方症会要 - 第 15 页/共 23 页

治忧愁思虑伤心伤则苦惊善忘夜不眠黄连　朱砂（各一两）　当归　生地　炙甘草（各五钱）汤浸蒸饼为末黍米大每服十五丸津液咽下 　　治饮食太饱伤脾面黄善卧人参　茯苓　龙眼肉　酸枣仁　黄　白朮（各一两）　远志（一钱）　木香　炙甘草　当归（各五分） 　　治失血脉虚人参　黄　陈皮　白芍　甘草　当归　茯苓　五味　远志　白朮　桂心　熟地加枣煎 　　治劳心动血衄血生犀角（镑二钱）　生地（二钱）　白朮　丹皮（各一钱） 　　治过劳伤心方见火症 　　治劳倦伤脾方见内伤 　　附五脏之气绝于内论 　　或谓五脏之气绝于内者利不禁下甚者手足不仁何谓也师曰五脏者心肝脾肺肾皆阴也营气亦阴也平人五脏气旺协和营气主维于其内故血液充阴精固大便润小便长奚病焉惟火邪燔炽而五脏齐稿五行相克而七传者死此五脏之气绝矣五脏气绝则营气无所管　而陷下不禁在病劳则肠垢虚脱在恶利则洞泄异常气虚血陷手足自尔不仁此症之急危也阴气已绝故也或又言常见痢疾每下百度昼夜无休完谷不化下体麻木治之可生母亦脏气绝而犹有可救者欤师曰此非藏气绝也症虽相似而实殊此人春夏受热藏于脏腑复出肠胃火性猛烈奔迫后重河间所谓火性疾速不能停留于胃也其完谷不化非胃气绝也仲景谓邪热不杀谷者是也下体虽麻木而犹未至于手足不仁不仁则并麻木而不知势虽急而犹未至不禁不禁则上无胀闷中无痛楚下无奔迫但孔如竹筒漫无约束直流不休诃子罂粟咸无功矣虽有卢扁将安施乎以上二症病虽相似而虚实生死不同辨之当精 　　六腑之气绝于外论 　　或谓要略曰六腑气绝于外者手足寒上气逆脚缩何谓也师曰六腑者胃大肠小肠膀胱胆三焦皆阳也卫气亦阳也平人六腑之气旺故合卫气以流行于一身护皮毛温手足气和平而足舒畅奚病焉若夫病久损深六腑之气渐绝或暴病虚脱六腑之气断绝内阳既绝则卫气无所禀受而与之俱绝手足之寒宜矣阳气一乱则气逆上而不平无阳养筋则气挛缩而不畅此症极危阳气已绝故也或有言常见人有手足寒气逆上脚挛拘治之得愈母六腑气绝而犹有可救欤师曰此非腑气绝也症相似而实不同内经曰阳气衰于下者为寒厥阴气衰于下者为热厥手足寒乃厥症也又曰不得卧而息有音者阳明之脉逆也起居如故而息有音者肺之脉络逆也是上气逆也又言湿热不攘大筋短软小筋弛长短软为拘弛长为痿脚缩者湿热病也兹三者皆非气绝也乃暴病有余之症邪火阴寒之所为观症者当以脉辨之阳绝之脉必慢如滴水浮如蛛丝或散或微或绝岂若三病有余之脉神气犹存乎 　　附吐血方 　　片芩　茜根　茅花　阿胶　生地　白芍（各七分）　黑栀（八分）　郁金（六分）　生甘草（四分）　扁柏（一钱略炒）水煎入童便半钟服 　　吐血奇方 　　白芨不拘多少研末每服五分白水调下 　　艾叶　扁柏　荷叶　生地等分捣烂丸如弹子大 　　犀角（二钱）　生地（一钱五分）　赤芍　丹皮（各八分） 　　黄连　黄芩　知母　石羔　甘草饮酒过多衄血本方加升麻葛根 　　治吐血呕血香附（童便浸）　当归　白芍　生地　黄连　片芩　黄柏　栀子 　　麦冬　百部　归身　生地　款冬花　片芩　白芍　阿胶　贝母　花粉（各七分）　五味（七粒）　茅根　茜根（各五分） 　　（方见劳症）　治鼻涌不止急用百草霜擂水涂鼻及龙骨散吹入即止小便血症初起　辰砂六一散灯心汤调下（三钱） 　　白朮　茯苓（八分）　猪苓　泽泻　牛膝　山栀（各七分）　瞿麦　赤芍　归尾　木通（各六分）　桂（三分）　