明医指掌 - 第 51 页/共 81 页

蒲黄（一两） 青黛（一两） 盆硝（二两） 薄荷汁（一钟，和匀前药。） 　　用瓷罐盛，慢火熬干，研细，每半钱，吹喉内，涎出妙。 　　密钥匙治一切风热咽喉闭塞，口噤不开，牙关紧急。 　　朴硝（一两） 大黄（一钱） 雄黄（五钱） 　　末之，吹入喉内。 　　通关散（方见中风条下。） 　　千两金丸大治喉风，不问阴阳、内外危急恶证。 　　蚵 草（半两） 铜青（半两） 大黄（半两） 牙硝（半两） 　　末之，以白梅肉捣烂和匀，作二十丸，丝绵裹噙化。 　　咽喉阴证 　　疫疠病，夏寒变及非时暴寒少阴证，脉微细而沉，自汗咽痛不利，名肾伤寒，半夏桂甘汤或苦酒汤。脏寒咽闭吞吐不利，蜜附子。 　　半夏桂甘汤治疫疠夏为寒变，及感非时暴寒之证。 　　半夏（二钱） 桂枝（二钱） 甘草（二钱） 姜（三片） 　　水煎服。 　　黄 芍药桂枝苦酒汤治肾伤寒脉沉咽痛自汗。 　　黄 （五钱） 芍药（三钱） 桂枝（三钱） 　　水煎，苦酒和服。 　　三因蜜附子治脏寒喉闭吞吐不利。 　　大附子（一个，去皮脐，切作大片，蜜炙令黄） 　　每含一片，味尽再易。 　　咽喉痰证 　　一切缠喉风证，牙关紧急，痰涎壅盛者，必用吐法搅去痰即宽。用珠子草，（俗名五爪龙草）取根捣入陈米醋调灌下，用牙皂、桐油、鹅翎探吐，或千两金丸、二圣散、白矾散、一字散选而用之。吐痰后服甘桔汤甚妙。 　　千两金丸二圣散（俱见前咽喉热证条内。） 　　白矾散吹急喉痹、缠喉风人事不省，牙关紧闭。 　　白矾（三钱） 巴豆（二粒，去壳，研） 　　将矾于铫内慢火熬化为水，置巴豆于内，候干去巴豆，取矾研末，每用少许，吹入喉中，顽痰出立愈。 　　一字散治时气缠喉风，牙关紧急，水谷不下，人事不省。 　　白矾（飞过，一钱） 藜芦（一钱五分） 雄黄（一钱五分） 全蝎梢（一钱五分） 猪牙皂荚（去皮、弦，一钱半） 　　末之，每用一豆大，鼻内搐之。 　　甘桔汤（方见咳嗽条下。） 　　卷八　杂科 　　口齿证二 　　【歌】齿牙由是骨之余，齿豁须知肾气虚。龈断动摇生肿痛，阳明风湿热寒殊。口为脾窍能知味，臭恶应知热在脾。口舌生疮心壅热，究其虚实病根除。 　　【论】夫齿者，肾之标，骨之余也。口者，脾之窍。舌者，心之苗。诸经多会于口齿，齿为手足阳明之所过。上齿隶于坤土，足阳明胃脉贯络也，止而不动，喜寒饮而恶热饮。下龈属手阳明大肠脉贯络也，嚼物动而不休，喜热饮而恶寒饮，故为病不一。热甚则动摇，龈断袒脱作痛不已也，虚则齿豁焦槁而摇落，所疗不同。 　　故有恶寒作痛者；有恶热作痛者；有恶寒又恶热作痛者；有恶寒饮少热饮多而作痛者；有牙齿动摇作痛者；有齿袒作痛者；有齿为疳所蚀缺少，血出为痛者；有齿肿龈宣为痛者；有脾胃中有风邪，但觉风而作痛者；有牙齿为虫所蚀缺少而色变作痛者；有胃中气少，不能御于寒，袒露其齿而作痛者；有齿痛而臭秽不可近者。其痛非一，治疗各异，当究其经络虚实，寒热之候调之。口舌生疮臭恶者，心脾之热也；唇口肿胀 动者，风热为患也。各审其证而治之，无不验也。 　　【脉】齿痛肾虚，尺虚而大。火盛尺洪，疏摇豁坏。右寸关数，或洪而弦，此属肠胃，风热多涎。 　　齿病 　　因服热药，上下齿疼不可忍，引头脑痛，满面发热，喜寒恶热，清胃汤。阳明受风，引烟熏之。热烦颊车连口唇肿痛，犀角升麻散。大寒犯脑连齿痛，白芷散、梧桐泪散。牙痛不可忍，姜黄散、羊胫灰散。肾虚齿黑烂肿痛，安肾丸、牢牙散。虫牙，天仙子烧烟，竹筒抵牙引烟熏之，或砂糖丸塞。风蛀牙痛，腮颔浮肿，细辛散、立效散、玉池散选用。 　　清胃汤（方见火证条下。） 　　犀角升麻汤治阳明受风热，口唇颊车连牙肿痛。 　　犀角（镑碎，七钱） 升麻（五钱） 防风（去芦，五钱） 羌活（去芦，五钱） 川芎（五钱） 白芷（五钱） 黄芩（三钱） 白附子（一钱五分） 甘草（一钱五分） 　　每服七钱，水二钟，煎一钟，食后漱服。 　　白芷散大寒犯脑，牙齿疼痛。 　　羌活（八分，去芦） 麻黄（一钱，去节） 黄 （一钱） 草豆蔻（一钱，炒） 升麻（八分） 吴茱萸（一钱） 白芷（一钱） 当归（一钱） 熟地黄（五分） 本（三分） 桂枝（二分半） 　　末之，漱净擦齿。 　　梧桐泪散治阳明风热，齿龈攻注肿痛烦闷。 　　梧桐泪（五钱） 石胆矾（五钱） 黄矾（五钱） 芦荟（五钱） 升麻（五钱） 　　血余（ ，三钱） 麝香（三钱） 朱砂（二钱五分） 细辛（二钱五分） 当归（二钱五分） 川芎（二钱五分） 牛膝（二钱五分） 　　末之，先以甘草汤漱口，后用药敷之，尝用擦牙效。 　　姜黄散治一切风热、虫蛀牙齿疼痛不可忍。