本经疏证 - 第 37 页/共 81 页
凡物耐寒者,必畏热;耐热者,必畏寒。惟楝实届夏已生,迄冬在树,故世俗之讪,不甚长进,不易倾覆者,曰楝树子。整年如此,是则其遇暑而不浥烂,逢寒而不拆裂,拟定守正,遂可谓坚持元气之补剂欤?殆非也。夫楝实在夏,则核嫩裹津充满于壳;在冬,则津消核敛,表里相悬,裹津待暑,是布阴以使阳和,即其主温疾、伤寒、大热、烦狂也。敛核御寒,是戢阴以让阳通,即其利小便水道也。湿不混于热,热已化于水,水逞阳通而下行,曾何虫之不除,疥疡之不瘳耶!即后世专以之治疝,疝独非阴缚其阳,阳困于阴乎?阴既戢而阳得伸,阳垂和而阴已布,亦无非赖小便之利,水道之通,与前义不相悖,即其止上下部腹痛义,亦岂能外哉!
郁李仁
味酸,平,无毒。主大腹水肿,面目四支浮肿,利小便、水道。根主齿龂肿,龋齿,坚齿,去白虫。一名爵李,一名车下李,一名棣。生高山川谷及丘陵上,五月、六月采根。
郁李木高五、六尺,枝条花叶皆若李,惟子小如樱桃,赤色味甘酸,核随子熟,六月釆根并实,取核中仁用。(《图经》)
郁李性洁,最喜和风暖日,溉宜清水而不欲肥(《广魏芳谱》)。其木色正白,皆金化也,而开花粉红,结实正赤,是为金从火化,人身金从火化者,非由肺行三焦之水道耶!大腹水肿,面目四支浮肿,由于水道不行,小便不利,则水壅于火而还病于金矣。犹能不更浚其源,使金复由火而化水,遂自三焦而通哉!曰利小便水道,正以使其水不从汗泄,不向下混行也。然则其气味之酸平,又作何解?夫酸者,木之发育也。平者,气之顺降也。核中之仁本以生发夫木,而木之生发本以条鬯诸气,惟酸则有曲直之义。曲直者,不徒一于升举,又不肯一于卑俯,应伸则伸,应屈则屈,正其生理之从容而不强梗,且兼得气之平,是其盘旋润泽于上,条达通输于下。精者自不混浊以泄,麤者自不附清而留,澄其源乃欲顺其流耳。至根则洁白,爽肃之气安于土中,自能使在中湿热,不混经气,上病于龂齿,以立坚固之本者也。
钩藤
微寒。主小儿寒热,十二惊癎。
钩藤状如葡萄藤,中空而通,长八、九尺,或一、二丈,大如拇者置酒瓮中,以气吸之则酒涓涓出,茎间有刺,正如钩,钩紫色,叶细长。(参《衍义》《纲目》)
《大奇论》曰:『心脉满大,癎瘛筋挛;肝脉小急,癎瘛筋挛;肝脉骛暴,有所惊骇;肝肾并小弦,欲惊;二阳急,为惊。』夫盛满偏于一处,则他处之不足可知;弦急偏于一处,则他处之纵弛又可知。巢氏曰:『小儿血气不和,热实在内,心神不定,所以发惊,甚或摇头弄舌,或睡里惊掣,或数啮齿,则为欲癎。若口眼相引,目晴上摇,手足掣纵,背脊强直,颈项反折,则为癎。』又曰:『惊癎者,因惊怖大,乃发也。』夫相引掣纵,应弦急;强直反折,应盛满,谓非气血至此,忽被牵掣,遂与他处不相流通,若倒钩逆注者,然可乎?《举痛论》曰:『惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气为乱。』况发于寒热后者,非特正方以兹逆注,邪且难免拘留,此所以有取于钩藤之紫色空中,任是处处倒钩逆注,而脉络决不因之以塞。紫者,水火相参之色,凡阴阳、气血、寒热皆于此取义焉可也。色紫而气寒,则协和气血分解寒热之用,已具于中矣。矧复中空,则交通阴阳,调剂上下之德,抑又可泯乎?不然,则《别录》仅以之治一病,后人遂不可因此为三隅之反矣。
獭肝
味甘,有毒。主鬼疰,蛊毒,却鱼鲠,止久嗽,烧服之。
獭状似青狐而小,毛色青黑似狗,肤如伏翼,长尾短足,水居食鱼,能知其岁水之大小,可验穴而得之,他兽肝叶皆有定数,惟此则一月一叶,其间又有退叶也。(《纲目》参《图经》)
