，尤以保扶元气为主，勿忘本根为善治也。 　　 　　脉论 　　喘脉宜浮迟，不宜急疾。右寸沉实而紧，为肺感寒邪。亦有六部俱伏者，宜发散而热退，喘自止。上气喘息，脉滑，手足温者生；脉涩，四肢寒者死。上气面浮肿，脉浮大者危。 　　 　　喘逆上气，脉数有热，不得卧者凶。喘作于大病后者危，兼泄泻者死。 　　 　　以下治气喘： 　　 　　加味二陈汤 　　 　　（新）　治肺感风寒，痰稠喘急，脉浮紧者。 　　 　　陈皮（去白，一钱）　半夏（钱半）　茯苓（二钱）　甘草（一钱）　桔梗　枳壳（各钱半）　麻黄（去节，八分）　杏仁（二十粒，去皮尖）　桂枝（一钱） 　　 　　生姜汁合服。 　　 　　华盖散 　　 　　治肺风气急上冲，痰喘抬肩，脉浮缓者。 　　 　　麻黄（去节）　苏子　杏仁（去皮尖，炒）　桑白皮（炒）　赤茯苓（去皮）　橘红（各一钱） 　　 　　甘草（五分） 　　 　　生姜五分，热服。 　　 　　大青龙汤 　　 　　治阳明火甚，而寒包热，痰浓气喘，宜凉而兼散。 　　 　　麻黄　桂枝　生姜（各一钱）　杏仁（十枚）　甘草（五分）　石膏（七、八钱，生，捣碎） 　　 　　或加半夏、枳壳，枣一枚，水煎服。如内热微者，去石膏，加黄芩。 　　 　　清金汤 　　 　　治肺热喘急，右寸脉洪者。 　　 　　天冬　麦冬（各钱半）　杏仁（十一粒，去皮夹）　桑白皮（蜜炙）　甘草　山栀（各一钱） 　　 　　桔梗（二钱） 　　 　　温服如痰滞，加半夏钱半，栝蒌仁（去油）一钱。或加葶苈一钱，白芥子八分。 　　 　　加味白虎汤 　　 　　治实热痰喘，脉洪滑者。 　　 　　石膏（五钱，生研）　知母（二钱）　甘草（一钱）　糯米（一撮）　栝蒌仁（去油，一钱）