疡医大全 - 第 79 页/共 163 页

王肯堂曰:红茧疔,因心火太盛,传于脾经,故毒发于四末,若水珠,若水泡,与血HT (音 。皮起也。)无异,多生手足胸背之间,今人不识,伪称火丹,或认斑疮,养成大患。初起红色,宜用针,针去恶血,内服清心败毒黄连丸之类;如紫色则危,灰黑必死。根行甚速,宜针恶血,以缓毒势,治同疔法。(《准绳》)      卷十九 腋臂指掌部瘭疽门主论   王肯堂曰:瘭疽者,肉中忽生点子如豆粒,小者如黍粟,大者如梅李,或赤或白,或青或黑,其状不定,有根不浮肿,痛伤之应心,根深至肌,经久便四面悉肿,泡黯熟紫黑色,能烂筋骨,若毒散逐脉入脏杀人。南人名为拓着毒,浓肉处即割去之,亦烧铁烙之令焦如炭,或灸百壮,其病喜着十指,故与代指相似,人不识之,呼为代指,不急治之,亦逐脉上入脏杀人。南方人得之,皆斩去其指。初指头先作黯泡,后始肿赤黑黯,惨痛入心是也。(《准绳》)陈实功曰:瘭疽,又名蛇瘴,凡川广烟瘴地方多有之。初出先作红点,次变黑色,腐烂筋骨,小者如粟如豆,大者如梅如李,发无定处。初起蟾酥饼膏盖,红肿游走不定,用真君妙贴散加雄黄敷之,自然截住。破后如脾胃虚弱,补托不应,惟出清水秽汁者,俱为不治。(《正宗》)冯鲁瞻曰:瘭疽者,其发有数种,小者如粟如豆,大者如梅如李,青黑赤白,变易不常,或臂或肾,或口齿,或肚脐,发无定处,然大概多见于手指之间,根深入肌,走臂游肿,毒血流注,贯串筋脉,烂肉见骨,出血极多。若至狂言烦躁闷乱者,皆毒瓦斯攻心之候也,不治。(《锦囊》)澄曰:瘭疽随处可生,川广烟瘴地方多有之,疼痛澈心不止,腐烂筋骨,溃破脓如豆汁,今日拭干,次日脓汁复满,愈而复发。         卷十九 腋臂指掌部瘭疽门主方   《准绳》秘方射干 甘草 枳实 升麻 干地黄 黄芩(各二两) 犀角(六分) 前胡(三分)水五升,煎三分,入大黄一钱,一沸去滓,入麝香二分,分三服,瘥止,不限剂数,神效。         卷十九 腋臂指掌部手指怪证门主论   浙有士人,指忽隐痛不可忍,其中指甲间,生一珊瑚,高二寸,血色气缕成海市,人士战马,城廓戈矛,人与自己皆见。嗜饮烧酒,医谓火所吐幻景,服以大黄稍减,久服遂绝,火何得成此异者。(《异识资谐》)      卷十九 腋臂指掌部丫痈门主论   王肯堂曰:五指丫处,结毒 肿者,俗名鸦叉,又名病蟹叉。(《准绳》)申斗垣曰:手丫毒俱是手经,手背丫是手三阳经,手掌心丫是手三阴经。受证当分何经,加引经药治之。(《启玄》)汪省之曰:手三阴、三阳经,亦有气血多少不同,生于指丫,当分经络治之(《理例》)朱丹溪曰:手丫发生于手丫岐骨缝间,除大指合谷穴名合谷疽。其余指丫生毒,皆名手丫发。初起如粟色红,渐大如豆,热,溃后疼痛不止者。俟脓塞提出,其痛方止。    r丫痈 p04-a41a124.bmp r      卷十九 腋臂指掌部虎丫毒门主论   王肯堂曰:虎口疽,一名虎丫毒,又名合谷疽,又名丫刺毒,又名臂蟹毒,又名手丫发,又名病蟹叉。此手阳明大肠经风热积毒之所致也。(《准绳》)陈实功曰:合谷疔,俗名虎口百丫是也。此患多系疙瘩泡起,亦有红丝走上,故有疔名。此足阳明胃经湿毒攻注作痒。初起挑破,蟾酥饼膏盖,金黄散敷之,必须内外消托为主。(《正宗》)胡公弼曰:虎口毒即丫刺毒,最能烂手,毒归肝脾,亦能杀人。(《青囊》)又曰:赤 热痛,更有虎口胀裂者。   薛氏曰:此患多生大指次指连界处,忽生肿毒,痛不可忍。若不早治,必烂人手,名曰拍蟹毒。   朱丹溪曰:虎口疽生(合谷穴)在手大指次指岐骨间,属大肠经湿热凝结而成。一名丫叉毒。初起如豆,漫肿色青,木痛坚硬。若初起黄粟小泡,痒热 痛,根深有红线上攻腋内,即名合谷疔。    r虎丫毒 p04-a41a125.bmp r      卷十九 腋臂指掌部虎丫毒门主方   初起,鲜蟹捣烂敷之,其毒可散。         