方症会要 - 第 19 页/共 23 页

脚气 　　内经曰伤于湿者下先受之盖脾主四肢足居于下多受其湿湿郁成热湿热相缚其病多矣然有因外得者有自内生者其为湿热之患则一见症恶寒发热状若伤寒但足胫红肿筋挛掣痛举步艰难此为别耳轻者止于足痛重者由足痛入阴器抵少腹历胁肋上头又甚者则香港脚冲心误治立殒治法以防己饮为主方两臂痛者加威灵仙两胁痛者加胆草风加萆　湿加木瓜苡仁食积流注加山楂神曲麦芽足气冲心防己饮合四物汤或东垣健步丸外有足根痛者此属肾虚又非香港脚论也防己饮内用生地犀角以心火下流与湿热相缚故用耳治香港脚忌补气及淋洗香港脚自外得者山岚卑湿涉水骤雨及湿热之地足先受之湿郁为热故发动为痛自内生者瓜果茶水酒浆油面及煎炙有湿有热先入于胃上输于脾脾流湿热直行于足以脾脉主四肢也故肿为湿痛为火不易之论也 　　防己饮 　　黄柏　苍朮　白朮　防己（各七分）　生地　槟榔　川芎（各五分）　犀角屑　甘草梢　木通内有热加黄芩七分　热甚及天时暄热加石膏　痰加南星竹沥姜汁　大便秘加桃仁　小便秘涩加牛膝木瓜薏仁酌而用之　如常肿者专主于湿热　治肥人必加痰药 　　健步丸 　　苍朮　归尾（各一两）　生地　陈皮　白芍（各一两五钱）　牛膝　吴萸　条芩（各五钱）　大腹子（三钱）　桂枝（二钱） 　　共末蒸饼为丸桐子大每服八十丸白朮木通（各一钱）煎汤下食前服 　　四物汤 　　治血热转筋本方加桃仁红花煎服 　　卷四 　　耳病 　　内经曰耳为肾之外候又曰肾通窍于耳盖耳之窍主者精精气调和肾气充足则耳闻而聪若劳伤气血风热袭虚使精脱肾惫则耳转而聋是故有气虚耳聋者有肾虚耳聋者有上焦手少阳经热而聋者有气逆耳聋者有大病后肾水枯涸阴火上炎耳痒耳鸣时闻如钟鼓之声者治法气虚补气肾虚滋肾热者开痰散风热气逆顺气大病阴虚火动者四物汤降火统宜泻南方之火补北方之水无不安者钱仲阳曰肾有补而无泻厥有旨哉 　　蔓荆子散 　　治上焦热耳鸣而聋及出脓汁炙甘草　升麻　木通　赤芍　桑皮　麦冬　生地　前胡　菊花　赤茯苓　蔓荆子（各五分）　姜三片枣二枚 　　大补丸 　　黄柏（水丸） 　　气虚四君子汤 　　血虚四物汤下（滋肾丸补肾丸）　凡（鸣聋）皆阴虚火动　或（补贤虎潜）丸 　　目病 　　东垣曰按内经云五脏六腑之精气皆上注于目而为之睛脾之精为眼窠肾之精为瞳子心之精为目之总络肝之精为黑眼肺之精为白眼肠胃之精为约束里撷筋骨气之精而与脉并而为系上属于脑后出于顶是故瞳子黑眼法于阴白眼赤脉法于阳然脏腑十二经脉三百六十五络其气血又皆禀受于脾土而上贯于目以为明故目者心之使心者神之舍也苟精神烦乱则视岐视一物而为两脾虚则五脏之精气皆失所司不能归明于目由此观之医目者若不理脾胃及养血安神是乃治标不治本也河间曰在腑则为表当除风散热在脏则为里宜养血安神如暴失明昏涩医膜眵泪斑入眼皆风热属表宜散表如昏弱不欲视物内障见黑花瞳子散出皆里也属血少劳神肾虚也宜养血安神补水又瞳子散大皆辛热也当除风热凉血益血以收耗散之气芩连苦寒除邪热之盛为君当归生地凉血养血为臣五味子酸寒体浮收瞳子散大地骨皮天冬泻肾热补气或滋阴地黄丸更妙丹溪曰目病属风热血少劳神肾虚又云目能远视不能近视者肾水亏欠六味地黄丸主之目能近视不能远视者心血不足定志丸加茯苓主之瘦人目病乃是血少兼热须用养血少加风药三公议论精确并宜　