明医指掌 - 第 41 页/共 81 页
麒麟竭散血竭（六钱） 乳香（六钱） 没药（六钱） 白芍药（六钱） 当归（六钱） 水蛭（二钱，炒焦） 麝香（二钱） 虎胫骨（酥炙，五钱）
末之，每服三钱，食前酒调下。
风热
风者，小续命汤去附子，加羌活、防风、酒炒黄芩。在上，威灵仙、桂枝；在下，牛膝、防己、黄柏。
（方见中风。）湿热，当归拈痛汤。（方见香港脚。）瘦人肢痛，血虚火盛也，四物汤加黄芩、黄柏、羌活、防风、柴胡。（方见血证。）
卷六
斑疹证十一
【歌】有色有痕明是疹，若无头粒是为斑。究其实火并虚火，更有阴斑与内伤。
【论】夫斑与疹不同。斑者，疮发 肿于外，有色点而无头粒，属少阳相火。疹者，小红靥，有头粒，随出随收，收而复出，或在皮肤中不出者，名曰瘾疹，属少阴君火。然伤寒发斑有阳毒、温毒、胃烂之证。杂病有阴证发斑者，亦出胸、背及手足，稀少而微红，此无根失守之火聚于胸中，上独熏肺而为斑，如蚊迹之状，终不似阳斑之锦纹也，若误作热证，用寒药，非也。亦有内伤发斑，乃胃气极虚，一身之火游行于外，宜补宜降，亦不可用凉药。二者虽十无二、三，然亦当辨。阳斑皆属风热挟虚而作，盖红赤甚者，胃热也；紫者，胃烂也，半死半生；黑者死。阴、阳、虚、实，切脉验证可知矣。
醋疹
醋疹出不快者，升麻葛根汤。毒盛而内火炽者，消毒饮子。
升麻葛根汤升麻（一钱半） 葛根（一钱半） 芍药（七分，炒） 甘草（六分）
水煎热服。
消毒饮子防风（二钱，去芦） 荆芥（一钱半） 鼠粘子（三钱，研） 甘草（一钱半）
水煎热服。
隐疹
隐疹者，隐在皮肤不透出者，属脾风兼湿，红者兼火化，黄瓜水调伏龙肝末服之，不已再服。
阳斑
阳斑者，伤寒中之一证也，治方自有本科，此不多赘。
阴斑
阴斑，隐如蚊迹是也，调中汤加茴香、芍药。内伤斑者，胃气极虚，火上熏肺，宜补药降之，大建中汤。（见前。）
调中汤治阴斑苍术（一钱半，炒） 陈皮（一钱） 砂仁（一钱） 藿香（一钱） 芍药（一钱） 甘草（炙，一钱）
桔梗（一钱） 半夏（一钱） 白芷（一钱） 羌活（一钱） 枳壳（一钱） 川芎（五分） 麻黄（半钱） 桂枝（五分）
姜水煎服。
卷六
疠风证十二
【歌】癞疾原来即疠风，遍身疙瘩痒生虫。须臾鼻塌眉毛堕，暴酷应知恶气钟。
【论】夫疠风者，大风也，古名曰癞。受得天地杀物之风，暴悍酷烈可畏。然血随气化，气既不施，血为之聚，血聚则肉烂生虫，须臾鼻崩眉堕，不外乎阳明一经，盖阳明无物不受故也。风之入人也，气受之则上身多；血受之则下体多；气血俱受，上下俱多。甚重，自非医者神手，病者铁心，罕有免于死者。按法治之，尤当绝浓味，忌酒色，不致再发，再发则无救矣。知命者可以守此戒乎？
在上多
在上多者，醉仙散，取臭涎恶血于齿缝出。
醉仙散治大风之神药。
胡麻仁（半两） 牛蒡子（半两） 蔓荆子（半两） 防风（半两，去芦） 枸杞子（半两，以上五味同炒黑色） 栝蒌根（半两） 苦参（半两） 白蒺藜（半两，炒）
末之，每一两加轻粉一钱拌匀，大人用一钱，空心，日午、临卧各一服，茶汤调下，五、七日效，量大小虚实，加减与之。
在下多
在下多，通天再造散，取陈虫恶物谷道中出。
通天再造散锦纹大黄（一两） 角刺（一两半，独生黑大者） 郁金（半两） 白牵牛（取头末六两，半生半熟）
末之，每服二钱，临卧冷酒调，日未出时面东服，以净桶伺候，泄出虫，如黑色，年久根深，赤色日近者，二、四日又进一服，直候无虫，则绝根矣。
通治
疠风通用升麻散。取汗，浮萍散。
白芷（二钱） 当归（二钱） 熟半夏（二钱） 白茯苓（二钱） 苍术（一两） 干葛（一两） 升麻（一两） 桔梗（一两） 枳壳（五钱） 干姜（五钱） 大黄（五钱，蒸） 白芍药（七钱） 陈皮（两半） 甘草（两半）
每服四钱，生姜、灯草煎服。
浮萍散治癞风浮萍（一两） 荆芥（半两） 麻黄（去根、节，半两） 川芎（半两） 甘草（半两）
末之，每一两，水二钟，入葱白、豆豉煎服，汗出则愈。
卷六
肠风脏毒证十三
【歌】肠风脏毒从何别？肠胃停寒与蓄热。血浊色黯脏毒因，蕴毒于中几 荚。肠风血色清且鲜，外邪随感而随泄。
【论】人之肠胃不虚，则邪气无由而入。或坐卧风湿，醉饱房劳，生冷停寒，酒面积热，以致荣血失道，渗入于大肠之经，此肠风、脏毒之所由作也。故挟热下血暴发者，则血色清鲜，腹中有痛；若挟寒而下血兼积久者，则血色凝浊而色黯，腹内微痛。故暴病则为肠风，盖肠风者，邪从外入，随感而随见是也；积久始发，浊者为脏毒，盖脏毒者，久积其毒而始发是也。有先血后便者，其血来也近；先便后血者，其血来也远。俗谓粪前、粪后，非也。若脏毒证积热日久，忽郁于寒，实非寒也，不可以标寒而用热剂也。
肠风
丹溪云：肠风独在胃、大肠出。若兼风者，苍术、秦艽、香附之类。便血久远伤血致虚，并麻风、癣疮见于面者，椿皮丸。又方肠风下血，香附一两、枳壳七钱、芎、归各五钱、槐角、甘草各二钱，姜、枣煎服。
椿皮丸治肠风致虚。