卷十九 腋臂指掌部手心毒门主论   王肯堂曰:手心毒, 赤肿痛,俗名病穿掌,又曰穿窟天蛇,又名贫子盂。若偏于掌边者,名穿边天蛇,又名穿埂天蛇,亦名 痈。此手厥阴心包经劳宫穴,乃积热所致。(《准绳》) r手心毒 p04-a41a126.bmp r李氏曰:手心毒,一名擎珠毒。   陈远公曰:有手心中忽红肿高突变成一疽,疼痛非常,日夜无间,世所谓擎疽也。此证多是冤家相寻,内外治疗,往往不能收功,有流血至死者,似乎不必治也。   然有证无方,安见吾道之大乎!苟能告解怨艾,安在不可救。此疽虽是冤孽,亦因病患有火热之毒,乘机窃发,消火热之毒,何不可奏功耶!但火热非起于一旦,而解毒难于小剂。盖毒成于热,热起于火,火之有余,终是水之不足,不大料以滋水,惟小剂以灭火,安得取胜乎!必大用补水之剂,少佐解毒之味,则自愈耳。释擎汤:元参一两,金银花二两,生地一两,当归一两,紫花地丁五钱,贝母二钱。水煎,二剂疼止,已溃者又服四剂,未溃者又服一剂,无不全愈。愈后仍须告解,则无后患,否则恐变生他证,非方之过也。此方滋水以治火,补正以解毒,自居于无过之地,又何拟议哉。(《冰鉴》)陈实功曰:手心毒,一名穿板疔,又名擎珠,又名瘭疽,乃心火热毒也。是于五心痛不可忍,其疮如泡,色如血赤,外形虽小,内有热毒发于心窠者,难治;发于手足心者,可疗。如在手掌心敷药,当从手腕敷起;如在足心,须从脚胫骨四围敷住,以截血路,免毒上攻。(《正宗》)胡公弼曰:右手心毒,乃太阳、阳明二经受证,气流足厥阴经。左手心毒,乃少阴、太阳二经受证,气流足太阴、阳明经。或因七情内伤,气血凝滞,亦能患此。(《青囊》)      卷十九 腋臂指掌部鹅掌风门主论   陈实功曰:鹅掌风乃手阳明胃经火热血燥,外受寒凉所凝,以致皮肤枯槁。初起紫斑白点,久则手心皮肤枯浓,破裂不已。(《正宗》)又曰:时疮余毒未尽,亦能致此。   申斗垣曰:杨梅疮,食鹅肉亦生。(《启玄》)《心法》曰:此证手掌及指上层层剥皮,血肉外露。         卷十九 腋臂指掌部鹅掌风门主方      二矾汤   (《正宗》)白矾 皂矾(各四两) 孩儿茶(五钱) 柏叶(八两)用水十碗,同上药煎数滚候用,先以桐油搽抹患上,用桐油纸捻点着,以烟焰向患上熏片时,方将前汤乘滚贮净桶内,手架上以布盖,得汤气熏之,勿令泄气,待微热倾入盆内,蘸洗良久,一次可愈。七日手忌下汤水,永不再发,此方越重越效。   如轻者不可用。   又方(《秘录》)川乌 何首乌 苍术 赤芍药 草乌 地丁花 防风 天花粉 荆芥(各一两) 陈蕲艾(四两)煎汤熏洗。   膏药(《济生》) 治鹅掌风指甲变浓,及风癞顽癣,死肌麻痹。   凤仙花(连根、花、叶露晒干) 苍耳叶(嫩头,各四两) 血余(三两) 鹿角屑(生刮) 络石虎骨 百部 茜草 剪草(各二两) 人指甲(五钱) 穿山甲 羌活 龙骨 麻黄 蕲艾 威灵仙(各一两)上用麻油一斤,同熬至滴水不散,绞去渣离火,再下铅粉四两,银珠四两,黄蜡二两,乳香二两,和匀,瓷器收贮,临用隔汤炖化,摊贴。   又方 先以油核桃擦手足患处,炉内焚常山熏之,上用青布盖好,熏常山一斤,七日手不下水,褪去老皮,永不再发。   又方 灰条草捣汁,擦十数次。   又方 茄花带露水摘下,擦数次。   又方 五倍子研末,桐油调搽,用炭火烘之二三次又方 瓦花、头发捣烂,用手搓之。   又方凤仙花(一棵) 草(一两) 蝉蜕(三钱)煎洗,熏洗。   又方 白豌豆一升,同楝树子煎汤,早中晚熏洗,一七全愈。   又方 鲜核桃外面青皮,同鸽子屎煎水频洗。   又方 鲜嫩芭蕉叶煎洗十余次。   又方朱砂 明雄黄(各一钱) 轻粉(五分)共研细,同桐油调涂患处,以微火烘一炷香为度,年远者五七次,年近者二三次即愈。屡试屡验。   又方 蕲艾四五两,水煎入大口瓶内,上用麻布盖之,以手心放瓶口熏之,冷则换热再熏,数次即愈。   又方 铅弹子如胡桃大一个,每日在手内搓弄搓热,将铅弹子握紧,昼夜不歇,如此十余日,即愈。