巢氏云:『“注”之言“住”也,言其连滞停住也。人有先无他病,忽被鬼排击,当时或心腹刺痛,或闷绝倒地,如中恶然,得差之后,余气不歇,停住积久,有时发动,连滞停住,乃至于死,死后注易旁人,故谓之鬼注,所以可用獭肝治者,其注必在脏腑,脏腑皆有定所定数,獭肝独应月增无定,灵变之气为鬼所骇,遂不敢停也。』又云:『蛊是合聚虫蛇之类,以器皿盛之,任其相噉,存其生者即名为蛊。能变化为毒害,遗毒于饮食间,以为人害,食人腑脏,其状心切痛如被物啮,面目青黄。验此之法,须病人唾,水中沉者是蛊,浮者即非,此其毒必藏匿津液中,所以可用獭肝治者,獭入水剿捕诸鱼,凡水居者见之咸遁,而肝尤其灵异所萃,故益为之惧也。』寇氏云:『常縻置獭大水瓮中,獭于水中旋转如风,而水为之成旋拢起,四围高举,中心凹下,观者骇目。』咳久不止者,水饮上凑所为也,得旋转水而使中心凹下之物,饮亦成旋下趋而咳止矣。至却鱼鲠,则因其所畏以制之。
白颈蚯蚓
味咸,寒、大寒,无毒。主蛇瘕,去三虫,伏尸,鬼疰,蛊毒,杀长虫,仍自化作水,疗伤寒,伏热,狂谬,大腹,黄疸。一名土龙。生平土,三月取,阴干。
水土合德为蚓,以其食水土而生也。然其始也,便土而不溺水;其竟也,化水而不化土,则是资气于土,资形于水,无怪乎其似水之曲折,似土之迟滞矣。曳水以辏上,则土濡润;假土以范水,则水安流。伤寒狂谬,是土不濡润也;大腹黄疸,是水不安流也,然伤寒狂谬,非热不成;大腹黄疸,非水不作,以水土相黏之病,而投以水土相黏之物,几何不增之焰而益其猖耶?夫不究其气味为咸寒乎!咸能使水不为土范,寒能使土不为火困,乃取其竟之化,非取其始之合也。然则奈何不据其始,而要其终?盖他物虽死,犹或得全而难毁,惟蚓则无论炮制生用,迨至成剂可服,定已化水,并无得全之道,又焉能遗其已化,取其未化哉!且所谓蛇瘕、诸虫,皆假湿热之气而成,截血液以为资者,其有取乎此,亦用以释假合之气,而全血液之流行耳。若取其未化,则直以虫养虫已矣,又成何理耶!虽然《衍义》谓为肾风下注,病不可阙;《图经》谓为脚风,药中必须,是又增治风一节,何哉?夫阳盛而不与阴交,阴停而不从阳化,皆风也。蚓性下行,从土中致水,以化其热,热消则风熄,阴畅则阳和矣。非特此也,蚓之出地必以夜,而其便土也,不于地下而于地上,则是在下能化无形之热,致有形之水;在上能去有形之滞,退无形之热,故凡其治耳聋、鼻瘜、舌肿、牙疼、喉痹、头风,可一贯推之矣。
鲮鲤甲
微寒。主五邪,惊,悲伤,烧之作灰,以酒或水和方寸匕,疗蚁瘘。
鲮鲤似鼍而短小,色黑似鲤而有四足,能陆能水,日中出岸,开鳞甲如死,令蚁入其中,蚁满闭甲而入水,蚁遂浮出,因接而食之。(《图经》)
五邪,五脏偏驳不调之气(驳,混杂),以非气之正,故谓之邪耳。五邪何以能致惊、悲伤,惊、悲伤何以可用鲮鲤甲治。盖气固偏驳不调,加以非习见习闻之事,分不应受之愆,骤相委致,遂至惊而,惊而,则其气共并于肺,肺为邪并而满,外因泣出而虚,是其伤不能不责之于悲,而其实则究由于气之并,使来源不甚逼迫,则去路自有程度。肺属金石,金之未纯者,鲮鲤能穿而过之,此其取裁之所在也。至于瘘,则巢氏所谓由饮食之毒入于腑脏,随腑脏而行于所主之脉,稽留脉内不去,使人成种种患害,甚至壅溃成疮,外漏而中仍结阻,亦岂非五邪留于内,五液伤于外者耶!若夫由痈肿不溃,肌内愤盈者,则取其溃阳之旨,决而通焉。特裹大脓血之候,外既溃则内无结,故溃后不得用也。
苦瓠
味苦,寒,有毒。主大水,面目四支浮肿,下水,令人吐。生晋地川泽。
瓠以正、二月下种,生苗引蔓延缘,其叶似冬瓜叶而稍团,有柔毛,嫩时可食,五、六月开白花结实,子列瓤上,整齐白而长,谓之瓠犀,霜降后采。(参《纲目》)
