类证治裁 - 第 89 页/共 115 页

〔瘀闭〕代抵当汤 见二卷血。 　　〔遗溺〕寇氏桑螵蛸散 见本卷遗泄。 　　〔肾虚〕菟丝子散 菟丝子 五味 苁蓉 杜仲 牡蛎 鸡肫皮（炒） 研末，服二钱。 　　〔膀胱〕固脬丸 茴香（三两） 附子（五钱） 戎盐（一钱） 桑螵蛸（炙，五钱） 制菟丝子（三两） 酒糊丸。 　　〔夹寒〕家韭子丸 家韭子（炒，六两） 鹿茸（酥炙，四两） 苁蓉 牛膝 熟地 当归（各二两） 　　菟丝子 巴戟肉（各两半） 杜仲 石斛 桂心 干姜（各一两） 为末，酒糊丸。 　　〔夹热〕白薇散 白薇 白蔹 白芍 等分〔滑脱〕秘元丹 龙骨（ ，三两） 灵砂（二两） 砂仁（一两） 诃子肉（炮，十个） 为末，糯米粥丸。 　　空心酒下三十丸。 　　〔火衰〕右归饮 见二卷虚损。 　　〔火衰〕巩堤丸 熟地 菟丝子（酒煮） 白术（各二两） 五味 益智仁 补骨脂（各酒炒） 附子茯苓 韭子（炒。各一两） 为末，山药糊丸，加人参尤妙。 　　〔心脾〕归脾丸 见二卷劳瘵。 　　〔肝肾〕五君子煎 参 苓 术 草 炮姜〔精虚〕固精丸 见本卷遗泄。 　　〔虚冷〕螵蛸丸 桑螵蛸（炙，三十个） 鹿茸（酥炙） 炙黄 （各三两） 牡蛎 赤石脂人参（各二两） 为末，山药糊丸，盐汤下。 　　〔儿遗〕沈氏 泉丸 益智仁 茯苓 白术 白蔹 黑山栀 白芍 水煎。此沈芊绿先生自制方，自云用之颇效。 　　〔老人〕大菟丝子丸 桂 附 菟丝子 鹿茸 石龙芮（各一两） 地 萸 牛膝 茯苓 杜仲 苁蓉巴戟 茴香 沉香 续断 故纸（各三两） 桑螵蛸 覆盆子 五味子（各五钱） 蜜丸。 　　〔湿热〕萆 厘清饮 见本卷淋浊。 　　〔水火〕六味丸 八味丸 俱见一卷中风。 　　〔溺多〕鹿茸丸 鹿茸（酥炙） 椒红（炒） 桂心 附子 牡蛎 补骨脂 石斛 苁蓉 鸡 （炙） 　　沉香（各一两） 桑螵蛸（四钱） 为末，酒糊丸，酒下。 　　〔失禁〕固脬汤 桑螵蛸（酒炒，二钱） 黄 （酒炒，五钱） 沙苑子 萸肉（各三钱） 当归（酒炒） 　　茯神 益母子（各二钱） 生白芍（钱半） 升麻（五分） 羊脬一个，煎汤代水，再煎。此沈芊绿先生《尊生全书》自制产后胞损失禁方，与固脬丸各别。 　　〔昼频〕缩泉丸 乌药 益智仁（煨） 等分为末，酒煮山药糊丸，盐汤下。尤治小儿遗尿。 　　〔渗热〕四苓散 见一卷暑。 　　〔涩痛〕龙胆泻肝汤 见三卷诸气。 　　〔余沥〕茯菟丸 制菟丝子（五两） 茯苓（三两） 石莲肉（二两） 为末，酒糊丸。盐汤或米汤下三五十丸。 　　〔咳遗〕茯苓甘草汤 茯苓 桂枝（各二两） 甘草（一两） 生姜（三两） 　　〔妊妇〕加味逍遥散 见一卷火。 　　〔产后〕八珍汤 见一卷中风。 　　〔产妇〕补脬饮 生黄丝绢（一尺剪碎） 白牡丹根皮 白芨（各一两） 为末，水煮必绢烂如饧。 　　空心服，不得作声，作声即不效。 　　