但不能除根。   鹅掌风并治四弯风(刘方秘方。)土木鳖(净肉) 苦参(各一两) 白附子(五钱) 轻粉(三钱)各研细,和匀,生桐油调,听用,先用马齿苋煎浓汤,先熏后洗,仍将马齿苋擦一二次。随用樟木屑、丝瓜藤、大蒜秸、大皂荚烧灰熏之。   熏过用红升丹、川贝母末各一钱,以笔管幔小筛罗装药,然后以桐油扫患处,不可过多,润过,即将小筛罗内药筛在患处,即将前桐油调药敷上,约一铜钱浓,仍以前樟木屑等烟熏之,令热。如太热则远些,熏药将干,过一夜,次日洗去,不过二次,无不全愈。   鹅掌风(邓重光。) 大麦芒烧烟熏手掌,七日不可见水,即愈。   又方牡蛎( ) 密陀僧(各二钱)共研细,桐油调搽,炭火灸之。   又方 豆腐沫热洗。   又方 生桐油搽,以松毛烧烟薰。   又方川乌 白附子 草乌 僵蚕 铜绿 密陀僧 轻粉 胆矾(各一钱) 麝香(三分)共研细末,先用生附子切浓片于鹅掌风上,以艾圆灸之,再用葱汁调敷。   又方 猪胰一具,去油,勿经水。花椒三钱,用温酒同浸二三日,取胰不时擦手,微火烘之。   又方 白砒三钱,打如豆粒,用麻油一两,熬砒至黑,去砒,用油擦手,微火烘之,不过二三次即愈。   又方 葱五六根捣破,花椒一把,同入瓦罐内,入醋一碗,再用滚水冲入熏洗,数次即愈。   又方 谷树叶煎汤温洗,以火烘干,随用地沥青擦之,用火烘干,又洗又烘,如此日行三次,不过五六日自愈。   又方 大黄鳝一条,去头、尾、肠,切一寸长,以香油一两入锅内,将鳝鱼坚起,熬至鱼枯,取油放磁盏内,用穿山甲烧存性,研末少许调搽患上,以炭火炙至手痒而痛,又搽又炙,三次自愈。         卷十九 腋臂指掌部马蚁窝门主论   澄曰:马蚁窝,乃无意脚 马蚁而成,或风湿结成,多生手足,形似蚁窝,俨如针眼,奇痒入心,破流脂水。宜用穿山甲外敷,亦有手背手腕生者。         卷十九 腋臂指掌部马蚁窝门主方      锡灰膏   (陈楚阳。)治马蚁窝,血疯 疮,痒极不可忍者。   灰(筛取细者,二钱五分) 轻粉(一钱五分) 葱白(一根)同生犍猪油去皮、膜捣膏,用刷子脚搽疮上,外以三退纸封之,三日全愈。      三退纸   蝉蜕 凤凰衣(各三钱) 密陀僧(六钱)桐油八两熬成膏,以刷蘸膏,于连四纸上阴干,用时照疮大小剪贴,三日一换,换三次全愈。   如痒极搽锡灰膏收功。   又方密陀僧(三钱) 百草霜 风化锻石(各五钱) 霉酒曲(一两五钱)共为末,先以松毛须捣烂,煎汤先透,再用松毛须烧烟熏之,任其流水,拭干,再以桐油调敷,频用桐油润之,每日一换,七日除根。   又方 大黄 研末桐油调敷。   又方 桐油篓盖包患处,数夜即效。   马蚁窝并痒极成片之疮。(吴越千。)轻粉(二钱) 穿山甲(一两。新瓦上炙,剪成豆大,再用土炒成珠)共研细,以甘草汤洗净,用熟鸡蛋黄炒出油,调搽。   指缝搔痒成疮,有窍出血不止 多年粪桶篾箍烧灰敷之。         卷十九 腋臂指掌部酸痛门主论   陈实功曰:酸痛乃风寒气郁于皮毛,致血不荣于肌表,谓皮槁则多痛,手足似无皮之状,是酸苦生焉。可将葱汤浸洗良久,随以润肌膏擦之,就暖勿见风冷,自愈。如每逢冬时即发者,须预于三伏时,晒捣烂大蒜,间擦三次,永不再发。经曰:寒因热用,其理甚明。(《正宗》)王肯堂曰:酸痛,因暴寒侵袭肌肤之中,寒郁不行,偶触衣物,或以手捺,疼痛连心,俨如无皮之状是也。         卷十九 腋臂指掌部酸痛门主方      润肌膏   当归身(一两五钱) 粉甘草(一两) 白芷(八钱) 血竭(六钱) 紫草茸(五钱) 白蜡(切片,二两)真麻油八两,先将当归身、白芷、甘草熬深黄色,滤去渣,再入血竭熬化,又滤净,再入紫草、白蜡片略沸十数滚,即起火,滤去紫草渣,其色即鲜明可爱,若熬过则紫黑矣。   验方 胡椒四钱,烧酒四两,共入磁碗内重汤炖煮,以软绵蘸酒温 患处,即愈。