木香（二分磨）　郁 　　生地　小蓟　滑石　通草　淡竹叶　蒲黄（炒）　藕节　当归　山栀　甘草（炙）　车前麦冬 　　黄柏　知母（各二两）　熟地（三两）　归身（二两五钱）　牛膝（一两五钱）　茯苓泽泻（一两）蜜丸桐子大 　　眩晕 　　眩晕者目花黑暗旋倒其状头眩目闭身转耳聋如立舟车丹溪曰无痰不眩此症属痰居多痰在上火在下火炎动其痰故作眩晕经曰诸风掉眩皆属肝木治法当加制肝之剂为佐使然有气虚血虚挟痰而眩晕者有伤风寒挟痰而眩晕者有痰厥眩晕者有因呕吐衄蔑崩漏便血并产后失血过多而眩晕者有火动痰而眩晕者各宜推类气虚四君子人参益气汤量加川芎菊花天麻血虚四物东加贝母天麻秦艽陈皮甘草伤风寒宜荆芥穗防风薄荷天麻白芷川芎南星白附子半夏痰饮加减白朮半夏天麻汤茶煎散诸失血过多大补阴血自愈吐血即眩晕者胸中有死血迷闭心窍而然是宜行血清心自安产后血晕即要略所谓新产妇有二症一曰病郁冒也初昏倒不知人急烧旧漆器熏鼻窍即苏随进十全大补汤倍人参黄　血脱益气阳生阴长之义也火动其痰者二陈加黄芩苍朮羌活挟气虚者亦以治痰为主加补气降火药人肥白而眩者治宜清痰降火为先而兼补益之剂人黑瘦而眩者治宜滋阴降火为要而兼抑肝之剂此治眩晕之大旨也 　　六君子汤 　　治气虚眩晕 　　十全大补汤 　　治产后眩晕 　　四物汤 　　治血虚眩晕 　　人参益气汤 　　黄　炙甘草　升麻（各五分）　五味（十粒）　柴胡　人参（各一钱三分）　生甘草（一钱）　白芍（七分）枣二枚 　　白朮半夏天麻汤 　　治痰厥眩晕黄柏（二分）　干姜（三分）　泽泻　白茯苓　天麻　黄　人参　苍朮（各五分）　神曲白朮 　　芎归汤 　　治去血过多眩晕　川芎　当归（等分）产后加参 　　独黄散 　　治眩运不可当者实人服下立愈虚者不可轻用　大黄（酒炒）为末茶酒调下三钱即愈 　　头痛 　　头为诸阳之首一有痛楚无问标本宜先治之但经络有三阳三阴之不同见症有气虚血气之不一然又有风寒有湿热有痰火痰厥有内伤有伤寒有偏头痛有眉棱骨痛有真头痛症各不同治者宜各推类求之太阳头痛在巅顶两额角恶风寒脉浮紧宜川芎羌活独活麻黄　本少阳头痛连耳根往来寒热脉弦宜小柴胡汤阳明头痛连目　颊齿发热自汗脉浮长大升麻葛根石膏白芷太避孕药头痛有痰体重腹痛脉沉头重苍朮半夏南星少阴头痛三阴二阳经不流行而足寒气逆厥阴头痛引目系吐痰沫厥冷脉浮缓吴萸汤此六经并挟外邪也气虚头痛在清晨耳鸣九窍不利肠胃之所主也治宜补中益气汤倍加川芎　本参　血虚头痛者多在日晚自鱼尾上攻治宜四物汤倍芎归加白芷细辛气血两虚者调中益气东加川芎蔓荆子细辛痰厥头痛眩晕白朮半夏天麻汤风湿热头痛清空膏风寒感冒头痛防风羌活　本白芷内伤头痛乍痛乍止补中益气加苍朮川芎山楂神曲伤寒头痛不止治见伤寒门有头半边痛左属风及血虚风用荆芥薄荷血用归芎白芍黄柏右属痰属热痰用苍朮半夏热用酒芩酒连有眉棱骨痛不可忍者此属风热与痰选奇汤若真头痛者甚则脑尽痛手足冷至节此火炎水灭也不治治头痛通用茶煎散茶调散二陈汤治头痛皆用风药易到高巅之上也凡治头痛川芎系要药如痛在诸经仍加引经药川芎入太阳　白芷入阳明　柴胡入少阳　苍朮入太阴　细辛入少阴　吴萸入厥阴巅顶痛宜本防风升麻柴胡 　　小柴胡汤 　　治少阳头痛 　　麻黄附子汤 　　治少阴头痛脉沉细者 　　吴萸汤 　　治厥阴头痛 　　吴萸 　　生姜（各五钱）　人参（二钱）加土枣煎 　　补中益气汤