类证治裁 - 第 107 页/共 115 页

〔外治〕三圣膏 见三卷积聚。 　　〔通治〕化积丸 黄连（一两半，以吴萸、益智各炒一半，去萸、智） 莱菔子香附 山楂（各一两） 川芎 山栀 三棱（煨） 神曲 桃仁（各五钱） 研末，蒸饼为丸。 　　〔通治〕开郁正元散 白术 陈皮 香附 山楂 青皮 海粉 桔梗 茯苓 砂仁 延胡 神曲 麦芽甘草 等分为末。每服一两，生姜水煎。 　　〔血积〕当归丸 当归 赤芍 川芎 熟地 三棱 莪术（各五钱） 神曲 百草霜（各二钱半） 为末，酒糊丸桐子大。每服六七十丸，开水下。 　　〔血瘀〕琥珀散 琥珀 乳香 没药（各五钱） 每服二钱，水酒各半煎，入地黄自然汁二合再熬，去渣，入温酒和服。 　　〔血瘕〕血竭散 见本卷产后。 　　〔血块〕牡丹散 牡丹 当归 延胡 桂心（各一两） 赤芍 牛膝 莪术（各三两） 三棱（一两半） 　　为末。每服三钱，水酒各半煎。 　　〔 痞〕桃仁煎 桃仁（一两） 诃子皮 白术 赤芍 当归（各七钱半） 三棱 莪术（各炒五钱） 　　陈皮（去白，三两） 鳖甲（醋炙，一两半） 为末。每服二钱，水煎，加姜，热服。 　　〔 积〕三棱丸 莪术（醋浸炒） 三棱（各三两） 青皮 麦芽 半夏（各一两） 为末，醋糊丸桐子大。 　　每服四十丸，醋汤下。 　　〔峻攻〕硝石丸 硝石（三两） 大黄（四两） 人参 甘草（各二钱） 为末，醋和丸。米饮下，三日一服。 　　〔峻攻〕 砂丸 木香 沉香 巴豆（各一两） 青皮（二两） 铜青（五钱） 砂（一钱） 先将青皮同巴豆炒紫色，去巴豆。为末，再和药蒸饼为丸。 　　〔峻攻〕巴豆丸 巴豆 砂 大黄 灵脂 桃仁 木香 蜜丸，醋下。 　　〔峻攻〕干漆散 干漆 木香 芫花 赤芍 桂心 当归 琥珀 川芎（各五钱） 大黄（二两） 牛膝（七钱） 　　桃仁（一两） 麝香（二钱半） 每末一钱，酒下。 　　〔补阴〕六味丸 见一卷中风。 　　〔腹瘕〕芦荟丸 见三卷积聚。 　　〔调补〕调中益气汤 见三卷脾胃。 　　〔脐腹〕决津煎 归 地 泽 桂 牛膝 乌药〔消磨〕三棱煎 即三棱丸。 　　〔坚久〕万病丸 干漆 牛膝 等分为末，用生地汁升许，熬膏和药，杵丸桐子大。每服二十丸，酒下。 　　〔瘀滞〕桃仁承气汤 见一卷疫。 　　〔瘀滞〕穿山甲散 甲片 鳖甲 赤芍 大黄 干漆 桂心（各一两） 川芎 芫花 归尾（各五钱） 　　麝香（一钱） 温酒下一钱。 　　〔胀痛〕排气饮 见三卷积聚。 　　〔疝瘕〕荔香散 或作荔枝散，见七卷疝。 　　〔肿胀〕廓清饮 见三卷肿胀。 　　〔调补〕乌鸡丸 乌骨鸡（一只，男雄女雌，去毛去秽，留内金，洗肠留肠） 乌 骨（童便浸炒，四两） 　　茹芦（一两） 以三味入鸡腹内，用陈酒、童便各三碗，水数碗，砂锅中煮，捣烂焙干，骨用酥炙，共为细末，山药末调糊为丸桐子大。每服五七十丸，百劳水下。此方治妇人倒经，男子咳嗽吐血，《医通》名巽顺丸。 　　