明医指掌 - 第 33 页/共 81 页

上为细末，每服二钱，食后茶汤调下。 　　痰痛 　　痰厥头痛，二陈汤加苍术、蔓荆子、南星、防风。肥人头痛是湿痰，半夏、苍术为主，加引经向导药。 　　痰厥头痛，痰唾稠粘，头旋眼黑，头苦痛如裂者，半夏白术天麻汤。风痰上攻头痛，白芷、芽茶、川芎、防风、南星、半夏、细辛，或青州白丸子。风痰上盛，三生散。 　　二陈汤（方见痰证条。） 　　半夏白术天麻汤治眼黑头旋，头苦疼痛吐逆。 　　白术（炒，一钱） 神曲（炒，一钱） 陈皮（一钱五分） 半夏（汤泡，一钱五分） 麦 （一钱五分） 白茯苓（五分） 天麻（五分） 黄 （五分，蜜炙） 人参（去芦，五分） 苍术（泔制，五分） 　　泽泻（五分，去毛） 干姜（三分） 黄柏（酒炒，三分） 　　锉一剂，水二钟，煎至八分，空心热服。 　　青州白丸子治风痰壅盛，瘫痪惊风，呕痰水涎沫。 　　白附子（二两） 半夏（二两） 南星（二两） 川乌（去皮、脐，半两，俱生用） 　　上捣为末，以生绢袋盛之，于井花水中摆出药末，更以手捏令出，以粗渣再捣，仍入绢袋摆尽为度。贮瓷器中，日晒夜露，每日一换新水，搅而复澄，春五日、夏三日、秋七日、冬十日，去水晒干再研，以糯米粉清丸如绿豆大，常服二十丸，生姜泡汤送下。 　　三生散治风上攻头脑，痰滞不行，以致偏正苦疼。 　　乌头（炮，一钱） 白附（炮，二钱） 南星（炮，二钱半） 　　姜三片，水煎服。 　　眉眶痛 　　 附肝虚羞明，眉眶痛者，熟地黄丸。风热盛眉眶痛，选奇羌防散，或芩芷散。风痰攻上眉棱痛者，导痰汤。 　　寒湿上攻眉棱痛者，芎辛散。风痰风热盛，二乌散。 　　熟地黄丸治肝血虚少，眉眶疼痛，羞明畏日之证。 　　生地黄（一两） 熟地黄（一两） 玄参（一两） 金钗石斛（一两） 　　上末之，蜜丸梧桐子大，每服三钱，空心白汤送下。 　　选奇羌防散治风热上壅，眉棱疼痛不可忍之证。 　　羌活（二钱，去芦） 防风（二钱，去芦） 甘草（二钱） 黄芩（酒炒，二钱） 　　煎服。 　　芩芷散治风热上盛，眉眶疼痛，目不能视物者。 　　黄芩（酒炒，一两） 白芷（一两） 　　末之，每服二钱，茶清调下。 　　导痰汤（方见痰证条。） 　　芎芷散治头疼因寒湿上攻，或眉棱作痛并治之。 　　乌头（生用，一两） 附子（生用，一两） 天南星（一两） 干姜（一两） 甘草（五钱，炙） 川芎（一两五钱） 细辛（一两五钱） 　　每四钱，姜、枣煎。 　　二乌散治风、治热二气攻于太阳等经，头脑作痛。 　　川乌（童溲浸，炒，五钱） 草乌（童便浸，炒，五钱） 细辛（五钱） 羌活（去芦，五钱） 黄芩（酒炒，五钱） 甘草（炙，三钱） 　　上末之，每服二钱，食后茶清调下。 　　卷六 　　头风证二 　　【歌】头风素有热和痰，忽冒风寒脑髓间。何故女人多病此？为无巾帻御风寒。 　　【论】夫头风，即首风也。孙思邈云：新沐浴竟取风，为首风。经云：首风之状，头面多汗，恶寒，当先风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日则病稍愈。又云：头风者，本于风寒入于脑髓也。盖头者，为诸阳之会，其人素有痰火，风寒客之，则热郁而闷痛，故妇人多患此者，为无巾帻以御风寒故也，有偏、有正。 　　丹溪云：头风属痰者多，有热、有风、有血虚。在左属风与血虚；在右属痰与热。善治者，究此病情，全在活法，出入加减，无不奏效也。 　　风与血虚 　　头风在左，属风与血虚。风者，荆芥、薄荷之类。风热者，消风散、茶调散。血虚者，芎归汤，或四物汤加荆芥、防风、白芷、酒芩、薄荷、蔓荆子之类。（以上诸方俱见头痛证下。） 　　痰 　　头风在右者属痰，苍术、半夏之类。湿痰头风，用酒芩三钱、苍术四钱、川芎、细辛各二钱、甘草一钱，末之，姜、茶擂匀调服，或二陈汤加酒芩、薄荷、川芎、细辛，或导痰汤加酒芩、苍术。（以上二方，俱见痰证。） 　　火 　　头风属火者，酒芩为主，或二陈汤、酒芩、薄荷、川芎、细辛，（方见痰证。）或防风通圣散，（方见头痛证。）或消风百解散。凡用芩、连，须用酒炒，以其上行头角故也。 　　消风百解散治半边头风作痛，因火热上冲之证。 　　荆芥（一钱） 白芷（一钱） 陈皮（八分） 麻黄（一钱） 苍术（一钱，米泔浸，冬七日、夏三日、春、秋五日．晒干，炒燥） 甘草（八分） 　　上锉，一剂，水二盏，煎八分，食远服。 　　附方治偏头疼至妙之药。 　　羌活（去芦，一钱） 独活（去芦，一钱） 川芎（一钱） 白芷（一钱） 细辛（一钱） 本（一钱，去芦） 防风（一钱，去芦） 黄芩（酒炒，一钱）