症因脉治 - 第 71 页/共 100 页

见前肝火胀。 　　六味丸合大补丸 　　即六味地黄丸加黄柏四两。 　　[卷三：痿症论] 内伤痿症 　　【肝热痿软之症】汁溢口苦，两胁攻刺作痛，筋膜干急，筋缩而挛，此《内经》肝热痿【肝热痿软之因】恼怒伤肝，肝气怫郁，木燥火生，则筋膜干急，而肝热痿弱之症作矣。 　　【肝热痿软之脉】左关沉涩，肝胆郁结。或见沉数，肝胆里热。左寸洪数，木火通明。 　　【肝热痿软之治】两胁刺痛，清肝顺气饮。筋膜干急，补阴丸。筋急挛蜷，舒筋活络丹。肝肾水虚火旺，家秘肝肾丸。 　　清肝顺气饮 　　柴胡黄芩山栀苏梗青皮木通枳壳甘草 　　补阴丸 　　黄柏知母熟地败龟板白芍药陈皮牛膝虎骨当归上为末，羊肉为丸。 　　舒筋活络丹 　　熟地黄白芍药当归川芎秦艽木瓜米仁黄柏等分为丸。 　　家秘肝肾丸 　　天门冬（六两）生地黄（六两）当归身（二两）白芍药（二两）知母（二两）黄柏（二上以天冬、生地二味，煎三四次，收为膏，以归、芍、知、柏四味为细末，打为丸。 　　[卷三：痿症论] 内伤痿症 　　【脾热痿软之症】唇焦齿燥，口干作渴，肌肉不仁，身重不能转侧，纵缓不能举动，此《内经》脾热痿弱之症也。 　　【脾热痿软之因】或因水饮不谨，水积热生，或因膏粱积热，湿热伤脾，脾主肌肉，故常不仁，脾主四肢，故常痿软。 　　【脾热痿软之脉】六脉濡滞，湿气所伤，若见洪数，乃是湿热。右关主脾，脉弦乃病。 　　【脾热痿软之治】水湿生热者，栀连平胃散、栀连二陈汤。膏粱积热者，川连枳壳汤， 　　栀连平胃散 　　栀连二陈汤 　　上二方见脾热肿门。 　　川连枳壳汤 　　泻黄散 　　上二方见脾实腹胀。 　　[卷三：痿症论] 内伤痿症 　　【肾热痿软之症】腰骨不举，尻以代踵，脊以代头，足不任地，骨痿不能起于床，此《内经》肾热痿弱之症也。 　　【肾热痿软之因】思想无穷，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵；又有远行劳倦，逢大热而渴，阳气内伐，水不胜火，水亏于下，则肾热而骨痿。 　　【肾热痿软之脉】尺脉大而虚，肾气不足。尺脉搏而急，肾经火发。尺脉细而疾，肾水【肾热痿软之治】尺脉大而虚，人参固本丸。尺脉搏而急，知柏天地煎。尺脉细而疾， 　　人参固本丸 　　见前精虚三消门。 　　知柏天地煎 　　见前肺热痿软。 　　坎离既济丸 　　熟地（四两）当归（三两）白芍药（三两）牡丹皮（三两）知母（二两）天门冬（四两）黄柏（二两）麦门冬（四两）上为细末，玄武胶、鹿角胶等分为丸。 　　[卷三：痿症论] 附筋挛 　　秦子曰：痿与挛，症形各别，症因相同，症形各别，故不得不另立一门。症因相同，故法大同而略异。然二症宜合而互发者也，今立外感二条，内伤二条。 　　[卷三：痿症论] 外感筋挛 　　【外感筋挛之症】素无筋骨挛缩之候，一旦恶寒身痛，手足拘挛，不能转侧，此外感寒湿筋挛之症也。若发热自汗，口燥唇干，二便赤涩，此外感湿热筋挛之症也。 　　【外感筋挛之因】《内经》云：因寒则筋急。又云：寒则筋挛，此外感寒湿之邪，而令人筋脉挛倦者也。又云：因于湿，首如裹，湿热不攘，则热伤阳明之血，而大筋软短，此外感湿热而筋脉挛拳者也。 　　【外感筋挛之脉】左脉浮紧，寒湿伤血。右脉浮紧，寒湿伤气。左脉洪数，湿热伤血。 　　【外感筋挛之治】左脉浮紧，寒湿伤于太阳者，羌活胜湿汤。伤于少阳者，柴胡防风汤右脉浮紧，寒湿伤于阳明者，干葛防风汤、苍术防风汤。若左脉洪数，湿热伤于太阳者，羌活冲和汤、四味舒筋汤，合独活二妙丸。湿热伤于少阳者，小柴胡汤、圣惠方、秦艽汤。右脉洪数，湿热伤于阳明者，二妙丸、神术汤。 　　羌活胜湿汤 　　羌活苍术防风白术泽泻白茯苓广皮甘草 　　柴胡防风汤 　　柴胡防风羌活甘草荆芥川芎干葛广皮 　　干葛防风汤 　　干葛防风荆芥羌活川芎枳壳甘草 　　苍术防风汤