明医指掌 - 第 46 页/共 81 页

上，先将羊肺洗净，次将余药水解薄打扰五味稠粘灌入肺中，白水煮熟食之。此药服前七药后可用，或与七药相兼而服亦佳。 　　壬字号白凤膏治一切大劳大怯，极虚甚惫，咳嗽吐痰咯血，发热，火乘金位，此药固真元，全根本。 　　黑嘴白鸭（一只） 大京枣（二升） 参苓平胃散（一升） 陈煮酒（一大瓶） 　　上，先将鸭缚其脚挂起，随患人之酒量多少，倾鸭血于酒中搅匀，一时饮尽，直入肺中，润补其肺，乃止其嗽。却将鸭 去毛，就胁边开一孔，出其肚杂拭干，将枣子去核，每个入平胃散令满，以麻皮扎定，填满鸭腹中，入鸭于小坛内，四周炭火慢煨，以一瓶酒尽为度，此酒须三次添入，待酒干取起食之，其枣阴干，随意食之，后合十珍丸服之。 　　癸字号十珍丸治一切大劳大怯，极虚甚惫，髓干精涸，血枯气竭，火乘金位，服前药愈后，却服此丸以为收功起身之用也。 　　猪脊膂（一条） 羊脊膂（一条） 鳖（一个） 乌骨鸡（一只） 　　上四味，去骨留肉，用煮酒一大瓶于坛内煮干捣烂用。 　　大山药（五条） 莲肉（半斤） 京枣（一百个） 霜柿（十个） 　　上四味，用井水一大瓶，于坛内煮熟捣烂，与前肉一处再慢火熬，却下后药。 　　真阿胶（四两） 黄蜡（三两） 　　上二味，逐渐下，与前八味和一处，研成膏子，和平胃散末、四君子末并知母、贝母、柏末各一两，搜和成剂，如十分坚硬，再入白蜜同熬取起，放青石上捣为丸，如桐子大，每百丸枣汤送下，不拘时服。 　　青蒿膏治骨蒸劳热。 　　青蒿（一斗五升） 童便（三斗） 　　上，慢火熬童便减至二斗，去蒿，再熬至一斗，入猪胆汁七枚，再熬数沸，甘草末收之，每用一匙，汤下。 　　天灵盖散取劳虫。 　　天灵盖（两指大，以檀香煎汤洗过，酥炙，咒七遍，咒曰：“灵公神，灵母圣，逢传尸，便须定，急急如律令”。） 鸡心槟榔（五个，为末） 麝香（二钱，另研） 阿魏（三钱，研） 甘遂（三钱，为末） 辰砂（一钱，另研） 安息香（三钱，另研） 　　上六味，研极细，和匀，每服三钱，同后汤送下。 　　薤白（二七茎） 青蒿（二握） 甘草（五寸，二根） 葱白（二七茎） 桃枝（一寸） 柳枝（一寸） 桑白皮（一寸） 榴根（一寸，俱用向东者） 　　上八味，须选洁净处，采童便四升，瓦器内慢火煎至一升，去渣，分作三盏，调前药末，五更初服。男患女煎，女患男煎。服药后，如觉欲吐，即用白梅含之，五更尽，须下虫及恶物，黄水黑粪。如服后不见动静，约人行五、七里又进一服，至天明更进一服。如泻不止，用龙骨、黄连等分末之，白水调，及白梅粥补之。 　　虚损用四物汤、（方见血证。）四君子汤、八珍汤、十全大补汤、（方俱见脾胃。）大补阴丸、（方见火证。）六味地黄丸、集灵膏、琼玉膏。泄泻者，白术膏。 　　六味地黄丸白茯苓（三两） 牡丹皮（三两） 泽泻（三两） 干山药（四两） 山茱萸肉（四两） 熟地黄（八两，酒蒸） 　　末之，炼蜜丸如桐子大，每服六十丸，温酒下。 　　集灵膏生精补血消痰。 　　人参（四两，去芦） 生地黄 熟地黄 天门冬 麦门冬 牛膝 枸杞（半斤） 　　用文武火水煎三日，蜜收成膏子，每三匙，白汤下。 　　琼玉膏大补元气。 　　生地汁（十斤） 白蜜（十六斤，炼） 人参（一斤半） 白茯苓（四十九两） 　　拌匀，入坛内封固，桑柴火煮三昼夜，井内一日，去火毒，复煮一日去水气，每服二大匙，白汤或酒任下。 　　白术膏止泻，大补元气。 　　白术（一斤） 　　用水一斗，煎至五升，滤去汁听用。复用水五升，再煎，约耗一半，去渣，合前汁一处，慢火熬成膏子，每服三匙，白汤调下。 　　卷七 　　惊悸怔忡健忘证八 　　【歌】惊悸心中常惕惕，如人将捕时惊惑。延缠不已渐怔忡，寤寐神魂多恍惚。精神短少或多痰，健忘之病因而得。皆缘大恐与大惊，触事丧志心神失。 　　【论】夫人之所主者心，心之所养者血。心血一虚，神气失守，神去则舍空，舍空则郁而停痰，痰居心位，此惊悸之所以肇端也。或耳闻大声，目击异物，遇险临危，触事丧志，则心为之忤，使人有惕惕之状，始则为惊悸。久而心虚停饮，水气乘心，胸中渗漉，虚气流动，水既上乘，心火畏之，心不自安，故怏怏然而怔忡也。 　　日久不已，精神短少，心气空虚，神不清而生痰，痰迷心窍，则遇事多忘；亦因思虑过度，病在心脾，故令转盼遗忘，名曰健忘。三者虽有浅深之殊，皆心脾之病，其所由来者一也。而治之之法，必审其脉之虚实，病之浅深，元气之盛衰，则虚实邪正之情自了然矣。 　　【脉】惊悸怔忡，寸动而弱。寸紧关浮，悸病乃作。饮食痰火，伏动滑搏。浮微弦濡，忧惊过却。健忘神亏，心虚浮薄。 　　惊悸 　　血虚惊悸者，四物汤加贝母、橘红、黄连、山栀，（方见血证。）安神丸。气血两虚者，益荣汤、（方俱见女科。）天王补心丹。 　　天王补心丹人参（四两） 玄参（二两） 杜仲（炒，去丝，四两） 天门冬（三两） 麦门冬（三两） 远志（四两） 熟地黄（六两） 百部（三两） 桔梗（三两） 牡丹皮（四两） 柏子仁（四两） 五味子（四两） 甘草（二两） 茯神（四两） 茯苓（四两） 石菖蒲（四两） 酸枣仁（四两） 　　末之，蜜丸，每下三钱。 　　怔忡 　　心血虚少，惕惕然恍惚怔忡，益荣汤。（方见女科。）痰火盛，心下怔忡者，温胆汤加炒黄连、山栀、当归、贝母。（温胆汤即二陈汤加炒枳壳一钱、竹茹一钱，二陈方见痰证。）水气承心而作怔忡，朱雀丸。心气郁滞，痰气结于心下而作怔忡，四七汤加竹沥、姜汁。（方见气证。） 　　朱雀丸治水气怔忡。 　　白茯苓（一两） 沉香（半两） 　　末之，蜜丸桐子大，每服三十丸，人参汤送下。 　　健忘 　　思虑伤脾，作事忘前失后者，归脾汤。心气不定，恍惚多忘者，定志丸。年老神衰，遇事多忘，二丹丸。 　　痰多郁滞于心脾而善忘者，四七汤加竹沥、姜汁、胆星、栝蒌。（方见气证。） 　　归脾汤治怔忡、健忘。