究师云目病虽有风热血虚脾虚肾虚肝木旺之不同大法暴赤肿及医泪斑膜卒用柴胡防风羌活荆芥穗白芷菊花升麻炒芩连山枝石膏玄参赤芍连翘龙胆草桔梗甘草生地归身加减量服凡目久痛或内障昏暗惟用熟地当归白芷五味枸杞知柏茯神远志丹皮山药白朮少加菊花防风荆芥穗柴胡芩连生甘草为佐使 　　治初起风热火眼方 　　防风　羌活　芍药　葛根　紫苏　白芷　菊花　蔓荆子　甘草　有翳加木贼　姜二片葱一根 　　熟地（一两）　生地（一两五钱）　柴胡（八钱）　天冬　炙甘草　枳壳　地骨皮　黄连五味上末蜜丸桐子大清茶下 　　治内障 　　治心血不足不能远视人参（一两）　远志　蒲黄　茯苓（各二两） 　　上末蜜丸桐子大朱砂为衣清米汤下一钱二分 　　湿热火眼验方 　　防风　石决明　黄连　木贼　连翘　青葙子　草决明　龙胆草（各八分）　石斛　羌活谷精草　当归（各一钱）　荆芥　栀子　生地　蝉蜕　黄柏（各七分）　黄芩（八分）　菊花（一钱八 　　时眼方 　　明矾（三分）　硼砂（一分）　郁金（五分）共末为丸滚水化开或乳点尤妙 　　明目方 　　冬至后槐角子如黑漆者洗净晒干不拘多少装入黑牛胆内以八分为满悬于风前阴干破胆取出用瓷罐盛每月初一日用一粒早晨滚水待冷吞下每一日渐加一粒至十五日加至十五粒止十六日复渐减一粒至三十日只用一粒朔如前早饭后用槐角独子者不用又服法单日双服双日单服 　　治酒刺方 　　槟榔（十个）　白茄取汁浸槟榔七次晒干　硫黄用人乳煮过干等分研末唾擦即愈 　　治瓮鼻塞肉方 　　枯矾研末用棉胭脂包裹塞鼻数次即愈 　　口病 　　内经曰中央黄色入通于脾开窍于口藏精于脾又曰阴之五宫本在五味阴之五宫伤在五味是以肝热则口酸心热则口苦脾热则口甘肺热则口辛肾热则口咸有口淡者知胃热也外有谋虑不决肝遗热于胆而口苦者亦有脾胃虚弱木乘土位而口酸者或膀胱遗热于小肠膈肠不便上为口糜生疮溃烂又伤寒狐惑之症上唇生疮虫食其藏者下唇生疮虫食其肛者口之为病种种不同治法肝胆有实热口酸而苦者小柴胡加青皮龙胆草甚者当归芦荟丸若谋虑不决肝虚而苦者人参远志茯神甘草为君心热而口苦或口舌生疮黄连泻心汤凉膈散脾热口甘三黄丸平胃散肺热口辛甘桔汤泻白散金沸草散肾热口咸滋肾丸大补阴丸大补丸胆热口苦谋虑不决所致者小柴胡加麦冬枣仁地骨皮远志膀胱遗热于小肠上为口糜生疮溃烂者柴胡地骨皮汤狐惑见伤寒门凡口疮服凉药不愈者乃中气不足虚火泛上无制理中汤反治之而愈盖人参白朮甘草补土之虚干姜散火之标甚者加附子或用官桂噙之亦妙 　　治瓮鼻塞肉方 　　治心热口苦口舌生疮 　　治同前 　　治脾热口甘 　　治同前 　　治肺热口辛 　　治同前 　　治同前荆芥　麻黄　甘草　前胡　赤芍　半夏　旋覆花加姜枣煎 　　治肾热口咸 　　大补丸 　　治胆热口苦谋虑不决（本方加麦冬枣仁地骨皮远志） 　　治膀胱移热于小肠口糜生疮地骨皮　柴胡（等分）人实加大黄朴硝以利之