〔湿痹〕肾着汤 见一卷湿。 　　〔热痹〕葵子丸 冬葵子 赤茯 猪苓 枳实 瞿麦 滑石 木通 黄芩 甘草 车前子（各一钱） 　　姜（五片） 　　〔湿热〕肾沥汤 见本卷淋浊。 　　〔虚痹〕巴戟丸 巴戟（一两半） 桑螵蛸 远志 生地 山药 附子 川断 苁蓉（各一两） 杜仲 石斛鹿茸 龙骨 菟丝子 五味子 山萸 官桂（各三钱） 蜜丸。 　　〔肾亏〕地黄饮子 见一卷中风。 　　卷之七　闭癃遗溺论治 　　癃遗脉案 　　族女 产后嗽热，小水失禁，脉虚数无力。由真元不固，临产艰难，损伤胞脉所致。宜摄固真元，佐以甘温退热。用潞参、茯神、杞子、黄 、白芍、五味子、川贝、石斛、牡蛎（ 研）、桑螵蛸（炙）、炙草。 　　五服嗽热减，加远志、熟地、菟丝饼，十服前症渐瘥。 　　族姑 衰年病后失调，遗溺不禁，两尺濡弱。症由膀胱血虚，溺孔不能约制水液。用归身、白芍、杞子、沙苑子、覆盆子、杜仲（炒）、核桃肉、红枣、熟地（炒）。煎服效，后用补中益气汤而固。 　　卷之七 　　转胞交肠论治 　　水液自小肠泌入膀胱，胞受气化，变溺以出，胞盖居膀胱中，主藏溺泄溺者也。东垣曰：膀胱虽为津液之腑，至受盛津液，则又有胞居膀胱之中。故经曰：胞移热于膀胱。若忍溺入房，或溺急疾走，水逆气迫，则胞系屈戾，名曰转胞。其症脐下急痛，小水不通，与寻常溺闭自异。《直指》曰：此症孕妇多有，或忍溺入房，使小肠气逆而不通，大肠气与之俱滞，外水不得入膀胱，内水不得出膀胱，淋沥急数，大便亦里急频并，因而腹胀。治用凉药疏利小肠，仍与通泄大肠，胞即归正，小水自流。丹溪曰：妊妇转胞，疏通无效，因思胞为胎压，展在一边，胞系了戾不通尔。胎若举起，悬在中央，胞系得舒，小水自行。宜升举其气，补中益气汤。 　　或再以渣煎服探吐，或令孕妇卧榻上，将榻倒竖起，则胎不压而溺自通。若临盆之际，胎压膀胱小便不通者，以手指托起其胎，小水自出。丹溪治一妇患此，诊之两手似涩，重取则弦。此得之忧患，涩为血少气多，弦为有饮，以参术饮空心服。以指探吐，少顷又与一服，凡与八服而安，后历试皆验。或用参术汤。强忍房事，致胞转而闭者，非沉香不治。老人转胞，困笃欲死，六味汤，倍泽泻。少年溺涩，蒲黄散、滑石散。惊忧暴怒，气乘膀胱，致胞转溺闭，葱白汤。交肠症，由大小肠失于传送，致清浊混淆也。或因病后，因嗜酒，大便前出，小便后出。丹溪治一妇嗜酒，常痛饮，忽糟粕出前窍，溲尿出后窍，六脉沉涩，用四物汤加海金沙、木香、槟榔、桃仁、木通，服愈。《回春》曰：一妇病愈后，前阴出屎，先服五苓散二剂，又用补中益气汤而愈。则此症惟妇人有之耳。 　　卷之七　转胞交肠论治 　　附方 　　〔气虚〕补中益气汤 见一卷中风。 　　〔妊妇〕参术饮 参 术 陈 草 夏 地 芍 归 芎 姜 枣 服后探吐。 　　〔妊妇〕参术汤 参 术 陈 草 夏 芍 归 服后探吐。