瓠结蔓间,几经两时,在夏则自小而大,在秋则自湿而干。自小而大者,凡物皆然;自湿而干,则瓠有异于他物矣。惟当其湿也,固是津气之溢,以故肉厚瓤满,充塞无罅,迨交秋令,渐干渐坚,以至瓤悬于中,肉壳于外,当日之津,遂净尽无余,而其壳则坚若衷甲,入水而轻举不沾,瓤则微如缕絮,列其子而灿然不乱,有济于用,人顾取其壳,生气所系物实在于瓤,然抽吮津气以资其长,运量津气以成其坚,则其蔕其蔓不无有力焉。蔕原在瓠之上者也,其在于人,汤饮入而汪洋不流,滋腻入而黏着不化,以致津与气相混充于皮肉,廓于腑脏,腑脏不能行气于外,皮肉无以输津于内,而为大水、面目四肢浮肿,则取其瓤子,制剂服之,以其曾经若此,而能荡练津气,从湿至干,从浮至敛,内犹生气灿然,外竟皮肉坚固者,其理既若合符节,其效自应如桴鼓矣。内外气交,自然清升浊降,特恐一时不能顺从向下,或如瓠之仍由蔕蔓而消,则能令人吐耳,若他瓜蓏之属,有能坚而不能干者(南瓜之类),有能干而不能坚者(栝蒌之类),有能干能坚而脆薄易败者(丝瓜之类)。其始非不充沛如瓠,其成却不相等,惟此独异,则惟此独擅其功,但当知其所抽吮者,系夏月之津气,乃阳中之阴,水虽阴类而病于阳者宜之,若水证而见脉沉、肢冷、舌白溏泄者,服此非特不能行水,且适足以戕阳,观于其味苦其气寒概可识矣。
《本经序疏要》
总目
◎卷一
疗风通用 风眩 头面风 中风脚弱 久风湿痹 贼风挛痛 暴风瘙痒 伤寒 大热 劳复
温疟
◎卷二
中恶 霍乱 转筋 呕 大腹水肿 肠澼下痢 大便不通 小便淋 小便利 溺血
◎卷三
消渴 黄疸 上气咳嗽 呕吐 痰饮 宿食 腹胀满 心腹冷痛 肠鸣
◎卷四
心下满急 心烦 积聚症瘕 鬼疰尸疰 惊邪 癫痫 喉痹痛 噎病
◎卷五
鲠 齿痛 口疮 吐唾血 鼻衄血 鼻齆 耳聋 鼻息肉 目赤热痛 目肤 声喑哑
面皯疱 须秃落 灭瘢 金创
◎卷六
踒折 瘀血 火灼 痈疽 恶疮 漆疮 瘿瘤 瘘疮 五痔 脱肛 蚘虫 寸白
◎卷七
虚劳 阴痿 阴 囊湿 泄精 好眠 不得眠 腰痛 妇人崩中 月闭 无子 安胎
堕胎 难产
◎卷八
产后病 下乳汁 中蛊 出汗 止汗 惊悸心气 肺痿 下气 蚀脓 女人血闭腹痛
女人血气历腰痛 女人腹坚胀 解百药及金石等毒 服药食忌 药不宜入汤酒者
序
曰:『班氏《蓺文志》谓:「医经者,原人血脉、经络、骨髓、阴阳、表里,以起百病之本,死生之分,而用度针石,汤火所施,调百药齐,和之所宜。经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平。」盖自是医经经方遂分,连络之者,《本草经》则其枢纽矣,乃志不载其书,然《帝纪.平帝》元始五年,征天下通知逸经、古记、天文、历算、锺律、小学、史篇、方术、本草,及以五经、《论语》、《孝经》、《尔雅》教授者所在,为驾一封,轺传遣诣京师,至者数千人。《楼护传》护少随父为医长安,诵医经、本草、方术数十万言,世不忽其书,故习而传之者,代不乏人,其得至今存者,惟梁贞白先生陶氏书为最古。今案其文,既历载《本经》总序于前,复患诸药一种虽主数病,而性理有偏着,立方或致疑混,赴急抄撮,恐不皆得研究,故将《本经》序大病之主已下一节,循其所列剖而析之,分为八十三项件,系主治药于下,方赘之序末,是陶氏实注《本经》而得《本经》与医经经方连络交会处矣。予治仲景书,既由不明药物主病之所以,然用力《本经》,有《本经疏证、续疏》之作矣。继治孙真人、王太守书,觉与仲景书犹未相承接,遂立志究竟病名古今相沿之准,病证彼此不侔之故,而证以药物主治之由,得是编以为鹄,反复寻绎,参互研订,然后知一证也。隶之此病则属虚,隶之彼病更属实,一药也投之彼病则逐实,投之此病反补虚,于仲景书以此推其绪,于孙真人、王太守书以此要其归。盖自是而汉人唐人医学医经经方旨趣,得连为一贯焉,篇中附北齐徐氏、唐苏氏、蜀韩氏、宋唐氏所增其精诣,几与陶氏捋,而徐氏所续九项,实有稗补证明之功,亦随例诠释而不削也。』
道光二十年九月五日武进邹澍序
贞白先生名宏景,梁时隐居茅山,自号华阳、隐居,实始集《别录》附入本草经中。徐氏名之才,北齐尚书令,封西阳王,着《药对》。苏氏名恭,显庆中与长孙无忌、许敬宗等修定本草,李绩表上之,今名《唐本草》。韩氏名保升,孟蜀重广《唐本草》,并稍增注释,名《蜀本草》。掌氏名禹锡,宋嘉佑时奉诏重修本草,名《嘉佑补注本草》。唐氏,宋大观时蜀人,取诸家本草汇而集之,并采入经史中言医事,随类附入,名《证类本草》。