〔调补〕乌鸡丸 乌骨鸡（一只。男雌女雄，制法同上） 北五味（一两） 熟地（四两） 二味入鸡腹，用陈酒、童便于砂锅中煮，又以黄 于术（各三两） 茯苓 归身 白芍（各二两） 预为末，同鸡肉捣烂焙干，骨用酥炙，共研入下项药：人参（三两） 丹皮（二两） 川芎（一两） 和前药，以山药末六两糊丸桐子大。 　　人参汤下三钱。骨蒸加鳖甲、柴胡、地骨。经闭加肉桂。崩漏加阿胶。倒经加麦冬。痞闷加香附、沉香。带下加萆 、香附、蕲艾。此方最善调经，或蓐劳带下崩淋等症。 　　〔气血〕交加散 生地（一斤，捣汁炒姜渣） 生姜（十二两，捣汁炒地黄渣） 白芍 延胡 当归蒲黄 桂心（各二两） 没药 红花（各五钱） 研末为丸。每服四钱，酒下。 　　〔气血〕交加地黄丸 见本卷调经。 　　卷之八 　　带下论治 　　带下系湿热浊气流注于带脉，连绵而下，故名带下，妇女多有之。赤带属热，因血虚而多火。白带属湿，因气虚而多痰。亦有五色兼下者，多六淫七情所伤，滑泄不止，则腰膝酸。宜调脾肾，或用升提，或用摄固。又当分白带、白浊、白淫三项。白带者，流出稠粘清冷，此出于胞宫，精之余也。白浊者，胃中浊气，渗自膀胱，水之浊也。白淫者，溺后滑精，流出无多，此房后男精不能摄也。按景岳云：带症之因有六。一心旌摇，心火不静而带下者，当先清火。朱砂安神丸、清心莲子饮。如无邪火，但心虚带下者，秘元煎、人参丸。一欲事过度，滑泄不固者，秘元煎、固精丸、锁精丸。一人事不畅，精道逆而为带浊者，初宜威喜丸，久宜固阴煎。一湿热下流而为带浊，脉必滑数，烦渴多热。保阴煎、加味逍遥散，若热甚兼淋而赤者，龙胆泻肝汤。一元气虚而带下者，寿脾煎、七福饮、十全大补汤。若阳气虚寒，脉见微涩，腹痛清冷带白者，家韭子丸。如脾肾气虚下陷者，补中汤，或归脾汤。其淫浊初起而见热涩者，大厘清饮，初起无火，但见淋涩者，小厘清饮或五苓散。如肝经怒火下流者，加味逍遥散，甚者龙胆泻肝汤。如服寒凉太过，致下焦不固者，萆 厘清饮。如元气虚寒下陷者，补中汤。 　　如脾湿下流者，六君子汤、归脾汤。如久而不愈，虚滑下陷者，秘元煎、苓术菟丝煎。凡带下肥人多湿痰，越鞠丸加滑石、海石、蛤粉、茯苓、半夏、椿皮为丸。瘦人多热痰，大补丸加滑石、败龟板、椿皮。又产后去血多，白带淋沥者，卫生汤。其久而不止，脉弱无力者，固真丸、玉关丸、参 汤、克应丸，或秘真丹。皆可选用。 　　卷之八　带下论治 　　带下脉候 　　凡带下崩中，脉多浮动。脉虚而迟者轻，数而实者重。 　　卷之八　带下论治 　　附方 　　〔安神〕朱砂安神丸 见二卷汗。 　　〔清火〕清心莲子饮 见一卷火。 　　〔固精〕秘元煎 见四卷三消。 　　〔安心〕人参丸 人参 茯苓 茯神 远志 枣仁 益智 牡蛎粉（各五钱） 朱砂（二钱半） 研末，以黑枣肉丸。 　　〔收摄〕固精丸 见七卷溃泄。 　　〔固肾〕锁精丸 故纸 青盐 茯苓 五味 研末，酒糊丸，盐汤下。 　　〔淡渗〕威喜丸 见七卷淋浊。